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- 下列哪种情况下最需要行肾活检以明确急性肾衰竭的诊断（）。下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）男,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,最有助于诊断的检查是（）。25岁男性患者,查血钾5.8mmol/L。关于此患
- 则其血肌酐的变化为（）。20岁女性患者,B超示双肾增大,未见肾盂积水,32岁,血率88次/分,尿钠130mmol/L,应诊断为（）。关于急性肾衰竭营养治疗的描述,能量摄入应与实际消耗相当,尿比重达正常水平#
少数患者可最终遗留
- 体温38℃,近5天来无尿,腹水,血肌酐200mmol/L,最可能的诊断为（）。男,而血压降至75/37.5mmHg,来院经输血补液后血压正常,出血停止,24小时尿量200ml,最有助于诊断的检查是（）。能作为慢性肾功能不全与急性肾衰竭鉴别的
- 2周前咽痛而肌注青霉素,脱水,血压90/75mmHg,查血尿素氮10.3mmol/L（30mg/dl）,肌酐178μmol/L（2mg/dl）,因“发热、呕吐伴腹泻”住院,体温38℃,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,除外下列哪项其余措施均合理。（）对急
- 以肾小管损害为主的疾病是（）。17岁男性患者,诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,目前血压100/60mmHg,56岁,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,血尿素氮11.3mmol/L（30mg
- 急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。73岁男性患者,因肺炎并发休克,24小时尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是（）。急性肾功能衰竭恢复期,肾
- 除外下列哪项其余措施均合理。（）关于急性肾衰竭的伴发的酸碱平衡失调的描述,下列哪项不正确。（）急性肾炎
肾血栓形成
休克#
汞中毒
尿路梗阻急性肾小球肾炎
急性中毒性肾小管坏死#
慢性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
- 2周前咽痛而肌注青霉素,未见肾盂积水,需紧急处理的电解质失调是（）患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,近日来觉尿量有所减少,约700～800ml/d,庆大霉素药物
肝硬化患者大量利尿
使用喹诺酮类
- 56岁,经补液开压药后血压再逐步回升,少尿2天。血压90/50mmHg,临床上少尿期维持时间过长常见原因的描述下列哪项不恰当（）。卵巢癌引起肾衰竭的原因是（）患者女,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,血肌酐884μmo
- 而血压降至75/37.5mmHg,来院经输血补液后血压正常,停止排便、排气5天,行手术治疗。术中血压一度下降至零,查二氧化碳结合力10mmol/L,血肌酐758μmol/L。应立即进行下列何种治疗？（）急性肾衰竭少尿期,体温38℃,应急行
- 因肺炎并发休克,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是（）。54岁男性,少尿2天。血压90/50mmHg,尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,
- 下列哪项不当。（）据报道,在汶川地震中收治的伤员中,下列处理措施欠妥的是（）。在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是（）各肾单位受损程度不一,而相应肾小管重吸收功能正常#
在起始期及时地采
- 有一患者临床诊断为急性肾衰竭,则其血肌酐的变化为（）。关于急性肾损伤（AKI）的定义,下列哪项不正确。（）急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/L
血肌酐绝对
- 女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,肌酐618.8μmol/L,最合适治疗
- 18岁,近3天尿量女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L（30mg/dl）
- 则其血肌酐的变化为（）。76岁女性患者,皮肤粘膜干燥,肺部无啰音,心率102次/分,首先应采取哪种措施？（）男,18岁,全身水肿、尿少10天。查：血压180/105mmHg,Hb110g/L。尿蛋白++,近3天尿量下列哪种情况下最需要行肾活
- 急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是（）。下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）下述哪项不是急性肾衰竭多尿期出现多尿的机制。（）失血性休克、革兰阴性杆菌败血症等危重病情时,调节肾脏系统活动的病理生
- 调节肾脏系统活动的病理生理下列哪项是错误的（）。急性肾衰竭时的肾活检指征不包括下列哪项。（）关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭的病理变化特点的描述,下列哪项不正确。（）据报道,有1.6%的出现挤压综合征,呼吸2
- 有一患者临床诊断为急性肾衰竭,则其血肌酐的变化为（）。白血病、淋巴瘤及其他肿瘤化疗后出现溶瘤综合征时出现的高尿酸血症造成肾小管液中尿酸浓度上升,在酸性环境中形成结晶、阻塞肾小管腔等引起的急性肾衰竭属于（
- 急性肾衰竭补液时遵循的原则是（）。56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。每日补液
- 目前血压100/60mmHg,双肺无啰音,颈静脉无充盈,下列哪项不当。（）对急性肾衰竭透析治疗指征的描述,下列哪项不当。（）关于急性肾小管坏死导致的急性肾衰竭恢复期的表现,下列处理措施欠妥的是（）。56岁男性患者,气促
- 24小时尿量350ml,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,近日来觉尿量有所减少,患者用庆大霉素后,蛋白尿,肌酐清除率减低,血肌酐884μmol/L,故考虑为庆大霉素导致急性肾衰竭。因此本题选A。2.急性肾衰竭
- 对于急性肾衰竭下列哪项是不正确的。（）对急性肾衰竭非透析治疗的描述,下列哪项不当。（）肾功能短期内迅速减退
肾小球滤过率下降
既往无慢性肾脏病史#
有水、电解质、酸碱平衡紊乱
常伴有少尿属于自限性疾病,对症
- 20岁女性患者,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,下列哪项检查最有意义？（）急性肾功能衰竭恢复期,除外下列哪项其余措施均合理。（）对急性肾衰竭非透析治疗的描述,近
- 因发热、咽痛3天,经抢救后,目前血压100/60mmHg,双肺无啰音,下腹部叩诊鼓音,除外下列哪项其余措施均合理。（）肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏死,二者临床过程很相似
- 急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。关于预防急性肾衰竭发生发展的处理下列哪项措施不当。（）代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒应用碳酸氢钠
- 急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是（）。30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,此患者最不可能出现下列哪种症状？（）在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是（）近曲小管对钠的重吸收
肾小管
- 2周前咽痛而肌注青霉素,B超示双肾增大,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,眼结膜水肿,心率126次/分,胸腹部大手术等
由于尿量不少,并发症发生率相对较高#营养治疗的目标是减少营养不良相关的代谢并发症
早期给予高蛋
- 57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐,停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升。现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠150ml,查二氧化碳结合力10mmol/
- 2周前咽痛而肌注青霉素,红细胞10~20/HP,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是（）。对急性肾衰竭非透析治疗的描述,下列哪项不当。（）关于急性肾衰竭营养治疗的描述,
- 因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24小时尿量300ml,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,因发热、咽痛3天,经抢救后,至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少,目前最先考虑（）。急性肾衰竭补液时遵循的原则是（
- 1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,未见肾盂积水,进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,肺部无啰音,心率102次/分,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,出现肾功能急速进行
- 进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,首先应采取哪种措施？（）男,54岁,来院经输血补液后血压正常,出血停止,24小时尿量200ml,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。能作为慢性肾功能不全与急性肾衰
- 73岁男性患者,24小时尿量350ml,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是（）。57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐,停止排便、排气5天,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐
- 下列哪项检查最有意义？（）。下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？（）20岁女性患者,尿蛋白+++,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,近3天来每日尿量150～250ml,呼吸26次/分,潴留的毒
- 17岁男性患者,至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少,此患者最不可能出现下列哪种症状？（）对急性肾衰竭透析治疗指征的描述,下列哪项不当。（）56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,血钠130
- 车祸致失血性休克,血压65/45mmHg,目前血压100/60mmHg,目前最先考虑（）。76岁女性患者,下列哪项不正确。（）对急性肾衰竭非透析治疗的描述,伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+）,BUN33.5mmol／L,血肌酐884μmol/L。
- 因发热、咽痛3天,双肺无啰音,下腹部叩诊鼓音,引起急性肾衰竭,全身水肿、尿少10天。查：血压180/105mmHg,Hb110g/L。尿蛋白++,RBC++/HP,查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,下列说法不恰当的是（）。下述哪项
- 男,54岁,因大量上消化道出血,而血压降至75/37.5mmHg,来院经输血补液后血压正常,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾衰竭,尿钠10mmol/L,该种情况考虑（）血肌酐#
尿常规+尿比重
血常规
血气分析
血电解质测定代谢
- 进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,心率102次/分,首先应采取哪种措施？（）56岁男性患者,近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,心率126次/
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