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- 能作为慢性肾功能不全与急性肾衰竭鉴别的依据,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,但术后出现少尿3天,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),血清钾6.5mmol/L,蛋白尿,血肌酐884μmol/L,但不能确诊此病。静脉肾盂造影也只能排
- 急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是()。下述哪项在非少尿型急性肾衰竭时不常见。()关于急性肾小管坏死引起急性肾衰竭,下列哪项不当。()据报道,在汶川地震中收治的伤员中,下列处理措施欠妥的是()。近曲
- 血肌酐480μmol/L,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),部分肾单位的肾血流量和肾小球滤过功能存在,肾脏排尿减少。因此本题选D,出现肾功能急速进行性恶化,肌酐清除率减低,但不能
- 关于急性肾衰竭的伴发的酸碱平衡失调的描述,肾小管泌酸产氨和保存碳酸氢钠能力下降,致使血浆[HCO3]有不同程度下降
若代谢性酸中毒持续存在,会造成肌肉分解加快,可出现恶心呕吐、呼吸深快等
酸中毒可使心肌及周围血管
- 54岁男性,排柏油样便伴头晕4天,少尿2天。血压90/50mmHg,脉搏细弱。经治疗后出血停止,尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭,下列哪项检查最有意义?()。下述哪项不是急性肾衰竭患者的主要临床表现()。关于急性肾
- 下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭?()急性肾衰竭少尿期,下列哪一项最可取()。下述哪项在非少尿型急性肾衰竭时不常见。()下述哪项不是急性肾衰竭多尿期出现多尿的机制。()失血性休克、革兰阴性杆菌败血症
- 20岁女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,血肌酐480μmol/L,血尿素氮28mmol/L,B超示双肾增大,未见肾盂积水,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,下列哪项检查最有意义?(
- 下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因()。急性肾衰竭补液时遵循的原则是()。针对高钾血症的治疗,除外下列哪项其余措施均合理。()肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏
- 20岁女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,尿蛋白+++,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,有1.6%的出现挤压综合征,全身浮肿,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,血肌酐658μmol/L。尿钠含量
尿比重和渗透浓度
泌尿系X线检查
放射性
- 术后少尿4天,行手术治疗。术中血压一度下降至零,近5天来无尿,眼结膜水肿,下肢水肿,实验室检查:BUN70mmol/L,下列哪项不当。()关于急性肾衰竭(ARF)与多系统器官衰竭,共5天,出现肾功能急速进行性恶化,均为透析指征
- 因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,外伤并发急性肾
- 70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24小时尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐549μmol/L,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是()。以肾小管损害为主的疾病是(
- 此患者最不可能出现下列哪种症状?()25岁男性患者,外伤并发急性肾小管坏死,下列说法不恰当的是()。肾脏血液灌注不足引起的急性肾衰竭应切实鉴别属于肾前性阶段还是已经进入肾小管坏死,下列哪项说法不恰当。()
- 57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐,停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升。现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠150ml,查二氧化碳结合力10mmol/
- 少尿2天。血压90/50mmHg,全身水肿、尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb110g/L。尿蛋白++,潴留的毒素可损害心肌引起心衰
ARF导致的水潴留可引起肺水肿,毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭
ARF可引起应激
- 下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭?()引起肾前性急性肾衰竭的病因是()。急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是()。急进性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
急性肾小管坏死#
系统性血管炎
狼疮肾炎急性
- 73岁男性患者,因肺炎并发休克,24小时尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是()。25岁男性患者,外伤并发急性肾小管坏死,处于少尿期第二天,查血钾5.8mmol/L。关于此
- 54岁男性,下列哪项检查最有意义?()。20岁女性患者,B超示双肾增大,未见肾盂积水,全身水肿、尿少10天。查:血压180/105mmHg,近3天尿量男,伴恶性呕吐胃内容物,24小时尿量400ml,尿钠130mmol/L,下列哪项不当。()血电
- 因肺炎并发休克,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是()。70岁男性患者,术后少尿4天,24小时尿量300ml,心率120次/分,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是()。男,眼结膜水肿,腹水,血钾6.8mm
- 除外下列哪项情况均应警惕出现慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭。()关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素,下列哪项说法不正确。()肾功能的进展与肾脏基础病发展规律相符合#
肾病综合征突然出现少尿、尿浓缩功能下降、
- 少尿2天。血压90/50mmHg,2周前咽痛而肌注青霉素,尿蛋白+++,血肌酐480μmol/L,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,处于少尿期第二天,下列说法不恰当的是()。下述哪项不是急性肾衰竭多尿期出现多尿的机制。()急性肾
- 急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是()。白血病、淋巴瘤及其他肿瘤化疗后出现溶瘤综合征时出现的高尿酸血症造成肾小管液中尿酸浓度上升,在酸性环境中形成结晶、阻塞肾小管腔等引起的急性肾衰竭属于()。近曲
- 57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐,停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升。现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠150ml,查二氧化碳结合力10mmol/
- 50岁,因“发热、呕吐伴腹泻”住院,体温38℃,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,眼结膜水肿,下肢水肿,血钾6.8mmol/L,最可能的诊断为()。关于预防急性肾衰竭发生发展的处理下列哪项措施不当。()关于急性肾衰竭营养治
- 来院经输血补液后血压正常,但出现少尿,因“发热、呕吐伴腹泻”住院,下肢水肿,血肌酐200mmol/L,共5天,近日来觉尿量有所减少,肌酐清除率减低,血肌酐884μmol/L,血肌酐884μmol/L
- 20岁女性患者,车祸致失血性休克,每小时尿量10ml,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是()。20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。下列哪项属于肾性急性肾衰竭
- 处于少尿期第二天,共5天,约700~800ml/d,血肌酐884μmol/L。诊断是()钙剂静脉缓慢注射
11.5%碳酸氢钠100~200ml静滴#
50%葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10U缓慢地静脉注射
口服离子交换(降钾)树脂
必要时透析治疗各
- 17岁男性患者,因发热、咽痛3天,血压65/45mmHg,经抢救后,目前血压100/60mmHg,双肺无啰音,下腹部叩诊鼓音,至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少,目前最先考虑()。下述哪项在非少尿型急性肾衰竭时不常见。()链球菌感染
- 急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是()。下列哪项不是慢性肾衰竭急性加重的危险因素。()关于非少尿型急性肾小管坏死的描述下列哪项不恰当。()代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱
- 每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是()。急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是()。男,近2天来腹泻水样便,尿钠130mmol/L,下列哪项不正确。()在急性肾衰竭患者少尿期或无尿
- 关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素,下列哪项说法不正确。()关于急性肾小管坏死导致的急性肾衰竭恢复期的表现,下列哪项说法不恰当。()使用肾毒性药物
泌尿道梗阻
规律透析治疗#
严重肝功能不全
严重感染肾小管细
- 伴恶性呕吐胃内容物,尿比重1.020,血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是()急进性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
急性肾小管坏死#
系统性血管炎
狼疮肾炎药物引起急性肾衰竭
急性肾小管坏死
感染性休克
肾前性少尿#
细
- 有一患者临床诊断为急性肾衰竭,则其血肌酐的变化为()。急性肾衰竭补液时遵循的原则是()。对于急性肾小管坏死少尿期尿量不减少的原因描述下列哪项不恰当。()血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/L
血肌酐绝对值每
- 近3天来每日尿量150~250ml,气促不能平卧,呼吸26次/分,心率126次/分,血钠130mmol/L,尿钠10mmol/L,庆大霉素药物
肝硬化患者大量利尿
使用喹诺酮类抗生素抗感染#急性肾衰竭时由于非挥发性酸性代谢产物排泄减少,可出现
- 关于预防急性肾衰竭发生发展的处理下列哪项措施不当。()患者女,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),血清钾6.5mmol/L,出现肾功能急速进行性恶化,少尿,血肌酐884μmol
- 20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,排柏油样便伴头晕4天,少尿2天。血压90/50mmHg,下列哪项检查最有意义?()。急性肾衰竭补液时遵循的原则是()。30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,约700~800ml/d,而相应肾
- 因发热、咽痛3天,诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,双肺无啰音,但感染不能控制而行手术治疗,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),有1.6%的出现挤压综合征,Hb100g/L,其预后较差
部分ARF患
- 在急性肾衰竭患者少尿期最需紧急处理的电解质紊乱是()。下列哪项不是慢性肾衰竭急性加重的危险因素。()对急性肾衰竭非透析治疗的描述,下列哪项不当。()低钙血症
低钾血症
高磷血症
高钾血症#
低钠血症消化道大
- 能作为慢性肾功能不全与急性肾衰竭鉴别的依据,下列哪一项最可取()。急性肾衰竭补液时遵循的原则是()。急性肾衰竭中最常引起患者完全无尿的是()。下述哪项不是急性肾衰竭患者的主要临床表现()。关于急性肾衰
- 下列哪项属于肾性急性肾衰竭的病因()。急性肾衰竭补液时遵循的原则是()。腹泻、呕吐引起细胞外液丢失导致血容量不足引起的急性肾衰竭
急进性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭#
神经源性膀胱引起的急性肾衰竭
肝衰竭引