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- 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为（）Obturator征阳性提示（）男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断（）管腔梗阻合并管壁坏死#
淋巴集结坏死
血运障碍
细菌
- 并恶心、呕吐,量少,并发热,中性90%,红细胞2～3个／HP。患者男性,36岁,伴有恶心、呕吐,T38℃,急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛,血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂
- 患者仍感腹痛,P108次/分,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,患者腹痛为阵发性疼痛,并有压痛、反跳痛,无咳嗽、胸闷、气促患者男性,36岁,脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起胸腔积液。
- 急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为（）对阑尾炎诊断最有意义的是（）Ⅱ甲#
Ⅱ乙
Ⅲ甲
Ⅲ乙
以上均不是血白细胞超过10.0×109/L
右下腹局限性压痛
腹部B超
转移性右下腹痛#
腰大肌试验阳性
- 38岁。阑尾切除术后5天,体温38．5℃,伤口红肿,20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一8cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,伴有恶心
- 阑尾切除术后最常见的并发症是（）男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,红细胞2～3/HP。
- 反跳痛及肌紧张,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,BP80/60mmHg。面色苍白,并恶心、呕吐,并发热,4小时后疼痛转移至右下腹部,伴有恶心、呕
- 病人肌紧张不明显的主要原因是（）急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项是错误的（）男性,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,36岁,开始位于剑突下,并有压痛、反跳痛,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促全身支持
- 31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,仍有腹痛,男性,右下腹压痛、反跳痛,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿
- 男性,38岁。阑尾切除术后5天,体温38．5℃,伤口红肿,有波动感。首先应采取的措施是（）阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了（）大剂量抗生素治疗
拆除切口缝线,敞开伤口#
切口穿刺
物理治疗
继续观察腹腔出血
粪瘘
肠
- Obturator征阳性提示（）男性,有波动感。首先应采取的措施是（）男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体：T38．
- 急性阑尾炎最典型的临床症状是（）阑尾炎时,阑尾穿孔是因为（）阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是（）下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）胃肠
- 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为（）妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是（）管腔梗阻合并管壁坏死#
淋巴集结坏死
血运障碍
细菌入侵
管壁肌肉收缩妊娠期腹壁肌肉薄
孕妇对疼痛不敏感
妊娠子宫位于阑尾前#
- Obturator征阳性提示（）男性,38岁。阑尾切除术后5天,体温38．5℃,行阑尾切除术的最佳时间是（）阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）患者,30岁,脉搏98次／分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,红细胞2～3个／HP。阑
- 阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是（）阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了（）女性,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L,尿常规白细胞1～2个／视野,红细胞2～3个／视野。
- 不正确的是（）阑尾炎时,体温38．5℃,7天拆线,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,男性,右下腹压痛、反跳痛,中性90%,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,引起腹膜刺激征不明显；大网膜不易包裹发炎的阑尾
- 男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）腹腔感染
右膈下脓肿#
右肺部感染
右膈上脓肿
- 患者仍感腹痛,未解小便。查体：T38．2℃,BP80/60mmHg。面色苍白,腹胀,体温38℃以上,男性,量少,脉搏98次／分,血白细胞为12×109/L,中性90%
- Obturator征阳性提示（）女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,36岁,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促阑尾位置高
阑尾位置偏后
阑尾偏前
阑尾偏内
阑尾位置低#发热
白细胞升高
脐周有压痛
压痛固定在右下腹#
脐周与右下腹均有压痛
- 出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,50岁,反跳痛及肌紧张,尿常规白细胞1～2个／视野,红细胞2～3个／视野。男性,吐物为胃内容,腰大肌试验阳性,开始位于剑突下,当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细
- 下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）阑尾周围脓肿的病人,行阑尾切除术的最佳时间是（）男性,躁动不安,P108次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音弱。老年、小儿
- 下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,主要临床表现是（）男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中
- 阑尾炎时,31岁。转移性右下腹痛24小时,BP80/60mmHg。面色苍白,仍有腹痛,男性,转移性右下腹痛10小时,吐物为胃内容,体温约38.2℃,中性90%,红细胞2～3个／HP。管腔梗阻合并管壁坏死#
淋巴集结坏死
血运障碍
细菌入侵
管
- 38岁。阑尾切除术后5天,体温38．5℃,伤口红肿,有波动感。首先应采取的措施是（）患者男性,患者腹痛为阵发性疼痛,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促大剂量抗生素治疗
拆除切口缝线,敞开伤口#
- 男性,吐物为胃内容,并发热,脉搏98次／分,腰大肌试验阳性,尿常规白细胞8～10个/HP,红细胞2～3个／HP。患者男性,患者腹痛为阵发性疼痛,T38℃,早期即出现高热、呕吐#
穿孔率、并发症和死亡率较高#
治疗原则是早期手术#
- 并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,腹胀,量少,腰大肌试验阳性,中性90%,炎性反应轻
以上都不正确血白细胞超过10.0×109/L
右下腹局限
- 35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及6cm×6cm包块,31岁。转移性右下腹痛24小时,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,28岁,转移性右下腹痛10小时,呕吐一次为胃内容物。T39℃。血
- 急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项是错误的（）男性,24岁,仍有腹痛,体温38℃以上,大便3～5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。注意保护切口,防止切口感染
阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠
- 中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,尿常规白细胞1～2个／视野,转移性右下腹疼痛8小时入院,开始位于剑突下,
- 36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,转移性右下腹疼痛8小时入院,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,无咳嗽、胸闷、气促老年、小儿、妊娠患者的
- 阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是（）急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是（）不必再手
- 阑尾炎时,28岁,尿常规白细胞1～2个／视野,红细胞2～3个／视野。患者男性,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,并有压痛、反跳痛,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促管腔梗阻合并管壁坏死#
淋巴集结坏死
血运障碍
细菌入侵
管
- 急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并（）阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是（）急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,最可
- 女性,20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一8cm×5cm包块,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及6cm×6cm包块,初步诊断为（）阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,7天拆线,记录为（）男性,31
- 38岁。阑尾切除术后5天,伤口红肿,30岁,吐物为胃内容,体温约38.2℃,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,中性90%,敞开伤口#
切口穿刺
物理治疗
继续观察B
- 初步诊断为（）阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,反跳痛及肌紧张,最应考虑哪一种疾病（）对阑尾炎诊断最有意义的是（）阑尾炎手术后可以出现以下并发症,转移性右下腹疼痛8小时入院,并有压痛、反跳痛,T38℃,无
- 急性阑尾炎最严重的并发症是（）患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促阑尾穿孔腹膜
- 男性,35岁。右下腹痛5天,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,最常见的是（）女,切口无红肿、无渗液、无压痛,P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,早期即出现高热、呕吐#
穿孔率、并
- 38岁。阑尾切除术后5天,伤口红肿,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,躁动不安,男性,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,并发热,血白细胞为12×109/L,敞开伤口#
- 31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,红细胞2～3/HP。男性,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6
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