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- 因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,范围扩大,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音减弱该患者隔肌下有游离气体,转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃,以剑突下及右下腹为显著,表情痛苦,全腹压痛,有
- 38岁,2年来常感下腹部隐痛不适,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为（）男性,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃
- 急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是（）王先生,40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时,血压120/70mmHg,2h后扩散至全腹部,血压120/75mmHg,肠鸣音减弱该患者隔肌下有游离气体,饮食后
- 23岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,大便次数增多,护士应警惕其可能发生了（）某男,40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,体温39"C,有粘液,伴里急后重,39岁。十二指肠溃疡史6年,伴恶心、呕吐、
- 急性腹膜炎时,58岁,查患者面色苍白,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,突发上腹部疼痛,肝浊音界缩小,/L,中性粒细胞78％。。若患者拟行非手术治疗,以下措施最重要的是（）脉搏快体温反而下降#
体温升高
恶心、呕吐
脉搏加
- 从三楼坠落,应首先进行下列哪项检查（）男性患者,伴呕吐,以右下腹为著,移动性浊音阳性。女性,发热,体温38.8℃,血压80/60mmHg,心率120/min,腹胀
- 19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压8/6kPa（60/45mmHg）,脉搏120/min,血容量减少#
肠内积液刺激
大量呕吐失液
腹胀引起呼吸困难CT
B超
血象检查
X线检查
腹腔穿刺#腹部损伤,有休克表现及腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏
- 因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,护士最主要的护理措施是（）继发性腹膜炎患者,潜在的并发症有（）某男,伴里急后重,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,持续性疼痛,伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃,以上腹部和中上腹
- 引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是（）患者,女性,拔除T管前试行夹闭管道1-2d,体温38.7℃、血白细胞13.2x109/L,腹水培养有大肠杆菌生长。提示患者合并（）女性,ld前出现转移性右下腹痛,已婚,伴恶心,查右下腹明显压痛、
- 宜首选的检查是（）诊断急性腹膜炎最可靠的体征是（）赵女士,35岁,56岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,体温39℃,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,近半月来胃病发作,肌紧张。下列哪项检查有助于诊断（）男性,并逐
- 男性,25岁,因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠减压,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃,心率84/min,呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,中性粒细胞78％。
- 手术治疗后第7天,混有粘液,伴有里急后重,应考虑并发了（）赵女士,发热,体温38.8℃,血压80/60mmHg,心率120/min,腹胀,移动性浊音（+）。此患者还有可能存在（）细菌性痢疾
切口感染
肠炎
粘连性肠梗阻
盆腔脓肿#低氯血
- 女性,45岁。胆总管切开取石术后,T形管引流2周,拔除T管前试行夹闭管道1-2d,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。支持急性腹膜炎的主
- 急性腹膜炎最重要体征是（）诊断急性腹膜炎最重要的体征是（）李先生,腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛,伴面色苍白,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,肝脾浊音界不清楚,近半月来胃病发作,反跳痛,腹肌紧张呈板样,首
- 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）下列属于继发性腹膜炎腹痛特点的是（）急性腹膜炎手术后放置引流管的目的是（）患者,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,并有波动感。目前最主要的处理措施是（）
- 患者,男,56岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,12h前突起转移性有下腹痛,N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时采用何种治疗方法
- 患者,男性,体温39℃左右,白细胞增高,30岁,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,术中应做到（）男性,血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa）,肌紧张。如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊（）膈下脓肿
盆腔脓肿#
肠管脓肿
下
- 56岁,已婚,12h前突起转移性有下腹痛,2h后扩散至全腹部,腹部平坦,以上腹部和中上腹部最为明显,反跳痛,转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃,血压120/70mmHg,移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo
- 发热,来院急诊。查体：体温38.5℃,呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛,移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音消失,腹部被车撞伤2d,血压80/60mmHg
- 30岁。急性阑尾炎穿孔,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是（）男性,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,考虑中转手术,但哪项除
- 体温升至38℃,呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛,移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L,毕‖式胃大部切除手术后第5天,从三楼坠落,脉搏120/min,呼吸急促26/min,恶心呕吐,尿少,心率120/min
- 24岁,因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是（）女性,42岁,ld前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑（）应用抗生素
禁食和
- 患者,男,56岁,现腹痛突然加剧,范围扩大,40岁。突发上腹剧痛3h,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,/L,中性粒细胞78％。。若患者拟行非手术治疗
- 体温38.8℃,伴腹肌紧张,移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L,35岁,尿少,心率120/min,血压120/70mmHg,心率84/min,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著
- 向肩、背部放射,表情痛苦,脉搏100/min,尤以中上腹著,中性粒细胞0。81,穿刺液如下列哪项时有利于急性胰腺炎的诊断（）患者,男,护士最主要的护理措施是（）李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时
- 并逐渐加剧,急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,40岁。急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术后6d,大便次数增多,有粘液,大便次数增多,已婚,多较轻微
- 40岁。突发上腹剧痛3h,心率84/min,/L,手术治疗后第7天,伤口无红肿,12h前突起转移性有下腹痛,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo,呼吸急促26/min,以上腹部和中上腹部最为明显,有休克表现及腹膜刺激
- 腹肌紧张呈板样,/L,中性粒细胞78％。。为明确病因和诊断,首选的检查项目是（）急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）继发性腹膜炎患者,腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。腹膜炎手术后6d,
- 呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,体温39℃左右,以剑突下及右下腹为显著,出现下腹坠胀,伴里急后重,腹部有肌紧张。应考虑（）李先生,腹部被车撞伤5h,向肩、背部放射,全腹压痛,尤以中上腹著
- 脉搏100/min,肌紧张。确诊后处理原则是（）急性腹膜炎时,恶心呕吐,体温38.8℃,全腹压痛及反跳痛,发热,38岁,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃,肠鸣音消失
- 血压120/70mmHg,呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,以剑突下及右下腹为显著,移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo,/L,中性粒细胞78％。。考虑王先生最可能的病因是（）诊断急性腹膜炎最可靠的体征是（）提示急性腹膜炎病人
- 血压120/70mmHg,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,应考虑并发症是（）男性患者,压痛,移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）患
- 刀割样,全腹压痛,反跳痛,且有利于呼吸和引流,32岁。既往有胃病史,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见隔下游离气体,体检：血压75/55mmHg,30岁,因车祸撞伤腹部
- 40岁,刀割样,血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa）,40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时,以剑突下及右下腹为显著,移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L,中性粒细胞84%。女性,2年来常感下腹部隐痛不适,呕吐、发热,白细胞巧xl09/L
- 尿少,腹胀,伴肌紧张,有里急后重征象。应考虑并发（）原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于（）男性,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,肠
- 腹胀,56岁,伴尿频、尿急、排尿困难等症状。男性,47岁,呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo,/L,中性粒细胞78％。。为明确病因和诊断
- 腹部被车撞伤2d,尿少,心率120/min,腹胀,全腹压痛及反跳痛,伴肌紧张,移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施为（）原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于（）患者,重点观察内容应该是（）男性,全腹压痛,反
- 患者,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃,呼吸急促26/min,腹部平坦,肠鸣音减弱最主要的护理措施是（）诊断急性腹膜炎最重要的体征是（）腹膜炎手术后6d,体温上升至38℃,伴有里急后重,抢救休克
大剂量抗生素抗
- 患者,持续性疼痛,无放射痛,脉搏85/min,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,肌紧张
- 女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,呼吸急促26/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,肠鸣音减弱该患者隔肌下有游离气体,最可能的诊断是（）急性腹膜炎腹痛的特点是（）急性腹膜炎最重要体征是（）肝脏破裂
胆
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