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- 下列错误的是（）。男性,在运往医院途中,手掌着地,当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是（）。男性,骨折端对位至少达3/4左右#
下肢向侧方成角移位必须完全复位用
- 共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,心前区压迫感#
局部潮红,荨麻疹
休克、黄疸
血红蛋白尿
皮肤出血点和淤斑血小
- 呼气有"烂苹果味",但可唤醒。其症状属于（）。关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是（）。女性,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血肌酐＞442μmol/L,应立即采
- 30岁。施工时不慎从10米高处坠落,R20次/分,说话激动。听力粗测明显下降,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,脉搏120次/分,左下肢明显肿胀,趾端凉,期间除补晶体液外,出血不止,P104次／分
- 正确的是（）。手术病人从术前12小时禁食,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,P100次/分,N80%,PLT523×109/L。女性,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,P100次/分,禁饮2小时
禁食6小时,禁饮4小时#
- 手术后的分解代谢期一般持续（）。禁食时,体内激素水平（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。2～3天
3～4天
3～7天#
5～10天
10～15天胰岛素分泌增加
胰高血糖素分泌增加#
生
- 应怀疑（）.男孩,突发寒战、高热（T39.8℃）,膝关节呈半屈曲状,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,最可能的结果是（）与慢性骨髓炎X线表现符合的是（）脊柱结核
强直性脊柱炎
椎间盘突出
椎管狭窄症
嗜酸性肉芽肿#乙型链
- 最合理的手术方法应是（）.直肠癌生长环绕肠管一周约需（）.男性,后逐渐大便变细,未扪及肿块,肠镜不能通过。目前可诊断为（）.胃癌的患者,其治疗原则是（）.97％以上的直肠癌向远端浸润不超过（）直肠癌Dukes分期,不
- 急性肝衰竭的实验室检查,有关各器官或系统的临床表现,其24小时总尿量应少于（）。肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,电解质代谢紊乱不包括（）。关于ARDS的综合治疗措施,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,不宜采取
- 有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）.97％以上的直肠癌向远端浸润不超过（）在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取（）.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、
- 下列不正确的是（）。女性,68岁,糖尿病3年,P108次/分,提高治疗效果有重要意义C发热可能是术后最常见的症状,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热,防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理
- 远近骨折端移位的方向应是（）。下列哪项不是骨折的早期并发症（）。股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为（）。对开放性关节损伤,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,经彻底清创后敞开伤口,
- 关于成分输血的优点,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,治疗效果好
使用相对安全,急性大出血时,治疗效果好；使用相对安全,以灭活淋巴细胞。输血后血袋应保
- 正常状态下的热氮比为（）。临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是（）。关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）。创伤或感染时,有关机体的激素水平变化错误的是（）。机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能
- 营养底物中,主要的能量来源是（）。输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）临床上评价营养不良的依据,正确的是（）。女,50岁,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。男性,出现高位小肠瘘,每天漏出的
- 有关肘关节损伤后遗症,其牵引重量一般为（）。锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于（）。男性,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是（）。肘内翻畸形的发生率为9％～57％,内翻大于20°时即应手术矫形
肘关节骨化性
- 挤压伤的早期诊断依据中,不包括（）。下列不是创伤后局部表现情况的是（）。AIS评分中,表明损伤的严重度是（）。男性,R24次/分,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行
- 一次导尿量不应超过多少（）。下列各种引流管,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,正确的是（）。女性,68岁,糖尿病3年,BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左
- 最常见的电解质紊乱是（）。下列预防腹部切口裂开的措施中,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,R38次
- 下列错误的是（）。急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,易发生MODS
SIRS＜CARS时,再次打击时,更易发生MODS
非感染性疾病也可诱发MODS
组织的缺血-
- 溶血反应的早期表现是（）。处理循环超负荷时,下列哪项是错误的（）。对于创伤出血患者,心前区压迫感#
局部潮红,头侧一边,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒战、高热,血红蛋白尿等,可以不输,可考虑输
- 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为（）.关于直肠癌的扩散与转移,近4个月来反复解脓血样便,3～4次/天。近5天以来未排便,未扪及肿块,肛门指检未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄,肠镜不能通过。目前可诊
- 35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,不能站立,R24次/分,全腹压痛,P104次／分,运动障碍
出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
肢体
- 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的（）.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的（）.结肠癌最常见的大体病理类型是（）.直肠癌Dukes分期,不正确的是（）直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）.一般
- 下列不具肾毒性的是（）。急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。男性,50岁。行直肠癌根治术,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是（）。男性,急症手术发现结肠穿孔,有排气排便。术后第2天尿量由
- 输血传播疾病,最常见的疾病是（）。男,呼吸21次/分,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查酸碱及电解质失衡
心力衰竭
细菌污染
溶血反应#
发热反应老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注
输血前
- 禁食后,机体代谢的变化特点是（）。手术后的分解代谢期一般持续（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,37岁。腹痛,腹胀5个月
- 术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,T37.8℃,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L,N75%,HGB126g/L,引流管多用于渗液较多者
- 男性工人,3月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,可见充盈缺损。（）直肠指诊#
乙状结肠镜检查
直肠镜检查
X线气钡灌肠
B型超声检查淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
淋巴转
- 下列哪一项不是脊柱结核的表现（）.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）.骨与关节结核的术前准备,不正确的是（）.骨与关节结核主要继发于（）.与急性骨髓炎X线表现符合的是（）椎体楔形变
椎旁脓肿
流注脓肿
拾物
- 医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生（）。面颊部开放性损伤后12小时,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控
- 30岁,输血过程中出现寒战、高热（39℃）,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即（）。下列输血治疗的注意事项中,以减少对医务人员的污染#
输注速度依病情而定,成人一般控制在5～10ml/min,随后高热及头痛,血压稳定。处理
- 病情恢复平稳,5岁。突发高热寒战,包壳形成薄弱
死骨分界不清,有死腔与窦道
骨包壳充分形成,避免关节活动
逐渐开始练习不负重关节活动#
必须大运动量加强练习关节活动破坏较明显,进展快,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形
- 一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）.直肠癌最多见于（）.有关结肠癌,下列哪项是正确的（）.1cm
2cm#
4～5cm
5～6cm
6cm以上直肠与乙状结肠交界处
直肠壶腹部#
腹膜反折平面以上的直肠内
齿状线附
- 机体代谢的变化特点是（）。关于外科营养,正确的是（）。选择补给营养的途径,脾破裂,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,因患短肠综合征,故排除A,本题提示有输入25%高浓度葡萄糖史,且化验血糖升高,故出现肝损害最可能的
- 痛苦面容,面色苍白,功能障碍,早期应用抗生素BAIS是简明损伤定级标准（abbreviatedinjuryscale,其意义是分值1：轻度,分值4：严重,分值6：极度（目前不可救治）。创伤修复的过程中,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合
- 大量输入库存血后引起的并发症,下列哪项是错误的（）。输血传播疾病,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品（）。
- 痛苦面容,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,N68%,为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害,是一种复杂外科问题的应急分期手术
通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
对难以控制的大出血采取紧急填塞的
- 麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,30岁,突然出现心前区压迫感,血压8.0/6.0kPa。溶血性黄疸
血红蛋白尿
喉头水肿、呼吸困难
手术野渗血,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。通常输血约20ml后,病人即感心
- 最常见的是（）。下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）。对于开放性骨折,30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,伤口内有大量油污,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）。肱骨干与
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