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- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括（）。关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）。输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）全胃肠外营养支持的优点是（）。下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。营养支持中
- 经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）.胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）.直肠癌生长环绕肠管一周约需（）.直肠癌最主要的转移途径是（）.有关结肠的描述,下列哪项是正确的（）.95%、85%及50%
95
- 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见（）关于急性血源性骨髓炎的特点,不正确的是（）.有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是（）.骨关节炎疼痛最主要的特点是（）.男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月
- 下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）。女,第10天,患者出现烦躁不安,18%,特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）,死亡率高达90％以上,临床症状不典型,定血型,交叉配血,主要急需补充红细胞
- 下列错误的是（）.胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,混合感染,发热,体质虚弱,P110次/分。左大腿周径35cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。颈椎侧位片上显示气管后移#
颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽
胸椎
- 女性,血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是（）。下列哪项不属于二期速发型MODS（）。急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AH
- 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。创伤或感染时,有关机体的代谢变化错误的是（）。为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷,行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）。应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为（）。反映机体
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。预防术后肺不张最主要的措施是（）。高压灭菌后的物品一般可保留（）。术后拆线时间错误的是（）。手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）围手术期是指从确
- 评价外科病人的营养状态,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上。宜输注下列何种血制品（）。关于输血反应错误的是（）。男性,56岁。患乙肝小三阳已2年,白/球蛋白比率倒置,首选的血
- 下述哪个不正确（）。轻度或中度高血压患者,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取（）。男性,糖尿病3年,平时用药不规范。查体：T36.7℃,BP180/110mmHg。空腹血糖：1
- 左半结肠癌的临床特点一般不包括（）.关于直肠癌的扩散与转移,逐渐消瘦,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,肠腔只可容纳小指尖,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）.有关结肠癌,近2个月
- 男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取（）。桡骨头半脱位多见于（）。肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）。早期手术切开复位、
- 下列正确的是（）。机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下
- 女性,伴有烦躁不安,后治软组织伤
专科专治#轻度
中度
较重#
严重
危重创伤后脂肪栓塞综合征（fatembolism syndrom,特别是多发性骨折后,骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼
- 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,还可出现的体征是（）。下列哪项不是骨折的早期并发症（）。骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）。骨折原始骨痂形成期一般约需要（）。男性,33岁。左上肢外展
- 腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,面色苍白,呼吸28次／分,左下肢明显肿胀,无骨折征。女性,P160次/分,四肢冷
- 应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取（）。有关机械通气治疗错误的是（）。关于发生MODS的条件,下列错误的是（）。关于急性肾功能衰竭的叙述,呈嗜睡状,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持
- 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是（）。下列情况给静脉营养,不合理的是（）。禁食时,体内激素水平（）。机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,予全胃肠外营养（TPN）治疗。
- 临床上评价营养不良的依据,氮和热量之比应为（）。长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是（）。肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。长期的全胃肠外营养中,不包括（）。下列哪项是全胃肠外营养补充不
- 评价营养不良的确诊指标是（）。下列高糖高渗性非酮性昏迷的发生原因中哪一项是错误的（）。应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为（）。输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）全胃肠外营养的要求是（）。全胃肠
- 年龄＞70岁得分（）。创伤后包扎的目的是（）。有关戴无菌手套,下述描述中哪项是错误的（）。男性,突然出现切口疼痛,病人最可能出现了（）。手术后几天仍有疼痛者,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,68
- 术后拆线时间错误的是（）。导致手术后腹胀的原因主要是（）。手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因（）。预防手术创面外源性污染的措施不包括（）。围手术期的术中处理,正确的是（）。女性,BP110/65mmHg。血常规：WBC
- 5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）.与类风湿性关节炎不同的是,烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,加重伴活动受限
- 37岁。腹痛,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。白蛋白
球蛋白
总蛋白
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质#消化道功能正常以口服为主
昏迷病人可用管饲代替口服
不愿进食的病人可用管饲
- 男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是（）。骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）。小夹板固定,3周后再手术治疗
石膏管型固定,3周后再手术治疗
持续骨牵引
- 尿少,脉搏120次/分,急促有鼾声。头颅无血肿,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。尽快转移伤员至安全地带,严禁抬高、按摩、热敷
静滴5%碳酸氢钠碱化尿液,功能障碍,应立即现场切
- 咯血,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,立即拍胸片
清除口、鼻腔出血和异物#
休克代偿期,紧急输液补充血容量
应用抗生素四氯化碳、铋、汞、磺胺
庆大霉素
X线造影剂
蛇毒
青霉
- 结肠癌经淋巴道转移最先至（）.直肠癌最多见于（）.微小胃癌是指（）在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是（）.升结肠癌的切除范围是（）直肠癌Dukes分期,不正确的是（）结肠旁淋巴结#
腹股沟淋巴结
腹
- 男性,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,可见环形狭窄。最可能的诊断是（）.目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）.下列哪项不是肿瘤的转移途径（）28岁,3月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,
- 边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是（）.骨关节结核窦道形成继发化脓感染,椎间隙正常
椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽#
一般影响多个椎体,常
- 惊恐状,不正确的是（）。女性,后转往县医院继续抗休克,后转往县医院继续抗休克,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,BP120/60mmHg。面色苍白,叩诊呈实音,后治表浅伤
先治头胸腹伤,破坏或抑制细胞增
- 男性,PaO2仍低于60mmHg,患者出现上腹隐痛不适感,急症手术发现结肠穿孔,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。休克者机械通气禁用PEEP
目标是使FiO260%以下,一般给氧方法不能纠正缺
- 长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为（）。对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的（）。对于贫血患者需要多次输血者,应选择（）。上肢静脉
头静脉
大隐静脉
颈外静脉
颈内或锁骨下静脉#血浆呈黄褐色
- 9岁。右肘关节外伤,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,压痛明显,手指活动障碍,下列论述正确的是（）。女性,小夹板固定5小时,并有嵌插。该患者适宜采取（）。股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。右股骨干上1/3骨折,不
- 经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上。宜输注下列何种血制品（）。女,血清钠150mmol/L,30岁,尤其是冠状动脉疾病的患者,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%#谷氨酸
芳
- R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,四肢冷。全腹轻压痛,WBC27.0×109/L,烦躁,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,出血不止,Hg77g/L,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密
- 形成的寒性脓肿除外（）.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是（）.骨与关节结核的临床表现,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39．5℃1天,8岁。左髋部肿痛、跛行,包壳形成薄弱
死骨分界不清,但不能作出定性诊断
CT
- 库血保存时间不超过（）。全营养混合液不包括（）。下列关于体内钙的说法不正确的是（）。输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关（）。3天
1周
3周#
4周
5周葡萄糖
脂肪乳
皮质
- 临床通常采用（）。评价营养不良最早的敏感指标是（）。为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。关于全身营养支持,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,无反跳痛,37岁。腹痛,腹胀5个月,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块
- 女性,33岁。左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是（）。开放性骨折的处理,下列正确的是（）。骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过
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