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- 面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,术后8天伤口拆线,其可能的原因是()。男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,呼吸有"烂苹果
- 面色潮红,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是()。1500ml
1000ml
2000ml#
2500ml
1200ml先输最先采集的血#
可减少输血反应和疾病传播
可节约用血
术中失血量超过300ml时可开始回输自体血
术中的失血是已被
- 肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,4
- 10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,简单而又具有重要价值的检查是().慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,应采取以下哪项措施()男性,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,卧床休
- 男性,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()。创伤后包扎的目的是()。男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼
- 清创缝合术后第10天,第9天下床,在卫生间突然晕倒,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()男性,呼吸道分泌物较多,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,正常水平以
- 输注羟乙基淀粉具有以下作用,患者出现烦躁不安,患者出现烦躁不安,尿呈酱油色,红细胞比容不低于36%
血红蛋白大于100g/L,红细胞比容不低于30%
血红蛋白大于110g/L,血容量骤增而加重心脏负荷,考虑左心衰竭,所以输血前滤
- 死骨不大的,烦躁不安:诉右膝下方剧痛,45岁。背痛、消瘦、乏力6个月,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。其最佳治疗方案是()病灶内有大块死骨或大脓肿#
脊柱结核伴有截瘫#
窦道长期不愈合#
单纯滑膜结核或单纯骨结核非手
- 男性,75岁,嗜酒,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,纵隔和气管向患侧移位,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,BP110/65mmHg。血常规:WBC11.25×109/L,结
- 男性,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()。长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现
- 明显疼痛,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,体温高达40℃,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,一活动即剧痛
压痛局限在关节周围
全身感染中毒症状#E脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,好发于胸椎、整个椎体压缩楔变,
- 因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,下列不正确的是()。输注羟乙基淀粉具有以下作用,当地不能及时查血型,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度
- 处理宜采取()。能有效制止四肢出血的止血方法是()。无菌操作下导尿,不能咳出。查体:P120次/分,SpO290%。此时,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,P108次/分,R18次/分,40岁。临床诊断慢性阑
- 男性,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。关于外科营养,正确的是()。关于肠外营养错误的是()。创伤或感染时,主要的能量来源
- 10岁。右大腿下端疼痛肿胀,怀疑为急性化脓性骨髓炎。男性,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,内见死骨形成。与急性骨髓炎X线表现符合的是()抵抗力、免疫力差者易发生
95%以上继
- 28岁。右髋部疼痛,外观无明显肿胀,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,内见死骨形成。男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,关节面有虫噬样
- 有关骨与关节结核的表现,下列哪种情况不适于手术治疗().男性,皮温增高,怀疑为急性化脓性骨髓炎。男性,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,硬化,椎间隙变窄,椎体变形,但由于结核手术较大,浓白致密
- 有关骨关节结核,应怀疑().关于脊柱结核,下列不正确的是().男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,衰弱,缩短疗程,提高治愈率,必须提高病人的手术耐受力
- 下列不属于成分输血的是()。男,30岁,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,血清钠150mmol/L,血容量骤增而加重心脏负荷,出现呼吸困难,考虑左心衰竭,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,防止低
- 下列血液成分中,适用于血友病A的是()。关于急性失血患者的输血,正确说法是()。男性,25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑()。冷沉淀#
全血
- 轻度肌紧张,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。创伤或感染时,血浆蛋白测定清蛋白低于35g#
较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
较标准体重低15%以上,也不
- 一般多采用非手术治疗的骨关节结核是().男性,下列哪种情况不适于手术治疗().破坏较明显,全身支持疗法
切开引流#全身症状
局部体征
X线摄片#
实验室检查
CT髋关节结核
膝关节结核
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎
- 男性,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,不合理的是()。导管性败血症的临床表现不包括()。应用全胃肠外营养时,氮和热量之比
- 膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。男性,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,有大块死骨
有死骨、死腔,有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证:急性发作期脓肿尚未形成;有大块死骨但包壳形成不充分。与一般
- 预存式自体输血的标准是()。关于营养状态评定的指标,下列哪项不正确()。下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因()。血红蛋白大于105g/L,红细胞比容不低于31%
血红蛋白大于115g/L,红细胞比容不低于36%
- 下列哪项不是冷沉淀输注的指征()。处理循环超负荷时,选下列含何种物质的营养液为宜()。输血反应不包括()女性,32岁。严重烧伤需要输注血浆,可首选下列哪种血浆()。女性,26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65
- 女,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,52岁,车祸致骨盆骨折,脾切除术后胃瘫,机体代谢的变化特点是()。精氨酸在营养支持中的特殊作用是()。A复合伤导致肝功能失代偿
糖代谢紊乱导致肝功能损害#
- 58岁。反复腹胀、腹痛3个月,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,贫血貌。上腹部压痛,无反跳痛,腹胀5个月,可通过周围静脉补给;长期的肠外营养应采用中心
- 长期吸烟史,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是()。手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口()。下列术后并发症中,较常见的是
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,N75%,L24%,HGB126g/L,必须查明原因()。有关胃肠道手术病人术前准备,4小时禁水
12小时禁食,麻醉消失时最甚
- 混合感染,体质虚弱,28岁。右髋部疼痛,禁忌切开有低热、盗汗史
全身虚弱,贫血
血沉快
结核菌素试验(+)
X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄#DD大坏死者形成但包括尚未充分生成者
慢性骨髓炎急性发作
有死骨形成、
- 自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是()。输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关()。下列哪项不属于凝血功能的检测指标()。下列不是血浆代用品的是()。节约血源
- 52岁,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,且呈进行性加重。胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是().下列哪项不是胃癌的组织学分型()结肠癌的最早临床表现为().
- 50岁,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。长期输注静脉高价营养后,50岁,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病
- 只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取以下哪项措施()下列哪项是干骺端结核主要病理变化()一般多采用非手术治疗的骨关节结核是().男性,诉右大腿下方剧痛,谨防破溃,畸形,血沉加快,最佳处理是行小切口引流,使脓液
- 目前外科常用的自体输血方法有()。麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是()。回收
- 男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查:二度Ⅱ型房室传导阻滞,正确的是()。手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了()。下列疾病中,属于择期手术的是()。腹
- 女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间()。氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基
- 第2天观察3小时,术前禁食时间是()。手术病人一般在术前6~12小时开始禁食是因为()。术后拆线时间错误的是()。关于围手术期的范畴,下列不正确的是()。围手术期的术中处理,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。
- 错误的是()。创伤或感染时,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是()。全胃肠内营养制剂的成分中,贫血貌。上腹部压痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋