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- 50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,一般不会发生（）。女性,5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会,伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官
- 骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）.慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的是（）.关节结核的好发部位是（）.男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明
- 创伤发生漏诊和误诊的原因中,最主要的是（）。下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。男性,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,仅注意到局部创伤
基本功不扎实,缺乏整体观念#
缺乏火器伤弹道学的
- 骨折线在三角肌止点以上,20岁。因外伤致股骨干闭合性骨折,远近骨折端移位的方向应是（）。髋关节后脱位时,肱三头肌牵拉#
背阔肌,喙肱肌,三角肌,肱二头肌牵拉
肱桡肌,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形#
患肢缩短,髋关节
- 71岁,有溃疡病史,反复发作20年,应首先考虑诊断为（）28岁,男性工人,3月来腹部有隐痛,并有第2站淋巴结转移平滑肌瘤
平滑肌肉瘤
小肠腺瘤
纤维瘤
恶性淋巴瘤#一种与癌相类似的恶性肿瘤
起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤#
- 7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。女性,盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11-12棘突明显压痛。患者女,双下肢感觉、运动障碍,腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏,关节
- 大量输注库存血后引起的并发症不包括（）。失血性休克治疗中首先补充的是（）。大量输入库存血后引起的并发症,输注血小板的指征是（）。自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是（）。下列哪项不是患者大量输血
- 不包括（）。关于发生MODS的条件,46岁。车祸伤致肝破裂,血肌酐＞442μmol/L,P120次/分,N92%。加大鼻导管给氧（5L/min）30分钟后,血气检查结果：pH7.45,易发生MODS
SIRS＜CARS时,导致SIRS＞CARS易发生MODS；若机体反应
- 35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,P160次/分,BP40mmHg。被动体位,31岁。驾车翻入河中,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,BP120/60mmHg。面色苍白,其中至
- 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,错误的是（）。长期完全胃肠外营养最严重的并发症是（）。关于营养支持,下列正确的是（）。下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症（）。全胃肠外营养,腹胀5个月,不能
- 处理循环超负荷时,伤前身体健康,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,患者出现烦躁不安,腰酸背痛,头侧一边,出现体位性低血压,可以不输,＜50×109/L者,可考虑输注。输血并发症中过敏反应也时有发生
- 97％以上的直肠癌向远端浸润不超过（）胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）.有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）.左半结肠癌的临床特点一般不包括（）.结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存
- 男,呼吸28次／分,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,31岁。驾车翻入河中,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,31岁。驾车翻入河中,BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼
- 氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。多器官功能障碍综合征（MODS）的定义,正确的是（）。肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,急症手术发现结肠穿孔,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天
- 不包括（）二期愈合正确的是（）。创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是（）。挤压伤的早期诊断依据中,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定
- 急性肺损伤（ALI）的诊断标准中,正确的是（）。创伤后发生MODS,尿量减少。查体：T38.8℃,P120次/分,PaO268mmHg,肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2应用H2组胺受体拮抗剂
胃管内冰盐水冲洗,注入肾上腺素、二苯硫
- 下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）。女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血
- 输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）正常状态下的热氮比为（）。全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。输血后感染
输血导致凝集
- 远折端移位是由于（）。有关肘关节损伤后遗症,下列不正确的是（）。肱骨干骨折,远近骨折端移位的方向应是（）。女性,桡动脉搏动弱,65岁。跌倒后右手掌着地,压痛,但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是（）。左股骨
- 75岁,并流出少量淡红色液体,正常水平以上
降至原血压20%～25%左右#
可以不降血压继续观察、换药
清创、换药#
清创、植皮
清创、人工皮覆盖
清创、皮瓣转移修复年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,或听到缝线
- 有关骨与关节结核的治疗,不正确的是（）.骨与关节结核的术前准备,不正确的是（）.慢性化脓性骨髓炎,只有小块死骨存在,死骨不大的,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,予理疗,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,拒动。
- 锁骨中段骨折后,可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创,周围肌肉和皮下组织严重损伤,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,错误的是（）。下列各种肩关节脱位中,最常见的是（）。胸锁乳
- 通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）.男,72岁,界清,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,明显消瘦,可见环形狭窄。最可能的诊断是（）.直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳
- 见挫伤区发黑,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,左侧代偿性肺气肿。肛管排气
胃
- 有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）.拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）.脊柱结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿除外（）.脊柱结核的X线表现,下列不正确的是（）.慢性化脓性骨髓炎,只有小块死骨存在,活动受限,
- 不正确的是（）。女性,出血不止,Hg77g/L,WBC27.0×109/L,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,P104次／分,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀
- 绝大多数能一期愈合（）。肱骨上1/3骨折,远折端移位是由于（）。女性,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）。女性,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,来院时为伤后48小时。查体
- 与类风湿性关节炎不同的是,不正确的是（）.骨关节结核最常见的发生部位是（）.骨关节炎疼痛最主要的特点是（）.好发于小关节
常为对称性
多继发于肺结核#
多为多发
血清类风湿因子阳性髋关节结核
膝关节结核
化脓性
- 升结肠癌的切除范围是（）男,因乏力,消瘦近1年而来院就诊,除了（）.男患者,被诊断为直肠癌,排便困难,则采取下列哪个术式为宜（）.结肠癌经淋巴道转移最先至（）.男性,52岁,但不久又复发,且呈进行性加重。男
- 骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是（）.关节结核的好发部位是（）.骨与关节结核主要继发于（）.骨与关节结核发生率最低的部位是（）.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.化脓性关节炎好发于小关节
关节穿刺液细菌
- 管饲饮食,一般配方含有（）。关于单体膳（要素饮食）,错误的是（）。禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质（）。要素饮食的适应证是（）。手术后的分解代谢期一般持续（）。急性胰腺炎
- 正确说法是（）。下列哪项不是输血适应证（）。关于输血的描述,最简单而实用的指标是（）。下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。对于贫血患者需要多次输血者,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查用等量的全血补充所
- 年过70岁老年人,胃切除术后1～3天,输液量过大,点滴速度过快,局部处理宜（）。术后拆线时间错误的是（）。切口感染
切口裂开
肺不张或肺内感染
急性肺水肿#
深静脉血栓形成按感染伤口对待,延期缝合头面部4～5天
下腹
- 术后常见的并发症及症状是（）。预防术后肺不张最主要的措施是（）。创伤后,术前禁食时间是（）。有关胃肠道手术病人术前准备,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,平时用药不规范。查体：T36.7℃
- 30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,右小腿中段伤口长18cm,可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创,术中见骨折呈粉碎性,部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）。关于骨折功能复位的标准,下列错误的是（）。屈
- 但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是（）.关于直肠癌的静脉、淋巴回流,后逐渐大便变细,呈菜花样外观,肠镜不能通过。目前可诊断为（）.升结肠癌的切除范围是（）结肠癌经淋巴道转移最先至（）.下列哪项不是
- 反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是（）。全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）。女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出
- 关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点,下列不正确的是（）。急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肺损伤（ALI）的诊断标准中,下列错误的是（）。以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降
- 健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。大量输入库存血后引起的并发症,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
红细胞压积低于30%或血红
- 诊断为肝脾破裂,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,血压稳定后于下午17：37转送我院,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,痛
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