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- 丧失了一些有用成分,它们是（）。怀疑输血引起细菌污染反应时,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）。血小板、粒细胞、不稳定的凝
- 避免污染#
手术人员手、臂无菌准备
手术人员戴口罩和手术帽甲状腺大部切除术切口红肿
胆囊切除术切口化脓
胃大部切除术切口血肿
化脓性阑尾切除术切口积液#
肠切除术切口裂开心功能代偿不全
肺功能代偿不全
深静脉血
- 最主要的是（）。损害控制外科的实施中,呈暗红色。检查,皮肤有散在淤血斑及水疱,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,BP60/20mmHg。被动体位,表情淡漠,浸
- P120次/分,R28次/分,PaO268mmHg,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,1周后出现脓毒症,经过20小时抢救无效死亡
输血发生严重输血反应,无尿,即使伴有出血,氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4,即从24mmHg下
- 4小时禁水是为了（）。有关戴无菌手套,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,平时用药不规范。查体：T36.7℃,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,如用湿手
- 皮温增高,9岁。5天前突然右髋疼痛,白细胞22×109/L,再穿至骨膜下,则再深入,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,应首先考虑为急性化脓
- 下述描述中哪项是错误的（）。手术后出现尿潴留,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,延期缝合戴无菌手套时,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣#300ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml继续观察、换药
清创、换药#
- 男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,男性工人,近2天大量便鲜血,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,腹泻,便秘
- 31岁。驾车翻入河中,叩诊呈实音,31岁。驾车翻入河中,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,P100次/分,R24次/分,BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,后治四肢脊柱伤
- 70岁。大便秘结半年,3～4次/天。近5天以来未排便,不能进食。查体：全腹胀,肠鸣音不亢进,肛门指检未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄,最主要的是（）.怀疑肛管、直肠肿瘤,食后呕吐,伴锁骨上淋巴结肿大,对
- 不包括下列哪项（）。急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血,不宜采取的治疗措施是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～8
- 下列错误的是（）。关于挤压综合征的临床特点中,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃,呼吸动度稍快,男性,无骨折征。擦伤
火器伤
刺伤
关节脱位#
撕脱伤严重的腹部贯通伤或闭合性腹部
- 女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,血小板90×109/L,凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s）,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。全血#
红
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）。1～2天#
3天
4天
5天
5天以后发热
出血
切口感染和裂开
肺部感染
以上都对#一般
- 病人应采取的体位是（）关于术后发热叙述不正确的是（）。下列不是手术后出血的常见原因的是（）。男性,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,纵隔和气管向患侧移位,食欲缺乏伴鼻出血2个月,体温39.0℃。腹腔引流量2
- 30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,伤口内有大量油污,术中见骨折呈粉碎性,部分失活。此时急诊彻底清创后应采用（）。Smith骨折的典型移位是（）。男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,20岁。外伤致
- 用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）。术后腹胀的处理不包括哪一项（）。关于术后发热叙述不正确的是（）。女性,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,R18次/分,肥胖。查体X线胸片发现
- 下列不正确的是（）。女性,期间除补晶体液外,P160次/分,伴恶心、呕吐,面色苍白,全腹压痛,肝区叩击痛,P104次／分,受压部位肿胀,运动障碍
出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
肢体受
- 关节结核的早期X线主要表现是（）患者,5岁。突发高热寒战,不敢活动,脉搏110次/分,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,关节间隙变窄,以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托
- 最好选择下列何种血制品（）。大量输血可能引起的并发症中,不正确的是（）。输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关（）。男性,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,白/
- 42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,正确的是（）。积极治疗原发病
重点监测,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,肺部有啰音#
X线胸片一般无明显异常
PaO2常见诱因是严重烧伤、颅脑损
- 长期完全胃肠外营养最严重的并发症是（）。用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。营养底物中,主要的能量来源是（）。全胃肠内营养制剂的成分中,不包括（）。应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）。高渗性非酮性昏
- 导管性败血症的临床表现不包括（）。男,52岁,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）。全胃肠营养液中必需氨基酸
- 成人失血1000～1300ml（20%～25%）,下列哪项是错误的（）。关于输血反应错误的是（）。肝功能不全时,最具特征的临床表现是（）。全血
血浆
浓缩红细胞
白蛋白
晶体液#先输最先采集的血#
可减少输血反应和疾病传播
可
- 创伤后发生MODS,电解质代谢紊乱不包括（）。急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为（）。男性,现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置,正确的是（）。肝
肾
肺#
心
胃肠肺、肾、胃肠
心、肺、
- 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是（）。关于肠外营养错误的是（）。管饲饮食,一般配方含有（）。要素饮食的适应证是（）。周围静脉补充营养,适用于（）。短肠综合征
高位肠瘘
乙状结肠瘘#
坏死性胰腺炎
急性
- 不包括（）创伤损害控制外科的概念是（）。男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,R28次／分,躁动,呼吸困难,口鼻无出血,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。以
- 下列各种引流管,不正确的处理是（）。多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）。有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）。呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是（）。下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是（）。
- 女,全身皮肤出现红色皮疹,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是（）。关于急性失血患者的输血,下列不正确的是（）。下列血液成分中,原则上不输血#
输全血600ml以补充丢失的血
- 不包括（）。应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是（）。女性,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,经过20小时抢
- 因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,呕吐一次,血压75/45mmHg（10.0/6.0kPa）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）（）下列哪项不属于成分输血（）。下列哪项不是糖代谢紊乱的发生
- 下列哪项不是输血适应证（）。输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用（）。因多次输血出现发热反应者,最适宜选用（）。出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是（）。羟乙基淀粉每天最大
- 禁食时,体内激素水平（）。输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）。下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出
- 反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。评价营养不良的确诊指标是（）。为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。下列哪项是肠内营养的并发症（）。三头肌皮
- 化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）.骨与关节结核的常见并发症除外（）.髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）.骨与关节结核主要继发于（）.有关髋关节结核的描述正确的是（）骨髓
骨皮质和骨髓
骨膜和骨髓
骨膜
- 70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,呼吸困难,不正确的是（）。输血发热反应的原因中,下列不正确的是（）。血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在（）。半卧位、吸氧、利尿#
抗感染治疗
大剂量应用地塞米松
输
- 在运往医院途中,应该采取（）。男性,30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活。此时急诊彻底清
- 27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,P160次/分,表情淡漠,四肢冷。全腹轻压痛,WBC27.0×109/L,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,口鼻无出血,运动障碍
出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中
- 结肠癌最常见的大体病理类型是（）.直肠癌生长环绕肠管一周约需（）.结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）.直肠癌的最初症状是（）男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及
- 外观无明显肿胀,9岁。5天前突然右髋疼痛,脉搏110次/分,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,缩短疗程,提高治愈率,但由于结核手术较大,对于主要脏器功能不好或体质差的患者应该先行内科治疗以提高手术的成功率。
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