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- 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）.男孩,突发寒战、高热（T39.8℃）,烦躁不安：诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,故16题选C。慢性骨髓炎早期阶段有虫蛀状骨破坏与
- 诊断创伤在病史询问中,不重要的是（）。下列不是创伤后局部表现情况的是（）。损害控制外科的适应证中,下列错误的是（）。致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
伤后主要表现
处理经过及时间
个人史、家族史#
既
- 大量输注库存血后引起的并发症不包括（）。肠外营养的并发症不包括哪一项（）。女性,32岁。严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆（）。溶血反应#
高血钾症
氨中毒
肺梗塞
低钙血症空气栓塞
- 关于成分输血的优点,有效成分的浓度和纯度高,不良反应少
减少输血相关传染病的发生
综合利用,节约血液资源
以上答案都正确#酸中毒#
高血钾
低体温
凝血异常
低血钙白蛋白
浓缩红细胞
冷沉淀
血浆代用品#
新鲜冰冻血
- 长期全胃肠外营养（TPN）病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。下列不属于外科营养支持适应证的是（）微量元素缺乏
深静脉插管感染致败血症
渗透性利尿,水、电解质失衡
病人
- 肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体：T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,食欲缺乏伴鼻
- 正确的是（）。男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。男性,60岁。腹部挤压
- 下列情况给静脉营养,不合理的是（）。禁食时,体内激素水平（）。女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。所有营养不良患者#
- 下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）。女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是（）。男性,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插。该
- 29岁。左前臂骨折,经手法复位,肿胀,活动不灵。其主要原因是（）。男性,30岁。车祸10小时后来院。一般情况尚好,可见骨折断端和游离的骨块。给予急诊清创,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活。此时急诊彻底清创后应
- 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）。关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是（）。女性,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；
- 代表全身脂肪和肌肉状况的是（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。下列哪项是肠内营养的并发症（）。三头肌皮褶厚度
上臂中部周长#
肌酐/身高
血清转铁蛋白量
氮平衡试验长链甘油三酯
精氨酸
生长激素
- 男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜（）.下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）直肠癌的最初症状是（）腹会阴联合直肠癌根治术
经腹腔直肠癌切除术
乙状结肠造口
- 拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）.有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是（）.全身骨与关节结核中发病率最高的是（）髋关节结核
膝关节结核
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎
腰椎结核#全身支持治疗、联合应用抗结核
- BP60/20mmHg。被动体位,面色苍白,表情淡漠,WBC27.0×109/L,N68%,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃,BP134/86mmHg。昏迷状态,躁动,急促有鼾声。头颅无血肿,对伤口愈合是有利的。
- 有关肘关节损伤后遗症,下列不正确的是（）。股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是（）。肘内翻畸形的发生率为9％～57％,内翻大于20°时即应手术矫形
肘关节骨化性肌炎的发
- 大量输注库存血后引起的并发症不包括（）。输血最常见的并发症是（）。右旋糖酐每天最大用量为（）。溶血反应#
高血钾症
氨中毒
肺梗塞
低钙血症过敏反应
发热反应#
细菌污染反应
溶血反应
疾病传播500ml
1000ml
150
- 选择补给营养的途径,以下错误的是（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。消化道功
- 直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于（）.有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）.有关结肠癌,下列哪项是正确的（）.肿瘤有无远处转移
肿瘤的病理类型
肿瘤是否已侵犯肠管周围
肿瘤距肛门的距离#
直肠及乙状结肠的长
- 有关机械通气治疗错误的是（）。发生MODS的高危因素,正确的是（）。创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是（）。机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施
ARDS初期可以面罩进行
- 术后拆线时间错误的是（）。手术前禁食、禁水的时间是（）。男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰
- 急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在（）。女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L,血肌酐＞442μmol/L,
- 25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1．5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感
- 下列错误的是（）。对于开放性骨折,下列论述正确的是（）。男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,其体温通常不超过37℃#所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
二度和三度
- 1ml溶液中含有热量（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,37岁。腹痛,腹胀5个月,压痛。腹部CT检查：上
- 应选择（）。女,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。新鲜冰冻血浆#
浓缩血小板
单采血
- 男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体：面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为（）.目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）.下列哪项不是胃癌的组织学分型（）右侧结肠癌#
- 损害控制外科的实施中,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,填塞是最常用也是最主要的控制出血的手
- 术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）。术后常见的并发症及症状是（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体
- 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括（）。ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。脑
肺#
胃肠道
肾脏
肝脏高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
- 出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是（）。长期肠外补充营养的首选途径是（）。下列哪项不是肠内营养的适应证（）。取病人血标本行细菌培养检查
取病人血标本行涂片染色细菌检查
取病人血标本行白细胞计数
将
- 脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,L24%,PLT523×109/L。戴无菌手套时,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
- 在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）.微小胃癌是指（）患者,女,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦、腹胀,应首先考虑（）越深越好
在溃疡的边缘#
在肿
- 导管性败血症的临床表现不包括（）。禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。突发高热、寒战
拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作
导管拔除
- 脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现,下列不正确的是（）.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1．5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度
- 下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）。股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于（）。右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是（）。暴力的大小和作用方向
肌牵拉力
伤者的年龄#
搬运及治疗不当
肢体
- 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,痛苦面容,表情淡漠,未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,HCT0.23l/L
- 开放性骨折的处理,下列正确的是（）。对于开放性骨折,下列论述正确的是（）。骨折急救固定的目的是（）。清创洗刷污染的骨质
失去活力的大块肌组织可以部分保留
大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处#
不能切除创口的
- 术后常见的并发症及症状是（）。下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是（）。下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是（）。发热
出血
切口感染和裂开
肺部感染
以上都对#非发绀型先天性心脏病
高血压心脏病
风湿性心脏病
- 在MODS初步诊断中,有关各器官或系统的临床表现,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿
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