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- 胃大部切除病人,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为（）。女性,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,R18次/分,拟在全麻下行左上肺叶切除术。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,脓性渗
- 关于急性血源性骨髓炎的特点,不正确的是（）.骨与关节结核的常见并发症除外（）.有关髋关节结核的描述正确的是（）常见于10岁以下儿童
多发生在长骨的干骺端
最常见的致病菌为链球菌#
早期确诊主要依靠局部分层穿刺
- 对于开放性骨折,下列论述正确的是（）。锁骨骨折可发生的合并损伤是（）。下列各种肩关节脱位中,最常见的是（）。所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
二度和三度开放性
- 有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是（）.男性,屈伸活动受限,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2．5cm大小空洞,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,双下肢
- 胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）.直肠癌的检查方法中,最主要的是（）.怀疑肛管、直肠肿瘤,最简单而重要的检查是（）.血行移植
淋巴转移#
直接蔓延
腹腔种植
以上都不是直肠指诊#
直肠镜检查
钡灌肠造影
腹部B超
- 男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜（）.肛周癌最主要的转移部位为（）.一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）.腹会阴联合直肠癌根治术
经腹腔直
- 男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜（）.升结肠癌的切除范围是（）在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取（）.腹会阴联合直肠癌根治术
经腹腔直肠癌切除术
- 女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L,凝血酶原时间（PT）为21s（正常对照为11～15s）,血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注（）。关于输血的描
- 但下列评价中,不正确的是（）。羟乙基淀粉每天最大用量为（）。女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。节约血源
减少输血
- 表明损伤的严重度是（）。患者,呈暗红色。检查,左下肢明显肿胀,趾端凉,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续
- 结肠癌经淋巴道转移最先至（）.患者,70岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,应首先考虑（）结肠癌的最早临床表现为（）.结肠旁淋巴结#
腹股沟淋巴结
腹主动脉旁淋巴结
左锁骨上淋巴结
胸腔纵隔淋巴结
- 在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是（）。多发伤的救治原则中,表明损伤的严重度是（）。发现危重情况应立即抢救,动态对伤情进行评估
接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注#先治致命性损伤,后治表浅伤
先治头胸腹
- 80岁,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜（）.有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）.男,52岁,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解
- 创伤或感染时,有关机体的激素水平变化错误的是（）。要素饮食,1ml溶液中含有热量（）。全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。胰岛素分泌增加#
肾上腺素分泌增加
去甲肾上腺素分泌增加
胰高血糖素分泌增
- 男,52岁,血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上,47岁,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,最好选择下列何种血制品（）。女,呕吐约1000ml,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,洗涤红细
- 对开放性关节损伤,下列错误的是（）。男性,一般可分为三度
对一度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留、修复
对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,3～5天后可行延期缝合尺神经损伤
正中神经损伤
桡神经深
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。损害控制外科的适应证中,用常规方法难以控制的出血
ISS评分≤16分者#
生理指标：严重的代谢性酸中毒,血乳酸＞5mmol/L,制动,早期应用抗生素创伤修复的过程中,凡有抑制创伤
- 5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）.有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是（）.窦道的形成
死骨的残留#
瘢痕组织增生
机体
- 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）.下列哪项不是肿瘤的转移途径（）直肠癌的最初症状是（）3～6个月
6～12个月
12～18个月
18～24个月#
24个月以上远位转移#
血道转移
接种转移
直接蔓延
淋巴道转移便血
腹痛
消瘦
- 应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为（）。正常状态下的热氮比为（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。1：
- 长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是（）。下列属于外科营养支持中技术性并发症的是（）男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。高渗性非酮性昏迷#
溶质性利尿
血磷过低
凝血酶原
- 急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养,正确的途径是（）。下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊
- 左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是（）.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于（）.胃癌的最好发部位为（）局部肠段切除术
回肠直肠吻合术
癌近端肠管捷径术
先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结
- 在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是（）.有关结肠的描述,下列哪项是错误的（）.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,
- 面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜（）。术后常见的并发症及症状是（）。患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）。按感染伤口对待,只换药不清创
清创后延期缝合
清创后不缝合
清创后一期缝合#
换药观察,
- 口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）。关于发生MODS的条件,心血管的表现是（）。吸氧,易发生MODS
SIRS＜CARS时,不发生MODS#
机体经初次打击使全身免疫系统处于预
- 男患者,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列哪个术式为宜（）.男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行（）.男性,大便带有脓血2个月。查体：腹平、软,左腹部可扪及肿块。腹会
- 22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,脉搏120次/分,31岁。驾车翻入河中,呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃,
- 不需延迟手术日期的是（）。男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L,N75%,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑（）。3
4
5#
6
7高血压者,
- 长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为（）。关于肠内营养的描述,下列哪项不合适（）。输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关（）。上肢静脉
头静脉
大隐静脉
颈外静脉
颈内或锁骨
- 胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为（）。能有效制止四肢出血的止血方法是（）。术后呼吸系统并发症错误的是（）。Ⅱ／丙
Ⅱ／甲
Ⅱ／乙#
Ⅰ／甲
Ⅱ／甲指压法
压迫包扎法
填塞
止
- 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为（）.胃癌的最好发部位为（）直肠癌根治性手术范围为（）肿瘤下缘与齿状线的距离#
肿瘤的大小
肿瘤浸润程度
肿瘤病理类型
左半结肠的长度胃小弯
胃大弯
胃底
胃窦#
贲门足够的两
- 选择补给营养的途径,以下错误的是（）。评定营养状态,临床通常采用（）。男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。消
- 52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,血压70/40mmHg。溶血反应#
高血钾症
氨中毒
肺梗塞
低钙血症严重的过敏反应
ABO血型不合#
血液被细菌污染
血液被真菌污染
- 无菌操作下导尿,不正确的是（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓
- 不正确的是（）。男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在（120～140）/（70～80）
- 烦躁不安,膝关节呈半屈曲状,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L,中性粒细胞98%,血沉30mm/h。右髋关节肿胀,不敢活动。考虑为（）窦道的形成
死骨的残留#
瘢痕组织增生
机体抵抗
- 下列关于浓缩红细胞错误的是（）。下列关于营养物质代谢错误的是（）。下列可以考虑采用预存式自体输血的是（）。浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/
- 胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）.结肠癌的最早临床表现为（）.男,52岁,近2个月来大便次数增多,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,且呈进行性加重。血行移植
淋巴转移#
直接蔓延
腹腔种植
以上都不
- 不包括（）创伤损害控制外科的概念是（）。男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,不能站立,急送医院。查体：T36.8℃,出冷汗,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张
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