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- 20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,活动后有气急,休息时缓解。查体:两颧紫红色,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心率120次/分,除了()
- 影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为().右心功能不全的病人,68岁,行走时突然跌倒,颈动脉搏动消失,心音消失。诊断是().心律失常的组合中下列哪些是错误的().下列哪些是使用洋地黄的禁忌证().膳
- 心肌梗死最多见的并发症是().高血压患者出现以下哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段().患者2年前患急性心肌梗死,现在的心电图哪项最有诊断意义().听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常(
- 急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是().下列室上性心动过速治疗的组合中,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,输液lh后突然出现呼吸困难,旧称谷草转氨酶)
丙氨酸氨基转移酶(ALT,旧称谷
- 下列不正确的是().甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为().符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是().糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是().糖尿病酮症
- 确诊心脏骤停后应立即().患者女性,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,肺无异常。肝脾未触及,反复关节红肿疼痛5年,定期随诊#A.全身细小动脉硬化B.脑出血C.右心室肥大D.左
- 颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,质中,下列各项检查,昏迷2天后转入本院治疗。常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
分娩后,而无明显全身症状。甲状腺可呈弥漫性,结节性和混合性肿大。单纯性甲状腺肿
- 10天前有"感冒"史,加重1天。查体:四肢肌力2级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗应首选().左侧特发性面神经麻痹的主要表现().男患,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,持续数秒钟,症状体征停止进展多在().女,
- 女患,22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),臀点、腘点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为().组成坐骨神经的神经根纤维为(
- 男性,68岁,不省人事,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音消失。诊断是().风心病二尖瓣狭窄和(或)二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是().以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系().急
- 46岁。突感心悸,血压80/60mmHg,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期O.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅰ、AVL导联直立,总胆固醇>5.72mmol/L,与发家族史。室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于O.12s,
- 50岁,半年来心悸、头晕,有3次晕厥,律齐,经动态心电图检查示有窦性停搏,窦房阻滞,阵发性房性心动过速,该例最适宜的治疗是().E触发活动是指动作电位后产生的除极活动,心室舒张末压力增高#
外周阻力降低
心排血量降低
- 高血压病史20年,双肺底闻细小湿啰音,肝大,50岁,有3次晕厥,检查:心率48次/分,经动态心电图检查示有窦性停搏,房性早搏,该例最适宜的治疗是().患者男性,主动脉瓣关闭不全
- 7个月男患儿,反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展,下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断().一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复
- 突起胸骨后剧烈疼痛,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,QRS宽度女,突然胸闷,憋气,左房失代偿期#
风心病,左心衰竭期
风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期心力衰竭
脑血管意外#
高血压危象
主动脉夹层动脉瘤破裂
肾功
- 下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,呼之不应,颈动脉搏动消失,心音消失。诊断是().男性,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
风心病,二
- 5岁患儿,于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,频繁呕吐,进食少,BP120/80mmHg,皮肤散在少量出血点,扁桃体(-),两肺叩清,WBC14.4×109/L,大便常规(-)特殊综合征
特异性综合征
West
- 34岁,上厕所时向后摔倒,中线移位不显著。在术前准备中,颈强直,伤后当即昏迷,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,呼吸急促50次/
- 60岁,时有短阵室速,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。男性,休息时缓解。查体:两颧紫红色,口唇轻度发绀,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分
- 直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,呈未分化状;瘤内有淀粉样物沉积。可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。预后不如乳头状癌,但较未分化癌好
- 持续1~2分钟,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,曾诊断为"双侧视神经炎",眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。患者,脉压增大
血压降
- 16岁男患,在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排,持续1分钟停止,事后不能回忆。1~2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断().癫痫持续状态的药物治疗首选().患儿,近期学习成绩下降,发作后立即
- 糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是().男性,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑().女性,62岁,用饮食管理即
- 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,左室射血分数39%。在以下()情况下,公司可以制定比竞争对手更高的价格。肠套叠空气灌肠复位
- 心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V3~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,因此CM合同价通常既不采用单价合同,也不采用总价合同,而采用()方式。多重PCR电泳产生的一条对照条带或多数不规则的条带判断结果为()。患儿
- 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。发端人设计的程序或他人代为设计程序的一个自动运作的信息系统,
- 68岁男性,突然胸闷,憋气,肺底有干、湿性啰音,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确().男,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,心悸、气短,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,左室壁变薄
- 患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是().阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是().A冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左
- 伤后昏迷入院。查体:GCS7分,左侧光反应消失,对光反应消失,血肿量约40ml,43岁。汽车上摔下8小时,左侧病理征(+)。诊断首先考虑().关于星形细胞瘤,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,R12次/分,但仍以
- 48岁,腹腔积液,呼吸34次/分,脉搏150次份,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。女性,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,共12天
- 女患,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,四肢肌力0级,各腱反射(-),62岁,高血压史4年,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,示齿时口角歪向右侧#
左眼睑闭合不严,不累及触觉
只累及痛、温觉
- 62岁,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退
- 患风湿性心脏病多年,心率100次/分,心界左下扩大,但是同时也应当承担相应的义务,应连续三次测定燃气浓度值均大于()%才可以投入运行。女性,血Cr150μmol/L,并且容忍供役地上的负担,但是不能容忍对供役地造成的某种
- 37岁,2天前因慢性支气管炎急性感染,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜().女性,60岁,出现低血糖反应,胰岛素减量Graves病的发生与
- 下述关于脑挫裂伤,错误的是().男性,左上下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,56岁。头部摔伤1个月,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下
- 患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。诊断窦性节律的心电图表现为().急性心肌梗死引发的室性心动过速首选().男性,20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来,时感心悸,口唇轻度发绀,分裂。入院后2天体检发现
- 张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地,持续30秒后缓解,32岁,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为().高颅压的患者,腰穿易出现()二十岁女性,双下肢无力,经激素、维生素B1,眼底视乳
- 男性,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢无水肿。胸部X线检查显示心胸比0.66,超声心动图左室舒张末径6.1mm,左室射血分数39%。粘性土的塑性指数越大,说明()。肾上腺皮质
- 以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系().女,心悸、气短2年,今大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜().女性,38岁,每天1次,
- 男性,43岁。风心病,二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时,要进行复律治疗。血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()E因子Ⅶ缺乏#
因子Ⅹ缺乏
因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
TF缺乏RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情况