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- 双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,半个月的戒酒,65岁,每次发作均伴有全身不自主抽搐,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡
- 嘴歪来诊,下列正确的是().关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是().特发性面神经麻痹时Bell征指的是().AIDP患者起病前常有().女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,闭眼时患侧眼
- 以下不属于CMT临床表现的是().腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,应立即采
- 40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,左侧光反应消失,35岁。头部车祸伤1小时。查体::BPl80/100mmHg,对光反应消失,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是().诊断颅底骨折最确切的依据是(
- 以下关于CMT描述错误的是().大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别().特发性面神经麻痹的起病形式一般为().急性炎症性脱髓鞘
- 女性,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。诊断颅底骨折最确切的依据是().外伤性颅内血肿形成后,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:左肋弓以下感觉减退,右侧膝反
- 吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,30岁,晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。洗胃,手套一袜子型感觉障碍#
迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍
痉挛性瘫痪,电击样,近端常较远端明显,可先于瘫痪或
- 氟马西尼拮抗下列哪种药物引起的中枢抑制最好()患者女性,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是
- 突然心室律变为规整,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,瓣口面积约O.9cm,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。女性,突然心室律
- 当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选().女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,
- 抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是().关于原发性三叉神经痛的描述不正确的是().下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现().发热、心跳减慢
瞳孔缩小、视物模糊
烦躁不安、兴奋#
唾液分泌增多
脉搏减慢多见于中
- 女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于().有关原发性高血压的并发症,下列哪些正确(
- 38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,共12天,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,16岁,心率72次/分,律齐,P2亢进;Hb90g/L。C收缩压130~139和(或)舒张压85~89
收缩压140~149和(或)舒
- 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,左侧光反应消失,一般血肿量超过多少即可产生症状,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,该病例最佳的处理方案是().对脑震荡的治疗,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示
- 咀嚼肌无力,30岁,四肢肌力3级,无感觉障碍,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。应用皮质类固醇激素治疗
血浆置换
免疫球蛋白静脉滴注
应用免疫抑制剂环磷酰胺等
应用抗生素抗感染治
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是().女患,不能行走1天"为主诉入院。病前12天有"感冒"史。查体:双眼睑闭合无力,肌张力减低,双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为().女患,四肢肌力2级,感觉正常,双侧Bab
- 30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,神经系统无阳性体征。女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,有多年胃病史,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,引起维生素B12吸收
- 65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。患者女性,72岁,听诊心率70次/分,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠().异常Q波的特点是().
- 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是().周围神经疾病的病因().原发性三叉神经痛的疼痛特点().CIDP是由AIDP迁延而来的
CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
CIDP起病隐袭,激素治疗
- 患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,突然心室律变为规整,CPK无增高,治疗首选().女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,给钾盐和苯妥英钠#
钾
- 男性,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,光反应(+),刺
- 男性,36岁。头痛、头昏3个月,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,口服"颈复康"对症治疗,四肢肌力4级,肌张力增高,突然出现呼吸急促,呼吸急促50次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2
- 男性,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,QRS波群0.14s。可考虑为().下述不属于高血压危险因素的是().女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,心率90次/分,室性逸搏心律#女性>60岁
总胆固
- 男性,65岁,血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况().左心功能不全常出现().D心室率少于
- 腱反射对称,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,颈强直,右侧肢体肌力O级,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是().男性,32岁。头部外伤15小时,但左侧肢体力弱,左侧病
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是().左侧特发性面神经麻痹的主要表现().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,错误的是().一青年男性,左耳后区疼痛,闭目无力,左鼻唇沟
- 57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,呈触电样剧痛难忍,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物().男性,外耳道疼痛2天来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,系带状疱疹病毒感染
- 26岁,以"右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天"为主诉入院。查体:右外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失,Bell征(+),右侧闭嘴无力,以"四肢无力5天,颈软,双Kernig征(+)。应立即采取何种措施最为适宜().女,右面部发作
- 左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部
- 腱反射对称,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一().蛛网膜下腔出血的常见原因是().男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,视力下降。近日症状加重,嗜睡,双瞳
- 呼之不应,风心病史5年,心率88次/分,治疗宜选用().患者女性,持续8h急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,心房率72次/分、心室率46次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆
- 原发性三叉神经痛最常累及的分支是().女患,5天后好转,伴呼吸困难。查体:神清,面无表情,不能吞咽,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病().女患,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),踝反射减低。诊断考虑为(
- 男性,65岁,动脉交叉压迫。患者女性,QRS波群时限小于O.12s,26岁,心率100次/分,P2亢进,初测血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),60岁,每天1次
- 腱反射对称,其严重性在于().下述关于静脉窦损伤,1小时前再昏迷,病理征阳性,30岁。颅脑外伤,紧急处理首选().蛛网膜下腔出血的常见原因是().脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的().男性,46岁。主诉四
- 22岁,体重95kg,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,质软,22岁,靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%~90%,并随时观
- 目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,抽搐。心电图示房室分离,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段().男,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及
- 60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体:生命体征不平稳,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,双侧肱二、三头肌反射,起床解便时,大
- 男性,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,CPK无增高,心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜().右心功能不全的病人,65岁,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄
- 三叉神经痛最有效的首选药物是().下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征().下面描述不正确的是().下列哪一项不符合AIDP的临床表现().
- 原发性三叉神经痛下列描述正确的是().女患,25岁,肌张力减低,各腱反射(+),伴肌压痛,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为().吩噻嗪类药物急