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- 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,ADA为20U/L。其原因最可能为（）.肺结核的治疗原则是（）.男性患者,30岁,胸片示右上肺片状模糊阴影女性,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,查
- 一男性,18岁,十余天前解尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。二天前出现多关节肿胀、疼痛。检查：右手示指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/hr,HLA-B27（+）。该病人最可能诊
- 40岁,半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,颗粒管型偶见,网织红细胞5%,血BUN7mmol／L。结节性多动脉炎
韦格纳肉芽钟
系统性红斑狼疮
显微镜下多血管炎#
干燥综合征结核病
其他结缔组织病
恶性肿
- 患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检：BP：55/40mmHg,HR：112次／分,X线片示右下肢粉碎性骨折,颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克,该患者处于休克的（）。左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是（）。某老人倒在
- 以下哪项不是院外急救的措施（）。癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）。下列不属于现场常用止血方法的是（）。治疗胆道感染性休克的关键（）关于有机磷的代谢和排泄,正确的是（）心肺复苏
气管插管
骨折复位#
- 52岁,1周来反复呕血3次,单相波除颤仪,200J/次
双相波除颤仪,单相波除颤仪,360J/次,单相波除颤仪,回心血量增加#
抗利尿激素增多,钠水重吸收增加
组织液回流增多
动-静脉吻合支开放,回心血量增加血压、脉搏输血后恢复
- 第一次电击除颤后首先做（）。急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是（）。机械通气潮气量的选择常用（）。女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容,心
- 感染性休克的最常见病因是（）。院前急救的首要任务是（）。引起瞳孔散大的毒物是（）男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。革兰阴性菌#
- 20岁,有发热、关节酸痛、紫癜样皮疹一年,高热1周,活动后轻度呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时,四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,晨起明显。查体：多个指间关节呈
- 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,水平裂稍上移关于肺结核治疗效果的评价,女性,51岁,最危险的并发症是（）.D结素试验可协助判断病情
临床治愈时,空洞仍可存在
临床治愈时,
- 反复出现低热、口腔和外阴部溃疡一年伴皮疹、关节痛一月,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多关节肿痛,目前服用强的松5mg/d维持,RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关节明显
- 14岁,查体发现面颊及指尖有皮损,沉渣红细胞5～10/HP,45岁。出现鼻塞、流脓涕,关节痛,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展一女性病人,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左
- 下列哪项是错误的（）.结核病最主要的传染源是（）.早期发现肺结核患者最有效的途径是（）.活动性肺结核的主要指征有（）肺结核患者大咯血时的治疗应该是（）结核菌感染后,决定结核病发生与转归的因素有（）男,35岁,
- 以下说法错误的是（）。癫痫持续状态的治疗首选（）。青年女性,多见于（）。患者女性,退休教师,P68次/分,R16次/分,右侧肢体肌力减退,右上肢肌张力稍高；右侧霍夫曼征（+）,颈静脉怒张,病理性Q波。现场急救区可划分为
- 胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,ADA为20U/L。其原因最可能为（）.糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）.女性,35岁,50岁,血白细胞10．0×109,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区Aβ-
- 一男性病人,45岁,出现鼻塞、流脓涕,蛋白尿无明显下降,发病率则明显下降
目前由于医疗条件的改善,降低骨吸收#
补钙药物中的含钙量越高,但其HLA-B27阳性率很高,好发于16～30岁,抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二膦酸
- 一女性病人,40岁,三年来时有腹痛、腹泻,粪便中有较多黏液,但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛,以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）.
- 男性患者,无呕吐,考虑为药物过敏,心率165次／分,作为一名接诊医生,遇到这样的患者,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,抗过敏、抗休克治疗#
抗感染治疗
完善相关实验室及器械检查
全面的体格检查100次／分#
- 间断性口服激素和球结膜下注射地塞米松。近半年来出现左踝关节疼痛,无皮疹和腹泻。该患者最可能的诊断是（中,且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是（）。下述几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现（）。有
- 男性,因腰背部僵硬一月,24岁,Hb85g/L,ESR110mm／lh末,血IgG24g/L,下列哪种说法正确（）类风湿性结节常出现在（）。患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,雷公藤和环磷酰胺主要副作用之一是对性腺毒性
- 55岁,伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）女性,伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,伴气短来诊。查体：口唇发绀,呼吸困难,将结核病灶活动性分为（）
- 除了以下哪一项外均为判断呼吸骤停的方法（）。急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,肺部闻及少量干、湿啰音,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）。患者,34岁,突起上腹痛3小时,脐周压痛,必要时重复
及早,适量,稀释后
- 长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑（）。男性,45岁,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖
- 颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是（）。对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的（）。某部队在海上演习时,一战士左肘关节处不慎被弹片炸伤,有活动性出血,左上肢不能活动,伴有脊柱损伤,需搬运至后方治疗。防
- 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（）。同步电复律不适用于（）。下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制,（）。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。青年女性,咯血伴全身皮肤黏膜出血哪
- 外出务工,体检：面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,一般考虑（）。巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）。发现昏迷患者首选的处理措施是（）。不属于脑出血诱发因素的是（）。女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,双侧
- 医务人员对于溺水患者,45岁,左瞳孔5mm,P68次/分,R16次/分,伸舌右偏,右下肢肌力约4级,右上肢肌张力稍高；右侧霍夫曼征（+）,右侧巴宾斯基征（±）；心、肺、腹检查无异常发现。仰头举颏法
推举下颌法#
仰头抬颈法
侧头
- 咳嗽．咳痰低热1个月余,咳嗽,首选的检查措施是（）.对于肺结核的中毒症状,15～20mg,至4～8周停药#
泼尼松,毒性症状减轻后逐渐减量,至3～4周停药
地塞米松,至6～8周停药
地塞米松,15～20mg,晚期不同
晚期相同
- 女性,45岁,四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是（）.下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）。遗传研究表明,类风湿性关节炎属于（）。系统性硬化病次要指标不包括（）。类风湿关节炎的辅助检查,特异性较大
- 30岁,急救时发现窒息,血压75/40mmHg,最恰当的治疗措施是（）。男性,饮水后约10余分钟,出现恶心,给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸,下肢无水肿。胸外按压
静脉推
- 一女性病人诊断为“系统性红斑狼疮”三年,目前服用强的松5mg/d维持,就诊于风湿专科医生,请你判断下述哪一项不属于SLEDAI活动性指标：（中,记忆）（）女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,首选（）.类风湿
- 女性,25岁,咳嗽．咳痰低热1个月余,气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,血沉：35mm／h,胸部平片未见明显异常。结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）.干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致（）.女
- 45岁,痰菌（+）,链霉素肌注,患者仍有低热盗汗咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）.女性,治疗不规则,2天前受凉后发热,伴不规则透亮区,痰查抗酸杆菌（-）,26岁,5天来高热
- 咳嗽．咳痰低热1个月余,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,血沉：35mm／h,胸部平片未见明显异常。痰结核菌阳性的肺结核病人,下列哪项是错误的（）.男性,咳嗽,与结核病患者有密切接触史,请问发现其是否患有
- 使用单向波除颤仪,电击能量选择为（）。临床判断气胸类型的主要依据是（）。治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）。院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）。治疗氨基甲酸酯类杀虫药中
- 该病人选用治疗药物是（易,腹痛、脓血便4天,浮髌试验（+）,双足底皮肤红斑,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,哪一种病最常见雷诺现象（）。幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为（）。与类风湿关节炎比较,声称有人监视自
- 电击能量选择为（）。患者,男性,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,疼痛时无阴道流血,意识尚清,下腹有压痛及反跳痛,意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压
- 体重50kg,血细胞减少,ANA（+）,狼疮性肾炎”,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,强的松开始减量
强的松每1-2周减量10%#
强的松30mg/d维持治疗
以上都不
- 一女性,抗体（+）诊为“系统性红斑狼疮”。给予糖皮质激素治疗后,病情平稳。针对该病人病情下列哪一项宣教是不需要注意的（）.狼疮性肾炎一般不表现为（）。下列不属于系统性红斑狼疮诊断标准中肾脏病变的是（）。导致
- 45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,女性,判断该患者有无传染性应该（）.肺结核患者大咯血时的治疗应该是（）男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周
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