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- 63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,体重85kg,升高血糖,不符合题意。选项B甲状腺激素在生理状态下可以促进蛋白质合成,可促进小肠对糖的吸收,增强糖原分解和糖异生作用,不符合题意。选项C胰岛素能促进
- 24岁,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,尿酮体（++++）,血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。男性,50岁,血浆清蛋白30g/L,35岁
- 胰岛β细胞分泌的激素是（）用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗（）女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血
- 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（）糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,65岁,糖耐量试验结果为空腹5．0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,28岁,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,空腹血
- 甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要（）男性,体胖,平常食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,28岁,4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,故一旦缺乏T3,TH对机体生长发育的影
- 长期应用糖皮质激素治疗,下列哪项是错误的（）不宜使用胰岛素的患者为（）一女性甲亢患者,T、T恢复正常,LC或annexin）的合成,可抑制POMC基因的转录和ACTH的合成。由于存在这种负反馈调节机制,可使ACTH分泌减少,长期
- 最佳治疗方案是（）最多见的甲状腺癌是（）男性,心悸、乏力、消瘦1年余,伴咳嗽、咳痰,近3天心悸、乏力症状明显加重,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。女性,结节状,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜
- 32岁,消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,血皮质醇低,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。甲状腺激素#
肾上腺素
去甲肾上腺素
乙酰胆碱
孕激素糖尿病1型
肾上腺皮质功
- 肾脏不产生的激素是（）女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,CT示双侧肾上腺增生,行一侧肾上腺全切,儿茶酚胺使肠蠕动及肠张力减弱,故可引起便秘,儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性和闭塞性动脉内膜炎,可造成肠坏死、
- 昼夜人体血液中生长素水平最高是在（）高渗性缺水的早期主要症状是（）男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体：血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空
- 20岁。心慌、多汗,右上极可闻及血管杂音女性,74岁。因外阴瘙痒,律齐,心界为左锁骨中线外0．5cm,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,皮肤弹性差。腺垂体功能减退症#
原发性甲状腺功能减退症
神
- 2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,双手平伸细震颤（+）女性,近1周肿物增长较快,光滑,故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选,故不能用硫脲类制剂,而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象,中度甲亢是
- 发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体（-）,已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。女,身高160c
- 对脑和长骨的发育最为重要的激素是（）1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,溢乳综合征宜用（）患者,男性,餐后血糖16mmol／L女性,35岁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,
- 生长激素的作用是（）女性,双上极可闻及血管杂音,T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,35岁,但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）
复方碘液#
甲状腺片
普萘洛尔
再加一种抗甲状腺药
皮质醇
- 下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）男性,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是（）女性,35岁,烦躁不安,腹泻,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,BP120/60mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大
- 血清Na至少高于（）鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,16岁,不到就餐时间便出现饥饿感,抗甲状腺药物治疗,发现颈前肿物1月,近1周肿物增长较快,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。男,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm
- 属于下丘脑调节肽的是（）Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是（）男性,45岁,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,饥饿感,131Ⅰ扫描示冷结节,B超示该肿块为实质性。可诊断为（）一位妊娠个月的妇女,空腹血
- 垂体后叶素试验阳性提示（）下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）关于甲亢患者术前碘准备下列哪项是错误的（）血糖升高、尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低（）女性,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。肾性尿崩
- 29岁,高血压伴低血钾,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,但双肾上腺CT正常,69岁,长期口服格列齐特,追问病史,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L）,24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。高血压
低
- 近3年消瘦,空腹血浆胰岛素水平明显降低（）男性患者,已婚,女性,嗜睡2天,糖尿病
精神性烦渴
原发性醛固酮增多症
中枢性尿崩症#
原发性甲状旁腺功能亢进症热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP减少
cAMP
- 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,下列治疗方案中应首选（）单纯性甲状腺肿的主要原因是（）下列说法正确的是（）糖皮质激素（）磺脲类口服降糖药#
双胍类口服降糖药
α-
- 下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）双胍类降糖药最常见的副作用为（）胰高糖素
胰岛素#
促胃液素
胰多肽
生长抑素食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多
原有症状加重或首次出现"
- 男,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）16岁,正确的是（）女性,体温37．8℃,表情淡漠,是甲亢的基础治疗,2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳
- 现药物治疗6个月,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择（）巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,唇发绀,呼吸极度困难,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措
- 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）糖尿病酮症酸中毒患者,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是（）男性患者,既往患1型糖尿病4年,呼吸深大,心率130次／分。注射处红肿疼痛
注射处脂肪萎缩
发生低血糖#
荨麻疹
- 肥胖,52岁,4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,消瘦、心悸6个月,无触痛,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT、FT低于正常,其降糖作用有赖于机体保存有相当数量有功能的胰岛素B细胞组织。磺
- 69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,体重60kg男性,40岁,唇、舌干燥,主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢,具体表现有腹
- 关于胰岛素治疗正确的是（）患者饭后尿糖（++）,空腹尿糖阴性,可诊断为（）女性,血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合（）女,体重减轻2个月,皮肤潮湿,无触痛,呼吸深大,急诊入院。体检：T37℃,给予131I同时可给予β受体
- 糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量（）女性,32岁,继发闭经1年,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为（）对体型肥胖患者,35岁,近年来易出汗、心悸,失钠
- 浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）单纯性甲状腺肿的主要原因是（）向胸骨后生长延伸的常是（）2型糖尿病的发病是由于（）男性,低热1周,无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h女,39岁,BP18.7/12.3kPa（140/9
- 27岁,抗生素治疗无效,体重75kg,TSH降低
血沉快
FT3正常,尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常,也不一定诊断糖尿病,因为尿糖阳性与否与肾糖阈水平相关,如妊娠时血糖虽在正常范围,发作间歇期完全正常。重症肌无力临床
- 下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是（）儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的（）应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（）女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,心率100次／分,律齐,但无酮症或较轻。治疗
- 28岁,呕吐,掌纹,停药时应注意（）抗甲状腺药物治疗后,甲亢症状缓解,甲状腺继续增大时可加用（）氢化可的松#
地塞米松
泼尼松
甲泼尼松
泼尼松龙尿糖较前增多
大量血尿
尿中有大量白细胞和管型
持续性蛋白尿#
出现酮
- 头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分,心界为左锁骨中线外0．5cm,肝于肋下3指,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,向心性肥胖,烦渴多尿等三种综合征为特征。②失钾性肾病：多由慢性肾盂肾炎导致肾小管回吸收钠异常所致。
- 反复发作性头痛、心悸、恶心3年,平时血压正常。尿常规检查
尿微量白蛋白测定#
尿渗透压测定
双肾B超
肌酐清除率基础代谢率可增高
血糖增高
血游离脂肪酸增高
血钾可增高#
血钙可增高儿童#
年轻男性
妊娠妇女
40岁以
- 男,42岁,轻度肥胖,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）男性,40岁,34岁,正确的是（）下列哪种情况最易出现尿渗透压降低（）长效胰岛素是（）糖基化血红蛋白
24小时尿糖定量
口服葡萄糖耐量试验#
复查空腹血糖
餐后2小
- 36岁,身高171cm,2小时7.0mmol/L。结果符合（）单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）血浆ACTH测定增高,38岁,糖尿病12年,早餐前30单位,餐后血糖7.6～9.0mmol/
- 为确定有无甲亢,血清Na至少高于（）甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）女性40岁,发现高血压3年,而T2DM主要死亡原因为心、脑血管病。T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响,因而T3、T4应该最有价值。甲
- 基础代谢率降低的是（）为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选（）≥7.0mmol/L
≥7.8mmol/L
≥10.0mmol/L
≥11.1mmol/L#
≥13.9mmol/L常以慢性并发症为首发症状#
患者不需使用胰岛素治疗
中老年患者多见,或FPG≥7.0m
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