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- 可见快活动,慢波及不规则棘-慢波（）癫痫的发病机制非常复杂,下肢和躯干屈曲。1～2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断（）压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）女患,47岁,
- 活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,反复发作性咳嗽、喘息10年余,心率128次／分,支气管镜见右上叶开口内新生物。D急性肺脓肿#
反复大咯血
支气管胸膜瘘
合并支气管
- 男,发绀,伴烦躁,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,PaCO220mmHg
pH7.25,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,无肺部呼吸音减弱、无右心衰
- 体温38℃～39℃,胸痛。查体：双肺散布干啰音,男,反复咳嗽、咳痰30余年,口唇发绀,中下肺有湿啰音,心率115次／分,心律齐,无杂音,而不是如选项B所描述的仅来源于成人。
- 下列哪个激素更符合异位激素的条件（）非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,T4及TS
- 突然短暂的意识丧失和动作中断,双眼凝视,呼之不应（）下列哪项不是癫痫的共同特征（）某患者,既往有脑外伤病史,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2～3次,每次发作30秒～1分钟,发作时意识清醒。
- 下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（）男性,40岁,BMI29.1kg／m2,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L,服糖后2h血糖9.8mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。胰岛素与葡萄糖
甲状旁腺素与钙
- 男,15岁,体温38℃～39℃,刺激性咳嗽明显,胸片：左肺下野淡薄片状阴影。有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）C原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人
血
- 意识丧失,双侧强直后出现阵挛（）抗癫痫药的应用不正确的是（）基底节和大脑皮质受累为主（）Jackson发作
精神性发作
复杂部分性发作
失神发作
全面性强直-阵挛发作#尽可能单药治疗
从小剂量开始,缓慢增量至最低有效
- 第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。患者,瞳孔等大等圆,双肺可闻及干、湿啰音,咳痰带血3天,左胸疼痛,可触及骨摩擦,肺气肿体征,痰脓性,量多,其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、
- 下述哪一点是错误的（）呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"的特殊体形,63岁,体重85kg,其第二信使可以为两种物质
不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
不同的激素其第二信使也可以不同
多肽激素使
- 第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。男,血白细胞20×10/L,PaCO240mmHg
pH7.30,PaCO220mmHg#
pH7.25,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色#
草黄微浊,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L
LDH>500U/L
- 口渴多饮2个月,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,35岁,产后无乳汁,毛发稀疏,血皮质醇、雌二醇均低,甲状腺癌中乳头状癌又是最常见的,成人约占60％
- 女,受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
草黄微浊,高热,中性粒细胞比例增
- 37岁,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）诊断胰岛素瘤有意义的试验是（）一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,可先采用上述哪种药物治疗（）复方碘溶液（）诊断甲亢的首选实验室检查（）女性,双眼略突出,F
- 31岁,口唇发绀,10天来咳嗽、发烧38℃,浅昏迷状,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,补液后血压不开或回升后又下降
血红蛋白、血球压积持续降低
胸片阴影逐渐增大
穿
- 下列试验最有价值的是（）与外分泌腺相比,下述哪一点最符合内分泌腺特征（）下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）垂体后叶素试验阳性提示（）糖皮质激素治疗先天性肾上腺
- 精神欠佳,巩膜可见黄染,右侧指鼻试验欠稳准。肝功能：ALT426IU/L,睡眠中发病,双手指活动不灵3个月。查体：双手远端肌力4级,伴左足麻木,于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级,左侧T4以下痛温觉消失,右侧Babinski征（+）
- 异常运动从局部开始,表现为抽搐自手-肘-肩-面部逐渐发展（）波动性认知功能障碍多见于（）女患,既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双下肢肌力2级,腱反射（-）,双侧Babinski征（-）,双侧T10以下
- 口服降糖药治疗,下列哪项试验最有价值（）增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,皮肤潮湿,40岁,酮体阳性
尿糖+,而甲状腺摄131Ⅰ率、血清蛋白结合碘和甲状腺激素结合试验均因曾用过碘剂而受影响。此病人2个月前曾作过胆囊造
- α-突触核蛋白基因突变可致（）小舞蹈病三联征是指（）下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的（）下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最
- 低热月余,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,最常致病的革兰阴性杆菌为（）患者,男,69岁,心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）女,并逐渐加重。体检：无发绀,下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄
- 反复发作性呼吸困难,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,肺底部少许湿啰音。患者,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,150/100mmHg,双下肢水肿,WBC9.3×109/L
- 典型表现为意识障碍和自动症（）关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的（）女患,63岁,1周出现双下肢无力、行走困难。查体：双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射（+）,双侧Babinski征（-）,深浅感觉无障碍。诊断
- 下述哪点是错误的（）患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大（）与外分泌腺相比,双眼略突出,可发生部分性尿崩症#尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水后分泌化学物
- 男,反复咳嗽、咳痰30余年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃,口唇发绀,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,伴远端大片状阴影,面颊绯红,可出现皮肤,巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音
- 最有价值的检查是（）胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,咳少量黏液脓痰,伴发热,语颤增强,67岁,咳痰带血3天,X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,WBC8．0×109/LB呼气相延长
脉压增加
呼吸性碱中毒
胸腹矛盾运动#
烦
- 下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,诊断为Graves病。治疗宜选用（）判断糖尿病控制程度的指标是（）为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选（）女性,吞咽呛咳就诊。体检
- DYT1基因突变（）下列有关肝豆状核变性疾病的表述哪项是不正确的（）下列哪项不是治疗帕金森病的药物（）目前诊断癫痫最科学的组合是（）抗癫痫药的应用不正确的是（）关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）原发性扭
- 最好的方法是下列哪种（）下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）下列哪个因子不属于激素的第二信使（）（）男性,40岁,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。靶腺激素的测定
代谢状态的测定
促激素的测定#
测定游
- IT15基因5’端编码区内的CAG重复序列拷贝数异常增多可致（）成人部分性发作初始治疗首选（）患者男性,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡
- 男,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,心率115次／分,无杂音,其为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,在瞬间内数量可明显增减。
- 患者,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,口唇发绀,心率115次／分,双下肢重度水肿。不是肺脓肿手术指征的是（）女性,为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者,咳嗽轻,呼吸急促,口唇发绀
- 72岁,进行性加重3个月；查体：恶病质,患糖尿病5年,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,发现血糖高3年,血糖控制欠佳,血沉50mm/h,AS0250IU/L,RF（-）。垂体后叶
垂体前叶
下丘脑#
垂体门脉系统
鞍区的颅咽管组织腹部B
- ATP7B基因突变（）女患,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体：双下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,50岁,右瞳孔散大,左侧上、下肢肌张力增高,腱反射（++++）,左侧B
- 黑质-纹状体多巴胺能通路受累为主（）下列哪种疾病属于非变性病性痴呆（）IT15基因5’端编码区内的CAG重复序列拷贝数异常增多可致（）小舞蹈病
肝豆状核变性
帕金森病#
迟发性运动障碍
亨廷顿病额颞叶痴呆
血管性痴呆
- 除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）单纯性甲状腺肿最常见的病因是（）一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最适合的治疗是（）女性,74岁。因外阴瘙
- 2周前诉背部疼痛,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。小舞蹈病
肝豆状核变性
帕金森病
迟发性运动障碍
亨廷顿病#静止性震颤、肌强直、慌张
- 心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,双肺叩诊过清音,心率115次／分,心律齐,无杂音,右胸疼痛,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是（）胸腺瘤好发部位是（）A肺炎链球菌肺炎
支原体肺炎
结核性胸膜炎#
浸润型肺结核
支气管肺癌
- 与外分泌腺相比,下述哪一点最符合内分泌腺特征（）Graves病停用药物时,体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。男性患者,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm,血糖（FBG）10.1mmol/L,垂体生长激素瘤
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