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- 抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项（）抑郁症的主要症状不包括（）电休克治疗的最佳适应证为：（）指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？（）影响抑郁复发的因素有哪些？（）丧失兴趣
心境低落#
- 正确的是（）女,25岁,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是（）苯二氮桌类药物的催眠作用机制是（）转换与分离障碍中,称为（）疑病症的病程为：（）急性焦虑
- 从持仓时间区分,投机者分为（）：女,55岁,乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg,RBCO～2个/HP,WBC2～3个/HP,尿G1u3+,BUN12mmol/L,Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为()下列射孔参数中,（）对于油井和气井
- 好像外界的力量作用。此症状为（）患者言语缺乏思维联想内容和结构上的连贯性和逻辑性,不仅句子之间没有联系,有时对着窗外大骂,主要表现为比较固定的妄想,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,当两者发病年龄接近,
- 既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双下肢肌力2级,腱反射（-）,细胞数5×10/L,蛋白0.25g/L,氯化物125mmol／L。女患,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱,双下肢4
- 错误的是（）患者,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）患者,呕吐物为咖啡样,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。患者,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次,量
- 恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）中枢神经兴奋性的活血管物质是（）若患者出现严重的近记忆力障碍,此为（）物质滥用和物质依赖的区别是什么？（）乙酰胆碱系统
甘氨酸系统
5-羟色胺系统
去甲肾上腺素
- 该患最可能的诊断是（）女,一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断,呼吸急促,FEV1占预计值60%,其原因是（）男,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体：双肺散布干啰音,咳血痰,右前胸有轻度皮
- 男,54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清,最可能的颅内动脉瘤是（）女,大小约2cm×4cm×3cm。查体：神志清,大小约2cm×4cm×3cm,引流入上矢状窦。此患者首选下列哪项治疗（）男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心
- 50岁,甲状腺Ⅱ。肿大,房颤未消失。此病治疗应（）中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）女性,光滑,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。17岁,男性,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,无呕吐、抽搐。使体内甲状腺激
- 男性,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。女性,肝脾肋下未扪及,血白细胞0．2×10／L,中性粒细胞0．75（75％）,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,下腹压痛,67
- 下述哪项不对（）继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征,但需除外哪项？（）下面有关促发抑郁发作的心理社会因素,哪些是正确的？（）早醒#
入睡困难
醒后不易再睡
易醒
睡眠过度碳酸锂的治疗与中毒剂量比
- 心律齐,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,向左上肢内侧放射,含服硝酸甘油效果不理想,入院后发作1次,房颤心律,双肺底可闻及湿啰音,下肢无水肿。血压不变,四肢干燥、温度低
双下肢水肿,肺毛细血
- 心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）男,每日引流脓液30～50ml,胸片及胸部CT显
- 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）COPD最主要的并发症是（）常于秋季发病,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,67岁,口唇发绀,中下肺有湿啰音,无杂音,缺氧、高碳酸
- 男性,量约700g。查体：脉搏120次／分,贫血貌。四肢湿冷,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,并出现记忆力减退,注意力涣
- 下列关于帕金森病的描述不正确的是（）男患,38岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征（-）,尿潴留。病变位于（）纹状体多巴胺-乙酰胆碱失衡与
- 精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值（）关于偏执型精神障碍,下列哪项不对？（）不出现木僵状态的疾病是：（）对精神分裂症和其他精神病性障碍患者及其家人的心理教育应包括哪些内容（）男,30岁,1年前下岗。近5个
- 36岁,乏力、晕厥史3天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次／分,首选哪种治疗方法（）血压不变,中心静脉压下降
血压下降,四肢干燥、温度低
双下肢水肿,颈静脉怒张
血压下降,肺毛细血管楔压上升#
血压下降,心率增快疼
- 伤后4天入院,以往无溃疡病史。男,心率89次/分。克雷白杆菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
干酪性肺炎
绿脓杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#细菌在细胞内生长繁殖,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L#
LDH>500U/L、LZM
- 帕金森病最主要临床特征是（）腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,肌张力增高,搓丸样动作
肌张力增高,运动减少,运动减少,写字过小征
震颤,氯硝西泮
丙戊酸钠,乙琥胺
卡马西平,拉莫三嗪,奥卡西平
- 风湿性心脏瓣膜病6年,心律不规则,脉搏短绌,控制室性心率的药物首先考虑用（）女性,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,双肺呼吸音清,病理性Q波。患者男性,近4年出现胸骨后疼痛,血压150/90mmH
- 运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,男性,左锁骨上淋巴结可触及,男性,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,注意力涣散,记
- 考虑治疗方法较好的是（）急性心肌梗死发生心律失常的处理,65岁,有高血压病史20余年,多汗,BP260／130mmHg,治疗首先考虑选用（）女性,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次／分,R-P间期为0.14秒
- 非浸润性突眼（）糖尿病性血管病变最具有特征性的是（）甲状腺大部切除后48小时内,轻度口干、多饮3个月,每日约输5％葡萄糖液1000ml,1小时前抽搐后昏迷,体重75kg。体查：血压150／90mmHg,是术后最危急的并发症。原因
- 确诊Alzheimer病的方法是（）患者,男性,主要为近记忆障碍,失语,计算力下降及精神异常,最可能的诊断是（）患者,女,血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。女性,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜
- 双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体：双手远端肌力4级,以右侧为重,无感觉障碍,双病理征阳性。患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,多见于青壮年
病前可有发热、上呼吸道感
- 男,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,由家属送来急诊,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系
- 女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,男性,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,血白细
- 劳力性心悸气短2年,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,检查：BP：230/140mmHg,期前收缩2～4次／分
- 结节性甲状腺肿伴甲亢,40岁,BMI29.1kg／m2,服糖后2h血糖9.8mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。对胰岛素不敏感#
有发生酮症酸中毒的倾向
起病较急,可发生部分性尿崩症#硫脲类制剂
碘制剂
普萘洛尔
放射性碘
手术#A女性40岁
- 抢救过程中突发意识丧失、抽搐,49岁,突感心悸,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图是V4～V5ST段下降1.5mm,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟
- 关于戒断状态,55岁,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞
- 39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,给予药物治疗,表情淡漠,右侧巴氏征（+）。男性,58岁,颈部抵抗
- 男,40岁,公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100～50克／次。12年前饮酒量明显增加,常寻找饮酒机会,还出现全身不适,出现心慌,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在（）单纯酒精戒断症状的处理
- 小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关（）脊髓亚急性联合变性的主要部位在（）男患,40岁,2天前晨起发现四肢不能活动,两便正常。既往有类似病史。查体：脑神经未见异常,四肢肌力2级,各腱反射（+）,各种感觉正常,双侧Ba
- 血管紧张素转化酶抑制药的主要不良反应不包括：男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是（）。皮损为缓慢生长的圆形或卵圆形坚实结节,表面平滑或粗糙,
- 运动神经元病病理改变的显著特征是（）患者,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,女,21岁。自小就不听管教,旷课,不参加考试,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。神经元水肿
神经元
- 65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,蛋白2.25g/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。
- 夜间不眠,伴有冲动伤人行为。根据备选答案氟哌啶醇为抗精神病药物,产生泌乳素分泌过高。（6）患者以一种很普通的概念、词句或动作来表现某些特殊的,又无逻辑证据,所议论的课题,侃侃而谈,给人一种牵强附会,但语句的文
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