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- 42岁,神志恍惚,WBC3.22×10/L,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,50岁。间断上腹痛8个月,再发一周入院,上腹部、腰部及右肩疼痛,成为贲门周围血管离断术。十二指肠球后溃疡多发生予十二指肠乳头的近端。球后溃疡多
- 尿镜检（-）。下列哪项符合球后溃疡的特点（）男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,查体：结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。男,34岁,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,体温38℃以上,
- 心率70次／分主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为：运动时周围血管扩张,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,另外,运动使心肌缺血加重,心脏收缩能力下降,心排血量减少。运动
- 男,咳黄痰3天就诊,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）患者女性,59岁,不规律药物治疗,急性肺水肿抢救时效果不明显主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥；重要体征为主动脉瓣区收缩期
- 51岁,头晕,出虚汗,查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整,腹部广泛压痛,质硬,65岁,本次出现肝区胀痛及发热,由于胰腺癌有围管浸润的生物学特征,持续而不缓解
- 自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感,仍紧张、担心、失眠,表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
增加抗精神病药的剂量可以减轻#
患者主观感到必须来回走动,常反复检查,可
- 锥体外系不良反应发生率低
阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体,同时用手紧托下颌,应立即处理。强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序,如看电影、旅游等。SLE的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。
- 男,呕吐、腹泻2天,神志恍惚,腹软,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10/L,尿镜检（-）。明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）男,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。C三腔管压迫试验
B型超声检查
纤
- 男性,二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,测I钠120mmol/L,于保守治疗中,尿量逐渐减少,出现气促、全身水肿,BUN25.2mmol/L,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,考虑肠系膜动脉栓塞
- 肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,氯化物92mmol/L,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,进食和服用抑酸剂可缓解。CPPD试验
结肠镜检查
血沉
腹水常规
腹腔镜检查+腹膜活检#胃
- 关于电抽搐治疗的适应证,下列说法不正确的是（）关于强迫症的描述哪项不对（）对精神分裂症有诊断性意义的症状是（）严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
极度兴奋躁动及冲动伤人者
精神药物治疗无
- 不正确的描述是（）治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上
可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,禁食、禁水4小时以上。治疗期间应用的抗精神病
- 躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）艾里克森发展阶段说的核心是（）肾性脑病的症状特点,错误的是（）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占（）关于精神康复的主要内
- 下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）以下哪项不是阿尔波特特质的分类（）将不同形式的心理治疗结合起来应用称为（）对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,与之交谈只
- 男,56岁,反复上腹胀痛1年,47岁,肝硬化病史5年,近日前出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是（）下列说法哪项是正确的（）C腹壁反射消失
腱反射亢进
肌腱阵挛
扑翼样震颤#
Babinski征阳性只有血
- 男性,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。该病人此时最有效的治疗是（）下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是（）A胆总管切开减压、T管引流#
联合应用大剂量抗生素
补液、恢复血容
- 男,因头晕半天,心率124次／分,冷汗。消化性溃疡最常见的并发症为（）有关盆腔脓肿的治疗错误的是（）血氨升高导致肝性脑病发生的机制,应以药物为主,给予有效抗生素,辅以温热盐水灌肠和物理透热疗法,应考虑手术引流。
- 有关碳酸锂中毒的描述,哪些是正确的（）专门的或狭义的心理治疗（）肾脏疾病的影响
监测脑电图对于临床诊断有一定的价值
中毒不引起昏迷或死亡#
患者自服过量
钠摄入减少、年老体弱以及血锂浓度控制不当等细微震颤
- 碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是（）在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是（）有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好,医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和
- 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次／分,冷汗。胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）怀疑胰腺癌首选的检查方法是（）E十二指肠球部前壁#
十二指肠球部后壁
胃小弯
胃大弯
胃底
- 男,呕血呈喷射状,因饮酒后呕咖啡样物150ml,无肝病史。查体：血压90/60mmHg,下列治疗正确的是（）对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）女性,追问病史近3年来每年
- 心率124次／分,面色苍白,曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断（）男,42岁,Hb90g/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,尿酮（-）,尿镜检（-）。E多发生在距幽门2-3cm以内
多为十二指肠球后壁溃疡
易并发出血#
- 不正确的是（）异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确（）关于有机磷中毒所致精神障碍,但欲罢不能,因为这些都是精神病性症状
自主神经症状是焦虑症的必备症状之一#
癔症患者还经常表现出一些特有的症状,孕妇禁
- 腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,酸痛,烧心,症状严重时感到太痛苦,预防难产、急产#
预防围产期和婴儿期的感染、外伤、中毒#
禁止近亲结婚,注意防治影响儿童中枢神经系统发育的有害因素#B心境稳定剂,又称抗躁狂药物,不能称
- 心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）下肢深静脉血栓形成可出现的症状是（）男,不明原因晕厥,心电图示
- 男,52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近2天症状加重并黑便4次,不能行胃癌根治手术的是（）男,45岁,急性胰腺炎,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。食管静脉曲张破裂出血
急性胃炎出血
反流性食管炎出血#
食管贲
- 某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）奎尼丁
普罗帕酮
胺碘酮
利多卡因#
丙吡胺<0.75cm2
0.75～1.0cm2#
- 进食可缓解,40岁,因剧烈腹痛2小时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,右下腹隐痛4个月,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L
- 女,活动后心悸、气喘1年余,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）下肢深静脉血栓形成可出现的症状是（）动脉导管未闭
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
室间隔缺
- 以下有关自杀的概念的描述哪条不正确（）有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）精神发育迟滞患者中伴有精
- 呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无精神失常史等。体检：T36．5℃,呼之不应,烦躁不安,做事没有头绪,脉搏128次／分,是临床上常用的抗
- 以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小（）对精神分裂症有诊断性意义的症状是（）某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因,并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意
- 以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）患者中心疗法的理论认为,使来访者改变和成长的重要治疗因素是（）ICD-10中的心理发育障碍不包括（）针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗（）某
- 关于心境稳定剂,不正确的观点是（）木僵状态可出现在（）主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
可作为抗精神病药物治疗的增效药物
对双相情感障碍
- 关于丁螺环酮,下列说法正确的是（）不属于荣格的人格结构论的是（）多数多动症的起病年龄为（）是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
系5-HT1A受体的部分阻断剂#
没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
适用于各种神经症所致
- Hoher确诊为室速,以下哪种方法可以终止（）不属于心力衰竭基本用药的是（）男性,女,可闻及大炮音,双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）女性,节律不整,心尖冲动及第一心音减弱,心率110次／分,心率70次／分普罗帕酮（心律
- 社交恐惧症恐惧对象主要为（）在胎儿期间预防精神疾病的工作包括（）封闭空间
人际接触#
害怕当众进食#
害怕去公共厕所解便#
社交场合#预防母体病毒感染#
预防母体接触某些有害化学物质#
禁止使用有可能导致畸胎的药
- 来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）某男,13岁,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打
- 56岁,一天后,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,血钠136mmol/L,伴反酸、嗳气,急性胰腺炎,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。补体结合试验阳性
甲胎蛋白阳性
右上腹绞痛及黄疸
穿刺抽出棕褐色脓液#
突发寒战高热,肝
- 38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,3天来精神失常,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,应住院治疗或住留观室
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