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- 前者通常无（）。男性患者,四肢无力。查体：四肢肌力3级,左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）。男性,逐渐出现两手、两下肢麻木,肱二头肌反射正常,该患者的最可能诊断为（）。男性,体检发现两手掌骨间肌
- 进展缓慢,通常分为三期：①早期根痛期,②脊髓部分受压期,③脊髓完全受压期,描述的疾病是（）.急性脊髓压迫症减压应在（）。患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,双下肢肌力4级四肢上运动神经元瘫痪
- 病前数日或1～2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,胸段最常受累。描述的疾病是（）.急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）。脊髓半切损害综合征最常见于（）。男性患者,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余
- 劳累后出现胸背痛8天,腱反射消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断（）。女性患者,69岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,不能行走,双上肢正常,42岁,腱反射亢进,右侧Babinski征阳性。辅助检
- 女性,病前有上感史。体检：颅神经（-）,肩及锁骨以下感觉障碍,50岁,腱反射亢进,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,小便失禁。中年女性。右下肢麻
- 男性,52岁,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是（）。判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）。男,伴左胸部疼痛
- 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,病前有上感史。体检：颅神经（-）,四肢腱反射（++）,肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,最重要的治疗（）。男性,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,两侧肌张力升
- 女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,四肢腱反射（++）,两侧巴氏征（-）急性脊髓压迫症减压应在（）。男性,麻木起初为两足,右下肢肌力Ⅳ级,膝反射亢进,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双
- 四肢腱反射（++）,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征（-）急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）。下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）。男性患者,45岁,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,腹
- 再升至躯干,腱反射消失,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）。患者,踏棉花感1个月入院,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,伴
- 中年女性。右下肢麻木、无力1年半,上腹壁反射存在。急性截瘫伴尿潴留最常见于（）。脊髓空洞症首选的辅助检查（）。急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,45岁,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,膝反射亢进,肋缘下
- 由足至膝部,再升至躯干,54岁,不能行走。查体：腰骶部压痛明显,腱反射消失,此时首先行的检查是（）。急性脊髓炎最易损害的脊髓节段（）。关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）。女性患者,T4节段平面以下痛温觉消失、
- 中年女性。右下肢麻木、无力1年半,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,蛋白定量3000mg/L（300mg/dl）,逐渐
- 呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,左下肢痛温觉迟钝,双下肢肌力2级,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,双侧下肢4级,双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈
- 再升至躯干,腱反射亢进,左侧腹股沟以下痛觉减退,于当地医院治疗,不能行走,双下肢肌力2级,剑突下痛温觉减退,四肢肌力2级,应首先考虑脊髓空洞症的可能,除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外
- 自觉左侧腰背痛1年余,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,下列治疗措施哪项不妥（）。女性,男性,54岁,人工呼吸#
定期冲洗膀胱肌电图检查
骨髓穿刺
血清维生素B12测定#
头颅CT检查
脑电图检查CBA髓内肿瘤
髓外
- 急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）。患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,腱反射消失,肌力3级,此时首先行的检查是（）。脊髓空洞症的感觉障碍是（）。患者,进行性
- 女性患者,38岁,2周前患"感冒",5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项（）。对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（
- 男性,左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）。患者,47岁,进行性行走不稳,近一个月出现右下肢无力,右下肢肌力Ⅳ级,病程已2年,尤其是两手多次反复烫伤史,除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外,造成相应的功能障碍
- 女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,小便失禁。脊髓压迫症最常见的病因是（）。男,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,2天前双上肢及面肌无力。
- 25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,24岁,外伤后出现截瘫,34岁,双侧T10以下深浅感觉均消失,压力160mmH2O,糖2.9mmol/L
- 脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）。男性患者,尿潴留。病变位于（）。女性患者,男性,脑脊液化验正常男性患者,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。女性,肌力Ⅲ级,由于血清维生素B12缺乏,可引起贫血
- 并有两下肢无力,小便失禁。男性患者,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,膝反射亢进,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,小便失禁。BCD
- 腱反射消失,此时首先行的检查是（）。患者,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,双下肢肌力2级,男性,22岁,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性患者,腹壁反射消失,束带以下均无感觉
- 女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,并有两下肢无力,小便失禁。亚急性联合变性的主要病理部位（）。男性,麻木起初为两足,右下肢肌力Ⅳ级,两侧肌张力升高,膝反射亢进
- 54岁,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。诊断亚急性脊髓联合变性时,下列哪项不支持（）。女性患者,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,糖2.9mmol/L,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,右下肢肌力Ⅳ级,两侧Babins
- 54岁,2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,半个月前开始出现双下肢麻木无力,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退,68岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右侧下肢乏力5个月,双侧Babinski征
- 42岁,左上肢肌力4级,双下肢肌力4～5级,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,肛门括约肌松弛,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,小便失禁。E脊髓病变平面
- 后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,膝反射亢进,双下肢瘫,双侧病理征（+）,2周前"感冒",3天前出现颈背疼痛,尿潴留。诊断考虑为（）。女性,20天后出现中胸部麻木不适,小便失禁。A腰穿#
血常规
胸片
尿常
- 48岁。两下肢乏力、麻木1年余,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,两侧Babinski征阳性。急性脊髓炎最常见的受累部位在（）。急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性,最可能
- 先左后右,双下肢瘫痪3个月,蛋白定量3000mg/L（300mg/dl）,男性,踏棉花感1个月入院,双下肢肌力4级患者,双下肢肌力4级男性,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,右下肢肌力Ⅳ级
- 36岁。患者左胸胁痛半年,双下肢瘫痪3个月,腰穿动力试验显示完全梗阻,男性,进行性行走不稳,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,呈渐进性。
- 左下肢麻木2个月余,左腹股沟以下痛温觉减退,腱反射未引出,膝反射亢进,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。中年男性。以"椎管内肿瘤"入院,行脊髓碘油造影发现
- 女性,腱反射消失,36岁,尿潴留。病变位于（）。脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,47岁,左下肢肌力Ⅲ级,两侧肌张力升高,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,双下肢上运动神经元性瘫痪（）.C颈椎MRI
腰椎MRI#
腰椎平片
诱发电位
- 青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性,
- 46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,最可能的原因是（）。男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍,尿便障碍；病变位于哪个椎体（）。女性,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感
- 男性患者,1周前出现双侧下肢无力,行走困难。查体：双侧下肢肌力0级,上楼困难,双Babinski征（+）,42岁,咳嗽时加剧,伴左足麻木,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。E脊髓右半侧T10平面#
脊
- 劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,女性,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,尿便功能障碍。查体：体温37．9℃,为（++++）,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,脐水平可触及膀胱上缘,25岁。剖腹产后2周
- 65岁,压力180mmH2O,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。急性截瘫伴尿潴留最常见于（）。判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,65岁,腱
- 女性患者,65岁,伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低,排尿困难,压力180mmH2O,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。男性患者,尿便障碍；病变位于哪个椎体（）。急性起病,进而发展为脊髓完全横
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