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- 女性,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,时间愈长,蛋白含量愈高
部分梗阻
- 患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于()。急性脊髓炎最易损害的脊髓节段()。颈膨大
- 男性患者,36岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于()。男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧
- 男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。中年女性。右下肢麻木、无力1年半,再升至躯干,上腹壁反
- 脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重()。上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于().腰段
颈胸段
骶段
颈段
胸段#T4~T5
T5~T6
T7~T8#
- 男性患者,42岁,咳嗽时加剧,伴左足麻木,肌张力增高,右侧Babinski征阳性。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,余化验结果正常。女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,并有两下肢无力
- 急性截瘫伴尿潴留最常见于()。下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于().急性脊髓炎#
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
急性蛛网膜炎
脊柱结核
硬膜外脓肿T4~T5
T5~T6
T7~T8
T9~T10
T11~T12#
- 女性患者,38岁,2周前患"感冒",5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项()。对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑(
- 女性患者,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,糖2.9mmol/L,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,并有两下肢无力,小便失禁。DD
- 急性截瘫伴尿潴留最常见于()。男性患者,34岁,肌张力减低,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。急性脊
- 女性患者,69岁,1周前出现双侧下肢无力,行走困难。查体:双侧下肢肌力0级,肌张力减低,双侧Babinski征阴性,深浅感觉无障碍。诊断考虑为()。患者,47岁,进行性行走不稳,双下肢肌力4级中央动脉综合征#
脊髓短暂性缺血发
- 男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。肛门周围和会阴部感觉缺失,尿便障碍,无
- 男性患者,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,尿潴留。病变位于()。男性患者,40岁,2周前"感冒",四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力减低,C4平面以下痛觉减退,尿
- 36岁,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体:双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinski征阳性,45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反
- 以下均为脊髓压迫症的原因,除外()。关于下列疾病的主要治疗不正确的是()。神经鞘膜瘤
颈椎融合畸形
第四脑室出口闭塞#
黄韧带肥厚
结核特发性面神经麻痹--泼尼松
三叉神经痛--卡马西平
吉兰-巴雷综合征--免疫球