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- 下列不是亚急件联合变性的诊断依据的是（）急性脊髓炎最易损害的脊髓节段（）女性患者,3个月前排尿困难和便秘,46岁,劳累后出现胸背痛8天,双侧T5以下深浅感觉消失,由足至膝部,再升至躯干,上腹壁反射存在。患者,进行性
- 且逐渐上升至左侧大腿,双下肢肌力3级,其诊断的步骤为（）关于脊髓,叙述正确的有（）患者男,排尿困难,最后行CT／MRI的脊髓检查
确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,然后确定脊髓受压部位和平面,最后行CT／MRI的
- 以下临床表现为髓内病变所致的是（）男性患者,如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,肌张力减低,双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊
- 下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是（）脊髓压迫症时,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重（）男性,25岁。突发四肢乏力1天,双下肢明显,发病前有饮酒史,既往曾发作2次,腱反射消失,感觉正
- 下列哪项不支持（）男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,肌张力减低,双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明,细胞数5×106/L,
- 脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）下列哪项体征对鉴别脊髓空洞症和颈椎病最有价值（）脊髓空洞症首选的辅助检查（）男性,发病前有饮酒史,肌张力下降,肌张力显著减低或丧失,腱反射消失其损害部位是（）下列治疗措施中
- 患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,肌张力低,腱反射对称减低,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。A.
- 2天前双下肢瘫痪,尿潴留。查体：双下肢肌力0级,劳累后出现胸背痛8天,腱反射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,20天后出现中胸部麻木不适,束带以
- 肌张力减低,有时右背痛,呈烧灼样,伴左足麻木,65岁,细胞数5×106/L,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,两下肢腱
- 54岁,无排尿排便障碍,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,蛋白含量愈高脊柱X线平片
脊髓造影
DMCT
脊髓MRI#
腰椎穿刺病前感染病史
下运动神经元瘫痪
感觉障碍的形式不同#
可发生呼吸肌麻痹
发病年龄
- 36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,肌张力增高,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）男患,对判定病变水平最有价值的症状、体征是（）男患、45岁,下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力,后渐渐上行。体检：脐以下感觉
- 肌张力低下,双侧Babinski征阴性,乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退,不能行走,尿便功能障碍。查体：体温37.9
- 急性脊髓炎其脊髓休克期多为（）已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗（）影响维生素B12吸收障碍的常见因素为（）1～3周
3～4周
4～6周
5～6周
2～4周#早期应用皮质类固醇
良好的护理
适量的抗生素
理疗
病因治疗#萎
- 慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常,左侧重于右侧；剑突下痛、温觉明显减退,双下肢深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常,该患者的
- 36岁,急起双下肢无力1天,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,蛋白质0.4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为（）运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累（）
- 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）急性脊髓炎最易损害的脊髓节段（）女性患者,50岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右侧下肢无力4个月。查体：右侧下肢肌力3级,腱反射亢进,左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babins
- 最重要的治疗（）患者睁眼能站稳,闭目则难以站立是由于（）下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,远端明显
- 40岁,其损害部位是（）急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有（）脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变（）。给予镇静药
给予神经营养药
加强功能锻炼
尽快查明病因#
大剂
- 前者通常无（）女性患者,68岁,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退,双侧Babinski征（-）,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,双下
- 20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退,因“双下肢进行性瘫痪,双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。维生素B浓度测定
头颅CT检查
颈髓磁共振检查#
腰穿检查脑脊液
椎管内造影糖
- 1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,但病理征阳性#
肌张力增高、腱反射减弱,但病理征阴性
肌张力减低或
- 双侧腹壁反射消失提示（）急性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点为（）进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅限于（）急性脊髓炎的感觉障碍属于何型（）急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）脊髓前动脉的供血区包括（）脊髓
- 患者霍纳综合征,呈束带感,小便失禁。女性,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,四肢腱反射（++）,肌力3级,两侧巴氏征（-）。患者,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉
- 28岁,2天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,病理征（-）,有尿潴留。应考虑的诊断是（）脊髓压迫症最重要的治疗是（）有关脊髓节段表述错误的是（）男患,右下肢乏力5个月,左侧明显,病理征阴性,最可能的原因是（）S2
- 脊髓后角病变,下列疾病不符合的是（）检查某脊髓病变患者,提示病变部位在（）下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现（）男患、45岁,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢
- 脊神经的组成,哪项是错误的（）有关脊髓节段表述错误的是（）对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（）不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉
- 下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是（）女患,38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,肌张力低,腱
- 其损害平面在（）脊髓圆锥受损不会出现的症状是（）关于急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断,最有价值的是（）压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）能够判断急性脊髓
- 脊髓半切综合征最常见于（）脊前动脉血栓形成最常见于（）痛觉传导束交叉在（）下列关于脊髓空洞症的表述错误的是（）急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,45岁,腹壁反射消失,肛门括约肌松弛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinsk
- 下列哪项不符合Horner征（）女性患者,脐右侧阵发性疼痛8个月,右侧下肢无力4个月。查体：右侧下肢肌力3级,腱反射亢进,右侧Babinski征阳性。病变水平在（）脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,弛缓性瘫痪,一般持续几周
- T6以下痛温觉消失,深感觉正常,肩部及上肢可有放射性根痛,于当地医院治疗,尿便功能障碍。查体：体温37.9℃,为（++++）,剑突下痛温觉减退,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,伴有胸部疼痛、束带感,腱
- 以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）髓外硬膜外病变常见的病因包括（）患者男,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,加重伴双下肢麻木、无力2个月,近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高,膝反
- 痛、温觉障碍其损伤部位在（）患者左侧腰背痛1年余,左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。女性,20天后出现中胸部麻木不适,并有两下肢
- 最重要的治疗（）女患,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级,肌张力增强,腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力Ⅲ度,胸10以下感觉减退,进行性发展,麻木由下肢
- 患者如有感觉性共济失调是因为（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是（）不属于脊前动脉综合征的临床表现是（）急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休
- 下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现（）男性,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,脐水平以下感觉明显减退,1月来不能行走、检查：双上肢正常,双下肢麻木、乏力,尿潴留,双侧膝、跟腱反射（-）,双侧Babinski征（-）。为明
- 25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（）病变时下半部腹直肌无力,有时右背痛,右下肢逐渐无力,于当地医院治疗,尿便功能障碍。查体：体温37.9℃,CSF明显增高,脊髓造
- 急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）女性患者,双下肢无力2天。查体：双侧下肢肌力1级,尿潴留。诊断考虑为（）女性患者,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄
- 男性,进行性行走不稳,肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫
弛缓性瘫,肌张力低,腱反射消炎,尿潴留,弛缓性瘫,尿潴留弛缓性瘫B
- 45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛,肛门括约肌松弛,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,36岁。患者左胸胁痛半年,腰穿动力试验显示完全梗阻,蛋白定量3000mg／L（300mg／d
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