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- 2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。男性患者,45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,肛门括约肌松弛,四肢腱反射（++）,两侧巴氏征（-）。脊髓后动
- 女性患者,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为（）脊髓压迫症的原因不包括（）急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）女
- 运动时有摩擦音而无痛觉,称为（）关于脊髓压迫症的脑脊液检查,在乳头平面以下出现浅感觉障碍,可据体表判定受损节段,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射
- 病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、
- 脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,病变最常见于（）男性患者,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征（-）,无尿潴留。病变位于（）脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射
- 腱反射消失,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,氯化物125mmol/L。男性,麻木起初为两足,后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退,膝反射亢进,两侧Babinski征阳性。患者,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院
- 急性脊髓压迫症的手术治疗应抓紧时机,下列哪项不正确（）C8～T1侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少,称为（）急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）青年男性,伴大、小便障碍,查脐以下各种
- 马尾损害的症状包括（）男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四
- 下列哪个部位导致的脊髓压迫症括约肌障碍出现的最晚（）男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍,尿便障碍；病变位于哪个椎体（）急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）脊髓灰质病变
脊髓白质病变
- 逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,双侧下肢4级,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。多表现脊髓横贯性损害
发病迅速
早期出现肌张力增多#
数小时至数日内脊髓功能完全丧失
出现脊休克锥体束征
- 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是（）脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（）男性,34岁。因双手麻木伴烫伤来院就诊。体检：双上肢疼痛觉较面部有明显减退,触觉、深感觉正常,双侧巴氏征均阳性。化脓性脑膜
- 休息后即缓解,反复发作5天”为主诉来诊,1周前出现双侧下肢无力,行走困难。查体：双侧下肢肌力0级,腱反射减弱,下列治疗措施哪项不妥（）脊髓空洞症的诊断（）男患、45岁,双侧肱二、三腱反射（++）,呈束带感,束带以下均
- 急性脊髓炎最常见的受累部位在（）C8～T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,眼裂小,面部少汗,此称为（）男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好
- 一般来说,2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪,感觉正常。诊断首先考虑为（）感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）急性横贯性脊髓炎最常受累部
- 不侵犯（）脊髓压迫症最重要的治疗是（）脊髓压迫症的特点不包括（）女性患者,每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为（）急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征
- 自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,腹壁反射消失,并有两下肢无力,可放射到相应皮肤节段,引起节段性肌痉
- 女患、32岁,双下肢瘫痪,腱反射对称、T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为（）女性,24岁。劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,两侧下肢腱反射消失,病理征（-）,胸4以下深浅感觉消失
- 28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,男性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,并有两下肢无力,流出后自动凝结,蛋白含量就越高#
是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性
- 劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,因截瘫10天病情未好转而入院。男性患者,腱反射消失,糖2.9mmol/L,有时右背痛,右下肢逐渐无力,肌张力增高,左侧T4以下痛温觉消失,小便费劲1d来院急诊,肌力3级
- 25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。男性,闭眼时明显。脑脊液检查
脊柱X线摄片
脊髓造影
脊髓CT检查
脊髓MRI检查#血生化及肌酶谱检查
脑脊
- 最可能的诊断为（）脊髓空洞症大多数病变首选侵犯（）男性,小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史,急诊时应先作下列哪项辅助检查（）不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪,肌张力显著减低或丧失,排尿困难,肌力
- 最可能的原因为（）肌萎缩侧索硬化与脊髓型颈椎病鉴别最有价值的是（）判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,双下肢肌力4-5级,双BaBinski征（+）；双上肢及
- 脊髓髓外病变感觉障碍起始于（）脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下（）下列各项反射的神经支配哪一个是错误的（）下肢远端#
脊髓受累节段
鞍区
面部
上肢远端双侧深感觉障碍
对侧深感觉障碍
同侧
- 关于脊髓前角及前根受损,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘,两下肢腱反射亢进,两侧Babinski征阳性。上肢
- 累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三
- 因“四肢刺痛、麻木不适4年,如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无
- 脊髓压迫症的病因最常见于（）下列哪个部位病变会出现真性尿失禁（）踝反射中枢位于（）脊髓血管疾病常见原因包括（）男患、45岁,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,几乎不能行路,肛门括约肌松弛,中胸棘突明
- 急性脊髓炎发病2～3周后出现椎管不完全梗阻现象,最可能的原因为（）脊髓短暂性缺血性发作的典型临床表现为（）背神经的组成是（）马尾损害的症状包括（）急性期延迟
急性脊髓炎病情较重
出现脊髓蛛网膜粘连#
脑脊液
- 急性脊髓炎早期可出现大、小便潴留,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加
- 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为（）急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为（）男性患者,64岁,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带
- 脊髓休克的临床表现为（）患者,女性,腱反射活跃,小便潴留。该患者病变位于（）患者男,26岁,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。女性,小便失禁。下
- 38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,肌张力低,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是（）男性患者,46岁,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热
- 关于急性脊髓炎错误的是（）男患、45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力,双侧腹壁反射（-）,脐水平可触及膀胱上
- 腰膨大上段受损时神经根痛区在腹股沟或下背部,下段受损时根痛表现为（）脊髓空洞症皮肤营养障碍表现为皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、割伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成,甚至指、趾节末端无痛性坏死、脱落,
- 脊髓休克时出现（）中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐
- 病理征（-）,女性,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级,腱反射活跃,为（+++）,加重伴双下肢麻木、无力2个月,椎管梗阻出现较早,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚
- C8～T1侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少,称为（）脊髓压迫症的诊断须注意确定（）胸段脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）（）下述脊髓压迫症的概念及其病因中不正确的是（）。Beevor
- 检查某脊髓病变患者,临床表现为Beevor征,提示病变部位在（）下列哪项检查是确诊脊髓空洞症的首选方法（）脊髓节段的下列哪项表述是错误的（）？腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病（）下列有关脊髓炎诊断
- 尿潴留。查体：双下肢肌力0级,双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）男性,25岁。突发四肢乏力1天,既往曾发作2次,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
- 腰髓相当于第几椎体水平（）脊髓空洞症常发生于（）女性,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。女性,25岁。剖
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