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- 中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈
- 患者四肢瘫痪,但无颅神经障碍其病变在()脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()延髓
颈髓#
小脑
桥脑
中脑锥体束征不明显#
根痛常见
传导束性感觉障碍
脊髓半切综合征可有
椎管梗阻较早出现
- 某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变
- 呈短大衣分布的节段性分离性感觉障碍最常见于()脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()急性脊髓炎
脊髓压迫症
脊髓灰质炎
脊髓空洞症#
脊髓亚急性联合变性锥体束征不明显#
根痛常见
传导束性感觉障碍
脊髓半切综
- 脊前动脉血栓形成最常见于()影响维生素B12吸收障碍的常见因素为:()延髓
脊髓颈胸段#
脊髓腰段
脊髓骶段
脊髓圆锥萎缩性胃炎#
胃大部分切除术后#
内因子分泌的先天性缺陷#
小肠原发性吸收不良及回肠切除#
血液中
- 压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是()脊髓血管疾病常见原因包括()上下肢瘫痪的顺序
有无神经根痛
有无脊椎压痛、畸形和破坏
脑脊液蛋白是否增高
腰穿压颈试验是否通畅#维生素B12缺乏
严重低血压#
血管
- 脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是()脊髓血管疾病常见原因包括()较早出现锥管梗阻
双侧传导束性感觉障碍
脊椎X线平片改变明显
无锥体束征#
早期可有根性痛维生素B12缺乏
严重低血压#
血管畸形#
血液病#
外伤#
- 膝反射消失可能受损的部位是:()脊髓间歇性跛行与血管性跛行的鉴别点主要是后者()T7~8
T9~10
L2~4#
S1~2
S2~3皮肤温度低和足背动脉波动减弱#
有病理反射
下肢力弱
肌肉萎缩
腱反射增强
- 下列哪项不符合急性脊髓炎()急性脊髓炎治疗中,哪项是错误的()早期有尿便潴留
多为横贯性损害
病变以颈髓最常见#
病变以胸髓最常见
为急性非特异性炎症免疫球蛋白
不能过早康复训练#
急性期可应用大剂量甲基泼尼
- 以下不能出现分离性感觉障碍的是()[复合型非选择题]男患、45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双
- 当脊髓受到急性严重的横断性损害时早期表现为()脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域()损害节段以下呈上运动神经元性瘫痪
损害节段以下呈下运动神经元性瘫痪#
损害节段以下腱反射活跃
损害节段以下出现病理反射
- 下列哪个部位导致的脊髓压迫症括约肌障碍出现的最晚()脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为()脊髓灰质病变
脊髓白质病变
髓内病变
髓外硬膜内病变
髓外硬膜外病变#早期神经根性疼痛
进行性病程
腰椎穿刺压颈试验有梗
- 急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别()急性脊髓炎急性期可出现()起病前多有感染史
躯体有感觉损害平面#
肢瘫痪
肌张力减低
腱反射消失脊髓休克#
尿便障碍#
截瘫或四肢瘫#
损伤平面以下深、浅感觉障碍#
多数可发生椎管
- 除吉兰-巴雷综合征(GBS)外,下列哪种疾病还可导致脑脊液蛋白一细胞分离现象()急性脊髓炎急性期可出现()脊髓压迫症#
化脓性脑膜炎
急性脊髓炎
多发性硬化神经内外科学
病毒性脑炎脊髓休克#
尿便障碍#
截瘫或四肢
- 脊髓髓内病变早期为病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,何部位最后受累()急性脊髓炎急性期可出现()足底皮肤
鞍区#
股内侧
股外侧
足背皮肤脊髓休克#
尿便障碍#
截瘫或四
- 脊髓间歇性跛行与血管性跛行的鉴别点主要是后者()急性脊髓炎不应出现()皮肤温度低和足背动脉波动减弱#
有病理反射
下肢力弱
肌肉萎缩
腱反射增强急性脊髓横贯性损害
脊髓休克
脑脊液蛋白增高
压颈试验无梗阻
眼
- 脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是()脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()是否有下肢瘫痪#
是否有锥体束征
是否有病理征
是否有腹壁反射改变
是否有括约肌障碍锥体束征不明显#
根痛常见
传导束
- 脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域()某可疑脊髓压迫症患者在行腰穿检查后出现根痛、肢体力弱和尿潴留明显加重现象,最可能的原因为()后2/5
后1/4
后2/3
后1/3#
后4/5颅内压突然急剧降低所致
颅内压突然急剧增高
- 除吉兰-巴雷综合征(GBS)外,下列哪种疾病还可导致脑脊液蛋白一细胞分离现象()关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的()脊髓压迫症#
化脓性脑膜炎
急性脊髓炎
多发性硬化神经内外科学
病毒性脑炎肿瘤最多见
良性
- 前角损害可出现()关于运动神经元病:()根性痛
下运动神经元瘫痪#
腱反射亢进
共济失调
上运动神经元瘫痪常侵犯运动神经元和锥体束#
可同时有上、下运动神经元受损的体征#
可有肌无力和肌萎缩#
常累及括约肌
颈髓
- 在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状、体征是()脊髓亚急性联合变性的特异性治疗为()肢体瘫痪
病理反射阳性
括约肌功能障碍
根性症状
感觉障碍#应用大剂量维生素B1
应用大剂量维生素B12#
应用大剂
- 运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性变性疾病,不侵犯()双侧腹壁反射消失提示()脊髓前角细胞
脊髓交感神经节细胞#
脑干运动神经元
皮质椎体细胞
锥体束颈髓受累
脑干损伤
胸髓受累#
脊髓圆锥受累
腰髓受累
- 急性脊髓炎早期可出现大、小便潴留,无膀胱充盈感,呈()脊髓亚急性联合变性患者周围神经病变较重时多表现为()无张力性神经源性膀胱#
反射性神经源性膀胱
痉挛性膀胱
失张力性膀胱
神经源性膀胱肌张力减低、腱反射
- 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是()脊髓血管疾病常见原因包括()免疫球蛋白
EACA静脉滴淀#
维生素B族类药物
AMT
糖皮质激素维生素B12缺乏
严重低血压#
血管畸形#
血液病#
外伤#