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- 诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力,几乎不能行路,双侧肱二、三腱反射（++）,双侧膝反射（++++）,脐水平可触及膀胱上缘,
- 中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常,双下肢肌力3～4级,左侧重于右侧；剑突下痛、温觉明显减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈
- 近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,有时右背痛,右下肢逐渐无力,并向上扩延9个月。背痛夜间明显,呈烧灼样,肌张力增高,腱反射（++++）、左侧T以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消
- 临床上脊髓空洞症最常合并的畸形为（）肌萎缩侧索硬化临床最显著的特征为（）脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是（）脊髓血管畸形是先天性血管发育异常,其导致脊髓功能受损的机制下列哪项是不正确的
- 某胸椎结核病人表现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍；病变位于哪个椎体（）下列哪项体征对脊髓压迫症的定位诊断最有价值（）在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状、体征是（）脊髓压迫
- 患者四肢瘫痪,但无颅神经障碍其病变在（）脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）延髓
颈髓#
小脑
桥脑
中脑锥体束征不明显#
根痛常见
传导束性感觉障碍
脊髓半切综合征可有
椎管梗阻较早出现
- 除吉兰-巴雷综合征（GBS）外,右侧背痛1年,右下肢进行性无力10个月,无触觉障碍,26岁,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。[复合型非选择题]患者男,近
- 分离性感觉障碍易出现于（）某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第2～3腰椎平面椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷,并局部骨质破坏,最可能的诊断为（）急性脊髓炎的感觉障碍属于（）脊髓
- 脊髓空洞症最常见的病理改变为（）脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是（）以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）[复合型非选择题]女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,右上肢5级,双下肢4级,双膝
- 某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变
- 1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,病理征（-）,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射（+++）,双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡
- 平肋缘水平属下列哪个脊髓节段支配：（）对脊髓压迫症的诊断,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力,双侧膝反射（++++）,双
- 男性患者,28岁,腱反射消失,有时右背痛,右下肢逐渐无力,于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,双侧腹壁反射（-）,肛门括约肌松弛,肋缘下痛觉减退
- 左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级,BaBinski征（+）,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体：左侧乳头平面以下痛觉、温觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski阳性,此病变部位应考虑在（）患
- 某胸椎结核病人表现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍；病变位于哪个椎体（）脊髓后动脉供应脊髓横断面的哪些区域（）男性患者,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,2天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,
- 呈短大衣分布的节段性分离性感觉障碍最常见于（）脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）急性脊髓炎
脊髓压迫症
脊髓灰质炎
脊髓空洞症#
脊髓亚急性联合变性锥体束征不明显#
根痛常见
传导束性感觉障碍
脊髓半切综
- 在乳头平面以下出现浅感觉障碍,查体不能发现哪些体征（）脊髓前连合病变产生下列哪种障碍（）脊髓髓内病变早期为病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,以后胸椎中下段棘突区疼
- 对判定病变水平最有价值的症状、体征是（）脊髓休克的临床表现为（）不属于肌萎缩侧索硬化临床表现的是（）脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为（）脊髓血管畸形是先天性血管发育异常,有时右背痛,运动觉及振动觉消失、右
- 无膀胱充盈感,呈（）脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是（）急性脊髓炎以下列哪项最常见（）[复合型非选择题]男患、45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,同时有排尿困难。既往史无
- 45岁,右下肢进行性无力10个月,其中腰膨大相当于（）急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为（）脊髓空洞症关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩和畸形,称为（）脊髓亚急性联合变性患者下列哪项检查结果是错误的（）男性患者,2
- 影响维生素B12吸收障碍的常见因素为：（）运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性变性疾病,不侵犯（）脊髓前连合病变产生下列哪种障碍（）脊髓空洞症大多数病变首选侵犯（）脊髓亚急性联合变性患者周围神经病变较重
- 余正常,该患者的可能诊断（）某可疑脊髓压迫症患者在行腰穿检查后出现根痛、肢体力弱和尿潴留明显加重现象,33岁,3天来进行性双下肢无力,双乳头水平以下感觉丧失,不能排便、腰椎穿刺脑脊液压力正常,白细胞80×106/L（8
- 脊髓内肿瘤的症状和体征特点包括（）下列哪项不符合髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）进行性脊肌萎缩症运动神经元变性仅限于（）运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性变性疾病,不侵犯（）有关对脊髓疾病表现不正确
- 35岁,腰背痛10个月,麻木由下肢向上发展,剑突以下感觉减退,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双
- 脊髓压迫症的诊断须注意确定（）对脊髓压迫症的诊断,最有价值的确诊手段为（）压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是（）急性脊髓炎不应出现（）脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）脊髓压迫症硬膜外病变
- 压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,白细胞80×106/L（80/mm3）,淋巴细胞占80%,I双下肢肌力、肌张力减低。[复合型
- 髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括（）鉴别髓内肿瘤和髓外肿瘤最可靠的体征是：（）平肋缘水平属下列哪个脊髓节段支配：（）目前认为运动神经元病不属于（）急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为（）脊髓亚急性联合变
- 以下哪种疾病累及脊髓前角细胞（）某患者脊髓病变出现肱二头肌反射减弱而肱三头肌反射亢进,提示病变部位在（）下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（）肌萎缩侧索硬化#
进行性脊髓性肌萎缩#
脊髓空洞症#
脊髓灰质炎#
- 髓外硬膜外病变常见的病因包括（）急性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点为（）患者右侧脊髓丘脑束受损产生（）[复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,近两天大、小便困
- 脊髓空洞症的病因可能有（）下列哪项检查对确诊脊髓血管畸形最有价值（）男性,45岁,右下肢进行性无力10个月,最可能的诊断是（）[复合型非选择题]男患、45岁,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,下腹部
- 诊断运动神经元病最重要的辅助检查手段为（）脊髓节段的下列哪项表述是错误的？（）脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）血生化及肌酶谱检查
脑脊液检查
脑电图、体感诱发电位及听觉诱发电位
肌电图#
脑与脊髓MRI
- 脊髓休克时出现（）除吉兰-巴雷综合征（GBS）外,下列哪种疾病还可导致脑脊液蛋白一细胞分离现象（）关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的（）运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累（）脊髓亚急性联合变
- 急性脊髓炎急性期可出现（）检查某脊髓病变患者,临床表现为Beevor征,提示病变部位在（）脊髓亚急性联合变性患者可出现双下肢瘫痪,检查可见（）以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）脊髓空洞症其病变多位于（）关于
- 下列哪项体征对鉴别脊髓空洞症和颈椎病最有价值（）运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累（）目前认为运动神经元病不属于（）急性脊髓炎不应出现（）脊髓后角病变,其中不符合的是（）上肢肌萎缩
根痛
感
- 脊前动脉血栓形成最常见于（）影响维生素B12吸收障碍的常见因素为：（）延髓
脊髓颈胸段#
脊髓腰段
脊髓骶段
脊髓圆锥萎缩性胃炎#
胃大部分切除术后#
内因子分泌的先天性缺陷#
小肠原发性吸收不良及回肠切除#
血液中
- 关于深感觉传导束：（）某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部
- 关于运动神经元病：（）关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的（）脊髓空洞症最常见的病理改变为（）急性脊髓炎和周期性麻痹的鉴别点为（）患者右侧脊髓丘脑束受损产生（）脊髓空洞症其病变多位于（）常侵犯运动神经
- 马尾损害的症状包括（）通过干扰靶分子而阻断CNS内谷氨酸能神经传递,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,BaBinski征（+）,左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。
- 其导致脊髓功能受损的机制下列哪项是不正确的（）双侧腹壁反射消失提示（）[复合型非选择题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,下腹部与双下肢
- 运动神经元病常需和下列疾病鉴别：（）下列哪项体征对鉴别脊髓空洞症和颈椎病最有价值（）痛觉传导束交叉在（）男性患者,右下肢腱反射亢进,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,其中不符合的是（）痛,诉说3个月前过度弯
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