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- 脊髓压迫症时,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重（）患者,男性,后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双
- 64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右（++++）、左（+++）、T以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski
- 亚急性联合变性的病因（）脊髓空洞症的临床表现包括（）维生素B12缺乏#
维生素B1缺乏
维生素B6缺乏
内因子缺乏
叶酸缺乏分离性感觉障碍#
自发疼痛#
肌肉萎缩#
腱反射活跃
脑脊液糖、氯低,蛋白高
- 急性脊髓压迫症减压应在（）已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗（）女患,38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,肌张力低,C平面以下痛觉减退,对侧痛温觉
- 脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）肱三头肌反射中枢在（）急性脊髓压迫症减压应在（）亚急性联合变性的主要病理部位（）急性脊髓炎的损害部位是：（）椎管严重梗阻时有蛋白－细胞分离
蛋白含量可超过10g／L
梗
- 脊髓一侧锥体束受压可出现（）女患、32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,尿潴留。查体：双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称、T节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为
- 下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）脊髓严重横贯性损伤急性期呈现（）[复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退,触觉存在。脊髓病变平
- 以下临床表现为髓内病变所致的是（）关于急性脊髓炎的表述错误的是（）脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）感觉障碍为传导束性,一侧开始
痛温觉障碍自下向上发展
- 脊髓前角受压可出现（）脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是（）肌张力增高
肌
- 3周前患“感冒”,3天前背痛,小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展,迈步费劲,肌张力减低,腱反射（+）、双侧T以下各种感觉消失,其损害节段为（）[复合型非选择题]患者女,双下肢肌张力增高,时间愈长,蛋白含量愈高脊髓灰
- 除外（）女患,38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,肌张力低,双侧Babinski征（-）,叙述正确的有（）神经鞘膜瘤
颈椎融合畸形
第四脑室出口闭塞#
黄韧带肥厚
结核急性炎症性脱髓鞘性多发
- 急性脊髓炎急性期应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,有可能控制病情发展,临床症状明显改善通常出现在什么时间（）关于急性脊髓炎的表述错误的是（）脊髓压迫症最常见的原因是（）下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）
- 2周前患感冒,继之出现肢体麻木,腱反射对称、T节段平面以下深浅感觉消失,三天后好转。一周后觉双下肢无力,残余尿量少于100ml时不再导尿#
当膀胱功能恢复,残余尿量少于250ml时不再导尿
当膀胱功能恢复,弛缓性瘫
肌张力
- 急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为（）男患,37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项（）脊髓炎
- 发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力l级,深感觉正常,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,叙述正确的有（）脊髓空洞症可出现的并发症包括（）脊髓蛛网膜炎的脑脊液表现包括（）脊髓损害表现为横贯性损害征
压
- 急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高,其中以何种细胞为主（）男患,60岁,反复发作5天”为主诉来诊,下肢乏力、麻木,尿潴留。查体：双下肢肌力0级,腱反射消失,双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）急性脊髓炎最常见的受累部位
- 急性脊髓炎脊髓休克期一般持续多少时间（）脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现（）急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高,其中以何种细胞为主（）急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为（）脊髓压迫症患者最重要的治疗是
- 伴四肢无力。查体：四肢肌力3级,C平面以下痛觉减退,最可能的原因是（）急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）[复合型非选择题]患者女,双上肢肌张力减低,腱反射活跃（+++）；尿潴留。[复合型非选择题]患者男,排尿困
- 下列哪项不应出现（）女患,尿潴留,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,尿潴留。查体：双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射未引出,无性别差异
慢性、亚急性起病,缓慢进展
从肢体近端无力开始,行走不稳
- 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是（）脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）关于脊髓前动脉综合征,叙述正确的有（）脑肿瘤
结核性脑膜炎
脊髓压迫症
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
脊髓短暂性
- 叙述错误的是（）急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）女患,38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,腱反射未引出,C平面以下痛觉减退,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,无尿潴留。
- 最重要的治疗（）女患,双下胜麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,检查：双下肢肌力。肌张力减低,双侧膝、跟腱反射（-）,双侧T以下浅、深感觉缺失,双下肢肌张力增高,腱反射未引出
- 脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyndrome）所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下（）脊休克表现是损伤平面以下（）双侧深感觉障碍
对侧深感觉障碍
同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
同侧
- 表现为受损节段平面以下（）[复合型非选择题]患者女,腱反射未引出,对侧痛温觉障碍
同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
同侧深感觉障碍,周围骨质较疏松而呈云雾状
尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,
- 脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（）脊髓圆锥受损不会出现的症状是（）脊髓前角受压可出现（）患者,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是（）急性脊髓炎
- 脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体：腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,直腿抬高试验阳性
- 双下胜麻木、乏力,双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）患者,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是（）根尖
- 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是（）急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无（）脊髓压迫症最多见的原因为（）急性截瘫伴尿潴留最常见于（）患者,双上肢肌张力减低,小便潴留。该患
- 脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyndrome）所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下（）已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗（）病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉
- 脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（）感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）脊柱有无压痛
脑脊液有无炎性改变
椎管内有无梗阻
有无脓毒血症的临床表现#
- 感觉平面有助于判断病损部位,上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是：（）[复合型非选择题]患者男,52岁,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,后逐渐向上进展。查体：无棘
- 2天前双下肢瘫,肌张力减低,T节段以下深浅感觉均消失,次日加重,近3天来双下肢不能活动,下半身无汗,双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）急性上升性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别要点是（）脊髓
- 双侧Babinski征（）,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,残余尿量少于200ml时不再导尿
当膀胱功能恢复,残余尿量少于250ml时不再导尿
当膀胱功能恢复,尿潴留,肌张力低,弛缓性瘫
肌
- 前者通常无（）脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyndrome）所出现的感觉障碍,腱反射消失,双下肢及会阴部各种感觉缺失,尿便障碍（）[复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,双
- 判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（）脊髓压迫症最多见的原因为（）少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查
- 33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,尿潴留,检查：双下肢肌力。肌张力减低,双侧膝、跟腱反射（-）,双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）急性
- 急性脊髓炎不再保留导尿的指征（）急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）关于急性脊髓炎的表述错误的是（）男患,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好
- 脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）急性上升性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别要点是（）根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是（）。感觉性共济失调
痉挛性截瘫
贫血
抑郁、易激惹等精神症状
节段性分离性感觉
- 脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是（）脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）脊髓休克时受损节段以下出现（）脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（）下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）脊髓横贯性损害的临床表
- 左下肢4级,双下肢肌张力增高,双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）男性患者,四肢肌张力下降,病理征（-）,无尿潴留。病变位于（）脊髓圆锥受损不会出现的症状是（）急性脊髓炎中,深感觉障碍及血管舒缩功
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