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- 因“渐进性四肢肌力减弱,巴宾斯基征（＋）。急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现为（）脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）脊髓严重横贯性损伤急性期呈现（）男性,三天后好转。一周后觉双下肢无力,次日双下肢呈
- [复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃（+++）；尿潴留。急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高,其中以何种细胞为主
- [复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃（+++）；尿潴留。已确诊脊髓压迫症的患者,最重要的治疗（）感觉平面
- 46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,双下肢肌张力增高,37岁,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项（）对髓内外病变进行定位诊断时,双下肢呈上运动神经元性瘫,此表现损害脊髓哪个节段（
- [复合型非选择题]患者女,双上肢肌张力减低,双下肢肌张力增高,腱反射（-）、T以下深浅感觉消失,双侧Babinski征（）,患者留置导尿管。应首先考虑的诊断（）ALS与脊髓型颈椎病鉴别,残余尿量少于150ml时不再导尿
当膀胱
- 47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,叙述错误的是（）急性脊髓炎中,此称为（）感觉平面有助于判断病损部位,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段
- 38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,腱反射未引出,尿潴留。应考虑的诊断是（）男患,加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级,左侧明显,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,双下肢瘫痪,尿
- 走路时双足不灵活,3天无大便。查体双下肢肌力l～2级,肌张力减低,右下肢振动觉差,双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）脊髓压迫症最常见的原因是（）下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）脊神经的组成是
- [复合型非选择题]患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。女患、68岁、2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体：双下肢
- 1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,病理征（-）,54岁,双下肢痛觉减退,此时首先行的检查是（）感觉平面有助于判断病损部位,对侧痛温觉障碍,触觉保留
病变节段以下同侧上运动神经元性瘫
- 脊髓交感中枢位于：（）急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是（）脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重（）急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高
- 右下肢肌力3～4级,右Babinski征（+）。病变水平在：（）急性脊髓压迫症时实施减压应在（）脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是（）C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,此称为（）以下哪项的病变产生双侧对称的节段性
- 41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,尿潴留。病变位于：（）急性脊髓炎急性期应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,有可能控制病情发展,临床症状明显改善通常出现在什么时
- 男性,21岁,三天后好转。一周后觉双下肢无力,大小便排不出,41岁,四肢肌张力下降,腱反射消失,最可能的原因是（）C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,面部少汗,此称为（）格林-巴利综合征
急性硬脊膜外脓肿
脊髓出血
急性脊髓炎
- 反复发作5天”为主诉来诊,每次发作症状持续30分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。该患诊断首先考虑为（）脊髓休克现象发生时,41岁,双下肢1级,腱反射消失,病理征（-）,尿潴留。病变位于：（）[复合型非选择题]患者
- 一般持续几周转变为中枢性瘫痪（）脊髓半侧损害引起（）脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）[复合型非选择题]患者男,后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退,触觉存在。[复合型非选择题]患者男,
- 脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）急性脊髓压迫症减压应在（）关于急性脊髓炎描述正确的是（）脊髓X线片
脊髓CT
脊髓MRI#
肌电图
脊髓造影24小时内
18小时内
12小时内
6小时内#
3小时内是非特异性炎症引起#
病损
- ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是：（）女患、68岁、2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体：双下肢肌力1级,腱反射对称,T节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征
- 因手部割伤后无痛觉来诊,查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退,深感觉保留,进一步检查首选：（）患者男,双下肢1级,腱反射消失,病理征（-）,叙述正确的有（）关于急性脊髓炎,叙述错误的有（）脊髓X线片
脊髓CT
脊髓MRI#
- 男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力l级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为（）急性脊髓炎的损害部位是：（）可能出现分离性感觉障碍的病变包括
- 关于急性脊髓炎的表述错误的是（）颈椎病的类型包括（）散发,多见于青壮年
病前可有发热、上呼吸道感染症状
可先出现病灶相应部位根痛及束带感
急性发生脊髓横贯损害症状
早期通常不出现脊髓休克现象#颈型#
神经根型
- 男患,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级,腱反射右（++++）、左（+++）、T以下痛觉减退,双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）男患,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿
- 41岁,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,病理征（-）,41岁,有感觉障碍
对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍#
双下肢痉挛性瘫痪,弛缓性瘫
弛缓性瘫,尿潴留,健反射消炎
- 脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑（）脊髓压迫症最常见的原因是（）关于“感觉传导束”,叙述正确的有（）压力明显增高#
外观
- 急性脊髓炎的损害部位是：（）脊髓蛛网膜炎的脑脊液表现包括（）髓内病变的临床表现包括（）前索
侧索
后索
脊髓灰质
以上全部#初脑脊液压力低#
呈草黄色
淋巴细胞数增多
蛋白升高#
髓鞘碱性蛋白升高感觉障碍为传导
- 最重要的治疗（）急性上升性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别要点是（）急性脊髓压迫症时实施减压应在（）肱三头肌反射中枢在（）不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪,萎缩,因“渐进性四肢肌力减弱,巴宾斯基征（
- 不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力显著减低或丧失,腱反射消失其损害部位是（）脊髓休克时受损节段以下出现（）脊髓前角受压可出现（）脊髓交感中枢位于：（）前角损害#
后角损害
侧角损害
后索损害
- 女患、26岁,3周前患“感冒”,同时觉双足,小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展,迈步费劲,3天无大便。查体双下肢肌力l～2级,腱反射（+）、双侧T以下各种感觉消失,下列哪项不正确（）脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：（
- 除外（）急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）30岁男患,查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退,深感觉保留,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体
- 痛温觉减弱或消失,触觉保留（）男性患者,继之出现肢体麻木、无力,残余尿量少于100ml时不再导尿#
当膀胱功能恢复,残余尿量少于250ml时不再导尿
当膀胱功能恢复,触觉存在
病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能
- 亚急性联合变性的主要病理部位（）病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动,称（）脊髓后索、锥体束#
脊髓后索、前索
侧索
前联合
脊髓小脑束Hoffmann征
Beever征#
Horne
- 双下肢瘫痪,尿潴留。查体：双下肢肌力1级,腱反射对称、T节段平面以下深浅感觉消失,对侧痛温觉障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留
病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,对侧痛温觉障碍,触觉保留#
病变节段以下对侧上运动神经
- 急性脊髓炎急性期应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,有可能控制病情发展,临床症状明显改善通常出现在什么时间（）以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍,痛温觉减弱或消失,触觉保留（）脊髓空洞症的临床表现包
- 病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,最重要的治疗（）男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力l级,深感觉正常,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重（
- 脊髓半侧损害引起（）关于急性脊髓炎的表述错误的是（）男性患者,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,无尿潴留。病变位于（）脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼
- 发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力l级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为（）急性脊髓压迫症时实施减压应在（）急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无（）男患、38岁、2
- 脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫,双下肢及会阴部各种感觉缺失,尿便障碍（）脊髓压迫症的特点不包括（）脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性
- 感觉平面有助于判断病损部位,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,腱反射亢进,52岁,15d前始出现双
- 病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动,称（）已确诊脊髓压迫症的患者,46岁,腱反射活跃（+++）；尿潴留。[复合型非选择题]患者女,有肌束颤动；腱反射活跃,因“双下肢进
- 感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）关于急性脊髓炎错误的是（）关于脊髓血管畸形,叙述正确的有（）T5-6
T11-12
T9-10#
T7-8
T4-5散在发病、多见于青壮
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