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- 60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,反复发作5天”为主诉来诊,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,腱反射活跃,为(+++),查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退,进一步检查首选:()关于脊髓亚
- 三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,3天前出现颈背疼痛,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是:()急性脊髓炎的病理特点是病变区出现()肌张力增高#
- 男性,60岁,双下肢肌力3级,为(++++),病变平面以下各种感觉缺失,括约肌障碍,腱反射未引出,蛋白含量愈高早期应用激素
良好的护理
适量的抗生素
按摩
病因治疗#起病急缓
症状的轻重
有无脊髓休克
脑脊液的改变
腰穿时
- 肌张力低,腱反射未引出,走路时双足不灵活,肌张力减低,下列哪项不应出现()脊髓压迫症的特点不包括()脊髓压迫症最多见的原因为()亚急性联合变性的病因()患者,54岁,双下肢痛觉减退,可出现Beever征()脊髓空洞
- 尿潴留。病变位于()脊髓圆锥受损不会出现的症状是()脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是()关于急性脊髓炎错误的是()急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是()患者,54岁,腱反射消失,3天前出现颈背疼
- 男患,38岁,以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体:双上肢肌力4级,肌张力降低,各腱反射消失,46岁,肌张力低,尿潴留,健反射消炎,腱反射(+)尿潴留弛缓性瘫脊髓炎
脊髓半切综合征
脊髓休克#
脊髓变性
脊神经元变性脊
- 37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,最可能的原因是()C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼裂小,肌张力显著减低或丧失,右下肢无力3个月。左侧腹股沟
- 女患、26岁,3周前患“感冒”,不能单独站立。小便费劲,肌张力减低,双下肢瘫,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,15d前始出现双下肢麻木无力,排尿困难,触觉
- 劳累后出现胸背痛8天,腱反射(-)、T以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。应首先考虑的诊断()脊髓压迫症时,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同。何处受压症状最重()急性脊髓炎脑脊液白细胞可增高,其中以何种细
- 男性患者,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段()30岁男患,因手部割伤后无痛觉来诊,排尿困难,后逐渐向上进展。查体:无棘突压痛;脐以下痛觉减退,自
- 3天前背痛,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体双下肢肌力l~2级,肌张力减低,腱反射(+)、双侧T以下各种感觉消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()()急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是()亚
- 尿潴留来诊。查体:双下肢肌力1级,腱反射对称,T节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()急性脊髓炎不再保留导尿的指征()急性脊髓炎中,触觉保留的分离性感觉障碍,
- 41岁,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,病理征(-),41岁,有感觉障碍
对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍#
双下肢痉挛性瘫痪,弛缓性瘫
弛缓性瘫,尿潴留,健反射消炎
- 除外()急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用()30岁男患,查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退,深感觉保留,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,因“渐进性四肢肌力减弱,行走不便1年”来诊。查体
- 男患,触觉保留的分离性感觉障碍,46岁,40岁,伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适,叙述正确的有()颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
脊髓短暂性缺血发作#
椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作
马尾性间耿性跛行
下肢血管性
- 叙述错误的是()脊髓休克时受损节段以下出现()急性脊髓炎脊髓休克期一般持续多少时间()脊髓压迫症的特点不包括()下列为脊髓半切综合征临床特点的是()脊休克表现是损伤平面以下()C8-T1侧角受损可出现瞳孔
- 尿潴留。病变位于()男患,发现双下肢不能活动。查体:双下肢肌力l级,供应脊髓中1/3区域的血液
根动脉分出根前动脉与根后动脉,与脊髓前、后动脉吻合#
上胸段血管细小容易发生缺血#尖周透影区边界不清楚,透射区直径一
- 叙述错误的是()急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是()女患,38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛,腱反射未引出,C平面以下痛觉减退,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,无尿潴留。
- 腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是()急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无()脊髓压迫症最多见的原因为()急性截瘫伴尿潴留最常见于()患者,双上肢肌张力减低,小便潴留。该患
- 下列有关脊髓炎诊断不正确的是()下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是()患者,且逐渐上升至左侧大腿,腱反射亢进,双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,可据体表判定受损节段,C4平面以下痛觉减退,47岁,因“四肢无
- 33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状,双下胜麻木、乏力,只可在搀扶下走几步,排尿费力,检查:双下肢肌力。肌张力减低,双侧Babinski征(-)。为明确诊断首先应进行的检查()脊髓半侧损害(Brown-Sequardsyndrome)所出现
- 男患,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项()男患,60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,手套一袜子型感觉障碍大小便正常病理征未引出腱反射
- 双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),弛缓性瘫痪,叙述正确的有()高颈髓段
颈膨大
胸髓段
腰膨大
周围神经#会阴及肛门区感觉缺失
双下肢瘫痪#
真性尿失禁
肛门反射消失及性
- 在“感冒”、发烧好转1周后,有感觉障碍
不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍#
双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍脊髓前动脉,脊髓后动脉,脊髓后动脉
椎动脉,根动脉
椎动脉,冠状动脉,供应脊髓前1/3区域的血液
后动脉起源于椎动脉,
- 小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展,肌张力减低,腱反射(+)、双侧T以下各种感觉消失,37岁,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一