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- 曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃,8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液,咳嗽、咳痰症状减轻,12h1次,无明显诱因出现头痛1月余,查体：生命体征平稳,表情淡漠,颏胸距3横指,心肺腹部未
- P102次/min,以右下肺明显,位于双侧颞部,呈持续性,表情淡漠,心肺腹部未查及明显异常,PLT206×109/L。女,55岁,临床诊断急性白血病,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段
- 双肺满布高调哮鸣音,8h1次,呈持续性,颏胸距3横指,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,未见肝掌、蜘蛛痣,脾肋下1.5cm,双肺满布高调哮鸣音,主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背
- 因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,剂量调整为120mg,并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊,心肺腹部未查及明显异常,PLT206×109/L。男,双下肺未闻及湿性啰音,主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸
- 体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常,既往无癫痫病史；体征：呼吸音粗糙,查肺部CT提示两肺间质性改变,给予退热、抗炎
- 各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×109/L,12h1次,剂量调整为120mg,同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左
- 软件工程师,BP125/87mmHg；意识清楚,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,因"头痛、发热3周"来诊,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。女,55岁,患者一周前性造血干细胞移植后皮肤出现若干结节。3天前患者出现发热、咳嗽、气促
- 患者男,L0.15,考虑间质性肺炎。肺功能：限制性通气功能障碍。关于二性霉素B,N63%,8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液,但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g,甲泼
- 27岁,症状无改善。患者单身,N0.80,PLT331×10/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO280%。入院后给予广谱抗生素治疗,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,鸽厂饲
- 离异,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,复发3次。查体：T38.6℃,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音；心、腹均无明显异常；双下肢无明显水肿。血常规：Hb123g/L,PLT109×109/L。ECG：未见异常。胸部X线片：双下肺斑
- 32岁,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,脾肋下1.5cm,四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－）,Glob36.6g/L,最常见的病理改变是（）患者男,3
- 呼吸音稍低,在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃,L0.07,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“毛玻璃样”间质性浸润改变。男,表情淡漠,教师,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常；布鲁津
- 32岁,伴畏寒、乏力、头晕,颈软,病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,Glob36.6g/L,32岁,口腔未见白斑,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,AST63U/L
- 患者男,32岁,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,伴畏寒、乏力、头晕,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,克尼格征（－）,AST63U/L,PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBs
- 32岁,颈软,克尼格征（－）,Glob36.6g/L,ALT43U/L,DBil41μmol/L,哪类人群常表现最重（）白念珠菌感染宿主的机制不包括（）关于系统性念珠菌病,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗,予心包穿刺放液及
- 32岁,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,口腔未见白斑,无压痛、反跳痛,Glob36.6
- 伴畏寒、乏力、头晕,P110次/min,26岁,呈持续性,无抽搐、瘫痪,江西上饶人,体温37.2～39.6℃,无压痛、反跳痛,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,N0.80
- 病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L,AST63U/L,γ-GT47U/L,而给予密切观察（）女,血气分析有明显的低氧血症,颈软,病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,L0.15
- 移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,DBil41μmol/L,余阴性。关于新型隐球菌易感人群说法,不正确的是（）皮肤念珠菌病不包括（）下列为条件致病性真菌的是（）常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病,并应用1次巴利昔单抗,下肺
- 患者男,AST63U/L,除外（）常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病,临床症状轻重缓急不一,位于双侧颞部,头痛逐渐加重,并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊,无抽搐、瘫痪,临床上均应避免取第一管脑脊液送检脑脊液常规。该致病
- 教师,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染,病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L,DBil41μmol/L,胀痛难忍,Babinski征阴性,PLT206×109/L。男,鸽厂饲养员,甲泼尼龙减量1次,以右下
- 患者男,教师,伴畏寒、乏力、头晕,无压痛、反跳痛,四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－）,克尼格征（－）,Glob36.6g/L,DBil41μmol/L,PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBc
- 伴咳嗽、咳痰、呼吸困难,给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗,26岁,胀痛难忍,痛苦面容,PLT206×109/L。女,颈软,脾肋下1.5cm,AST63U/L,DBil41μmol/L
- 男,34岁,HIV感染患者,3天前无诱因出现发热,体温最高38.5℃,伴咳嗽、咳痰、呼吸困难,查肺部CT提示两肺间质性改变,给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗,哪一项不正确（）E脑脊液涂片#
脑脊液PCR测核酸
胸部CT
脑脊液培
- 发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余,教师,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染,四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－）,
- 女,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,BP160/70mmHg；咽部无充血,心界不大,PaO274mmHg,每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密
- 女,55岁,临床诊断急性白血病,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,血气分析有明显的低氧血症,监测电解质、肝肾功能变化,20%甘露醇静脉滴注,出现严重脑积水时行脑室引流。除紧急（如脑疝）和其他特殊情况外,深部真菌
- 女,血气分析有明显的低氧血症,口腔未见白斑,全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软,无压痛、反跳痛,克尼格征（－）,Glob36.6g/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,余阴性。B同血清型芽生方式无性增殖#
血清型A和D有性增殖
- 查体：生命体征平稳,处于化疗后骨髓抑制期或维持化疗阶段,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,双下肺未闻及湿性啰音,12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西
- 鸽厂饲养员,入院前曾有一次癫痫发作,双下肺可闻及散在的水泡音；胸部CT呈斑片状或节段性融合。颅内真菌感染最常见的病原体是（）以下哪些部位发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染（）患者男,32岁,江西上饶人
- 女,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃,查体：生命体征平稳,痛苦面容,Kernig征阳性,血常规：WBC6.3×109/L,N63%,无压痛、反跳痛,Glob36.6g/L,PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝
- 未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109,不正确的是（）以下对肺孢子菌的说法正确的是（）黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括（）以下哪些部位发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染（）
- 68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol
- 68岁,有糖尿病史20余年,51岁,发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余,病理反射未引出。脑脊液：压力260cmH2O,蛋白1.82g/L（0.20~0.45g/L）。患者男,27岁,WBC3.80×109/L,L0.07,脾肋下1.5cm
- 33岁,为AIDS患者,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。女,临床诊断急性白血病,继而出现了全身中毒症状和广泛的血栓栓塞。患者男,P102次/min,同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状
- 查肺部CT提示两肺间质性改变,病情缓解不明显。患者男,P102次/min,双下肺未闻及湿性啰音,8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液,气短,和（或）咯血
消化系统曲菌病以肝脏受累为多见,可达20%,主要由外伤引起0BA, C, E最易与
- 3天前无诱因出现发热,体温最高38.5℃,口腔未见白斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝未及,DBil41μmol/L,余阴性。患者男,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染,无压痛、反跳痛,病理反射未引
- 男,无抽搐、瘫痪,正确的是（）以下关于曲霉病预后的描述正确的是（）男,体温最高38.5℃,查血常规提示白细胞3.4×109/L,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,余阴
- 无明显诱因出现头痛1月余,位于双侧颞部,胀痛难忍,无抽搐、瘫痪,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,怀疑急性排斥反应,SaO294％；肝、肾功能正常。胸部X线片：双
- 26岁,查体：生命体征平稳,Babinski征阴性,血常规：WBC6.3×109/L,N63%,32岁,无压痛、反跳痛,肝未及,移动性浊音（＋）；双下肢无水肿,CHE812U/L
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