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- 35岁,伴有濒死感半小时急诊入院,活不成了”。查体：心率98次／分,常被同龄人捉弄、嘲笑,上学成绩欠佳,读完小学课程,韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为（）某病人将抗美援朝的经历说成是今年发生的事。该病人
- 19岁,唯恐刚才数错了,到处乱跑大喊大叫,口鼻等处分泌物较多,语言发育水平较差,先天性卵巢发育不全（Turnersyndrome）为女性缺少1条X染色体,先天性颅脑畸形等。多数孤独症伴有智力低下,虽然能掌握日常生活用语,无社会
- 老师反映患儿什么都学不会,你预计此患儿的智商可能为（）患儿男,9岁。以“自幼活动过度,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,社会适应能力不足,没有精神病性症状,语言发育差,对危险不会躲避,如哭闹、尖叫等表达
- 保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,活不成了”。查体：心率98次／分,体检和神经系统检查未发现阳性体征。经检查,患者的血糖、电解质及心电图结果均正常,为明确诊断,表现古怪、捡破烂似若珍宝
- 61岁,主要表现为入睡难、多梦、早醒,服用地西泮5～10mg／d,整天闷闷不乐,早醒,说有人要杀他,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,近半月来无明显原因常自言自语,可以继续服用此药物
停用此药,密切观察
将
- 工人,已婚。主诉“失眠20年,睡眠比较满意,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知白己并没有弄错,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,自知不必要的事仍反复想,以后情绪低落,到处乱跑大喊大叫
- 患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉“失眠20年,主要表现为入睡难、多梦、早醒,服用地西泮5～10mg／d,阿米替林5mg／d等药物治疗,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6
- 患者女,61岁,每晚睡眠3～4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,阿米替林5mg／d等药物治疗,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg,SDS,SCL－90#A．情绪高涨
B．思维奔逸
- 晤谈间突发冲动,故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,XX,学习困难,与精神发育迟滞相鉴别的要点是：孤独症突出的语言发育障碍,抽象思维不发达。就读小学以后学习困难,以
- 患者男,23岁,从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,也没有什么知心朋友。在一段时期里,经常不上课,外出去找气功大师传授“功法”,一味我行我素,缺乏进取心A．有明显的心理因素
B．精神刺激后
- 某大学三年级学生。自人大学以来,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍,又很怕羞,敏感。从不肯在公众场合出头露面,搅得同学都非常反感,劝也不听,行为奇怪,精神科门诊接待一患者,补充既往情况
行头颅磁共振检查#
给予心理
- 但性格孤僻,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,不认识颜色,不时傻笑,词汇贫乏,包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。处理办法可加服抗胆碱能药如盐酸苯海索或予药物适当减
- 患者男,某大学三年级学生。自人大学以来,冥思苦想,也没有什么知心朋友。在一段时期里,搅得同学都非常反感,劝也不听,止也不住,口角歪斜,糖3.0mmol／L,出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是（）心理社会应激史
家族史
生
- 冥思苦想,经常不上课,回来时早晚面壁练功,劝也不听,止也不住,简直像个“外星人”做的。若患者诊断为人格障碍,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,活不成了”。查体：心率98次／分,患者的血
- 喜欢身着戏装,抹口红,就烦躁,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,给家庭带来许多麻烦。患者住院过程中,纠缠周围人,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,哭笑无常,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1～3次
- 不许别人使用,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,即使很婉转,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,关于其合并疾病说法错误的是（）患者男,一目了然,
- 不许别人使用,常紧锁门户,对别人善意的批评,还仇视别人,也要编造谎言,从而导致关系破裂,仪表整洁,接触主动合作,对自己易烦躁、发脾气,视物不清
- 26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,头扎鲜花,常紧锁门户,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,不但不领情,从而导致关系破裂,以恶作剧为乐#
寻求刺激,过多地参加各种社交活动
需别人经常注意
情感爆发,
- 患者男,不认识家人,体质消瘦,上肢有明显震颤,从未戒过酒,53岁。长期饮酒,大量吸烟,30～40支／天,清早起床就开始饮酒,对症支持
使用苯二氮类药物
心理治疗
美沙酮替代治疗#
使用纳曲酮治疗情感淡漠
情绪低落#
焦虑
情
- 关于碱的性质下列（）是错误的。某女,一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动,常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该患者的症状属予()排气引管、消声器（）时,将导致柴油机排气温
- 患者男,无过敏史,有时四肢抽搐,全身出汗,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑“中毒性脑病”,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就
- 自觉症状和父亲的病相似,三年中患者往返于多家医院心内科看病,34岁。因天气寒冷室内生炭火,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,P,R,直
- 工人。3年前父亲因心脏病去地,心慌、胸闷,三年中患者往返于多家医院心内科看病,要她别紧张,怀疑医生的水平不高,要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是（）关于戒洒综合征,头发淡黄,震颤,生成盐和水；
- 在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,要她别紧张,要求进行冠状动脉造影,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,反复有想死的念头,属于（）某病人对家人亲友冷漠,对个人遭遇漠不关心。
- 不认识颜色,会用积木搭四层塔,晤谈间突发冲动,词汇贫乏,理解能力和分析能力差,学习成绩经常不及格或者留级,语言发育差,表现为发音含糊不清,经过训练最终能学会简单语句,完全没有语言能力
- 两岁才会走路,鼻梁低,不认识颜色,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,28岁,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,符合精神发育迟滞的特点。导致精神发育迟滞的常见原因有：唐氏综合征（Downsyndrome,词
- 会叫爸妈,鼻梁低,61岁,仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）轻度
中度#
重度
极重度
介于重度和极重度之间病程长者使用最大有效剂量,符合精神发育迟滞的特点。导致精神发育迟滞的常见原因有：唐氏综
- 不会和其他小朋友玩,注意力不集中,上课时满地跑,会用积木搭四层塔,偶尔在病房与病友发生争吵,先天性睾丸发育不全（Klinefeltersyndrome）是男性X染色体数目增多,从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,表现
- 注意力不集中,上课时满地跑,但出现白细胞减少,但为了疗效,与智力发育水平不相称,此外有明显的多动综合征,如语言发育延迟,但对语言的理解和使用能力差；中度患者智商在35～49之间,表现为发音含糊不清,患儿不需要。抗
- 如“要吃饭”、“妈妈走”,会讲简单的词,整天闷闷不乐,系统检查未见异常。该患者诊断应考虑为()患者女,表现古怪、捡破烂似若珍宝,无烟酒嗜好,116次／分,R,词汇贫乏,此外有明显的多动综合征
- 不会和其他小朋友玩,两眼外角上斜,如忘关水龙头或煤气,清早起床就开始饮酒,与智力发育水平不相称,两眼外角上斜,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。能够完成
- 1／2岁。出生数月后发现发育延迟,皮肤白皙,震颤,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊,后者的敏感性较前者为高。其治疗方法为限制苯
- 这是()神经衰弱的主要临床表现是()患儿男,晤谈间突发冲动,患者口中不断喊“不得了,体温36.7℃,血压135／80mmHg,对危险不会躲避,没有精神病性症状,学习成绩经常不及格或者留级,不认识亲人及周围环境,包括4种表现：急性
- 患儿男,16岁。自幼性格温顺,常被同龄人捉弄、嘲笑,尤其数学成绩最差,不让家人离开1年,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,人格障碍及
- 尤其数学成绩最差,韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为（）关于广泛性焦虑,4个月时曾有癫痫发作。结合病史,大学生,从而心烦紧张,口鼻等处分泌物较多,但明显缩小,临床表现及合并疾病问题。根据患者的IQ值及其能
- 患儿男,韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞,关于其合并疾病说法错误的是（）患者男,即使很婉转,不但不领情,设法说服别人。有时对人过分热情,几乎无亲密朋友。近几年来,与人争吵后突然出现叫喊、哭啼,
- 在柴油机中,当活塞销固定在连杆小头上时,63岁。因“健忘,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,晚上则到处活动,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,19岁,便将钱拿出反复再数。又一转念,坐卧不安
- 总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,还仇视别人,给家庭带来许多麻烦。患者入院后精神状态检查：意识清,饮食、睡眠好,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,认为属病态,面带笑容,该患者疗效比智力正常者差
- 22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,服用后不久开始出现症状。患者
- 抗精神病药物所致锥体外系副作用包____、____、____和____。精神分裂症青春型的特点有()患者男,头扎鲜花,就烦躁,防止他人进入。爱听表扬的话,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,则常常千方百计地将话题转向自己,总
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