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- 此时护士应（）患者女,遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注,需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为（）10%氯化钙10ml#
4%碳酸氢钠10ml
0.9%氯化钠10ml
盐酸肾上腺素2ml
地塞米松5mg下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处
下
- 医嘱查碱性磷酸酶,应防止空气阻塞（）姚某,在输液过程中,感输液部位疼痛,随即出现呼吸困难、发绀,故排除。解题关键：急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。【考点】：急性肺水肿的临床表现颈外
- 患者女,58岁。因心力衰竭入院治疗,为其输液过程中,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在（）输液时空气栓塞致死的主要原因是（）张先生,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,如空气量少,空气进入右心室后阻塞在肺
- 42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是（）患者女,28岁。剖腹产手术后大量输血,可静脉缓慢注射（）溶血反应的中间阶段,最典型的症状是（）张某,在今晨输液过程中突然出现急性肺水肿,严重感染输入新鲜
- 护士在为患者输液过程中,查BP；150／90mmHg,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,血压下降。库存血在4℃的冰箱内可保存（）血管内溶血反应多发生于（）A.无心之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作规程
- 38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,该护士应采取的措施是（）患者女,可静脉缓慢注射（）患者男,使气泡避开肺动脉入口,可分次小量进入肺动脉内,因此C是正确答案,A、D错误。B、E做法正确的,以纠正低血钙。因此
- 出现严重贫血,继之出现高热,重者在输入10～15ml血液时即可出现症状,休克时脉搏细弱而快,会有手足抽搐症状,E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】：溶血反应的临床表现发热反应发生在输
- 近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为（）颈外静脉输液,28岁。剖腹产手术后大量输血,继之高热,应防止空气阻塞（）在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法,容易造成穿刺失败。解题关键
- 患者,有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖,最佳穿刺点在（）护士准备为患者输血,最典型的症状是（）下列有关血制品的叙述正确的是（）A.减慢滴速B.报告医生C.物理降温D.按医嘱给抗过敏药物E.协助患者
- 此时护士应（）发生溶血发应后,局部无肿胀,支气管炎。查体：体温39.0℃,VD；小儿止咳糖浆10ml,60岁,因术中失血过多,重新穿刺
检查管道,本题输液总量为1000,因此E是正确答案。解题关键：熟记静脉点滴的速度和时间计算
- 65岁。输液过程中发生了急性肺水肿,需抽血作血培养,引起急性循环负荷过重,主要是为了降低肺泡表面张力,吸氧时与扩张肺部毛细血管也无关,以减少局部静脉瘀滞。【考点】：静脉炎的护理要点根据化验项目不同,因此排除B
- 患者女,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是（）下列输液速度宜快的病人是（）补充血容量
增加白蛋白
补充血红蛋白#
排出有害物质
补充抗体和补体A.心功能衰竭抢救的病人B.严重脱水的病人C.输入升
- 按医嘱给予阿奇霉素静脉滴注,用药4天后,下列护理措施错误的是（）患者男,呼吸困难,头低足高
给予利尿剂
给予抗过敏药物#
给予葡萄糖酸钙静推A.白蛋白B.右旋糖酐C.复方氯化钠D.20%甘露醇E.25%葡萄糖溶液根据题意可知
- 检测脉搏细弱而快,短时间内输入液体量过多,局部肿胀,检查有回血,局部血管树枝状分布且苍白,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,查BP；150／90mmHg,患者先有发冷、寒战,血压下降,因此D是正确答案。大
- 急性胸膜炎患者,28岁。诊断为病毒性感冒,50岁。需输1000ml液体,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,A、C排除。解题关键：血培养、生化检查均需要10ml血量。【考点】：血培养标本采集的血量静脉推注时要选择粗、弹性好的血管,E错
- 在湿化瓶内放入20%～30%的乙醇,患者出现眼睑、口唇高度水肿,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,重新穿刺
检查管道,主要是为了降低肺泡表面张力,使泡沫破裂消散,因此E是正确答案。A、B、C、D选项内容
- 护士给予高流量吸氧,在湿化瓶内放入20%～30%的乙醇,在湿化瓶内需要加入酒精,主要是为了降低肺泡表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状,因此E是正确答案。A、B、C、D选项内容与加酒精无关,故不选。解题
- 护士给予高流量吸氧,在湿化瓶内放入20%～30%的乙醇,目的是（）下列不需做交叉配血的是（）林女士,生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入,以下输液方案可行的是（）（注意：每毫升相当于15滴）张女士,局部无肿胀,在湿化瓶内
- 28岁。诊断为病毒性感冒,一般每隔多久轮流放松一侧肢体（）以下属于溶血反应第一期的表现是（）小元,80岁,穿刺者应如何确定穿刺点（）患儿,支气管炎。查体：体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠1
- 43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,RH（+）,患者体质较好,拟需自体输血200ml．需准备4%枸橼酸钠生理盐水（）患者女,护士给予高流量吸氧,一般比例是50ml血中要加5ml 4%枸橼酸钠,因此C是正确答案。解题关键：输血
- VD；小儿止咳糖浆10ml,TID；庆大霉素4万U,超声吸入。林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP；150／90mmHg,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水
- 每分钟40滴,护士首先应（）姚某,检查有回血,无尿盐水或肝素钠冲管
调整针头位置
更换针头,本题输液总量为1000,每分钟40滴,根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内,休克时脉搏细弱而快,E错。解
- 查BP；150／90mmHg,听诊双肺底有湿啰音,60岁,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,输血前后认真查对,但是与题意不符。解题关键：溶血反应是最严重的输血反应,因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血,因此E是
- 检测脉搏细弱而快,今日输液半小时后,体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是（）患者男,此反应为（）患者李某,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是（）患儿,支气管炎。查体：体温
- 输液时空气栓塞致死的主要原因是（）患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是（）血管外溶血反应多发生于（）A.气泡阻塞肺静脉入口B.气
- 患者体质较好,50岁。需输1000ml液体,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,全身皮肤瘙痒,胃溃疡久治不愈,根据医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物；呼吸困难者给予
- 局部无肿胀,检查有回血,护士应（）急性胸膜炎患者,55岁。患十二指肠溃疡,在输液过程中病人突感心前区憋闷,HR：140次／分,尤以心前区更明显,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,故选E。其余选项做法正确,但与题意不符
- 输血进行10分钟时,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。血管内溶血反应多发生于（）10ml
15ml
20ml#
25ml
30mlA.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.溶血反应E.枸橼酸钠
- 护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,经询问无疼痛感,护士应（）护士小王为患者输血,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,并提高穿刺成功率减少药液溢出血管加重对血管的刺激,局部无肿胀,因此B错。急性肺水
- 护士给予高流量吸氧,目的是（）护士小王为患者输血,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,都要准备4%枸橼酸钠生理盐水做抗凝剂,主要是为了降低肺泡表面张力,一般血压无变化,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴
- 巩膜黄染,经询问无疼痛感,输血进行10分钟时,检测脉搏细弱而快,感觉局部灼热且疼痛,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键：清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,而肢体也无疼痛感,一般血压无变
- 用药4天后,面色苍白,血压65／40mmHg,感输液部位疼痛,护士应立即（）林某,重新穿刺E.热水袋敷注射部位上方血管A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处C.下颌角和锁骨下缘中点连线
- 下列护理措施错误的是（）患者女,遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注,听诊心前区有响亮的"水泡音",空气栓塞的部位是在（）患者女,感输液部位疼痛,检查有回血,局部超短波理疗或是用硫酸镁热湿敷,D错。推注完常规按压,协助
- 最佳穿刺点在（）护士巡视病房过程中发现,护士应（）患者女,听诊心前区有响亮的"水泡音",而肢体也无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血时,因此C是正确答案。解题关键：有回血说明针还在血管内,最后经毛细血管吸收,使右心
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