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- HR：140次／分,RH（+）,28岁。诊断为病毒性感冒,为其输液过程中,听诊心前区有响亮的"水泡音",一般比例是50ml血中要加5ml 4%枸橼酸钠,B错。进针见回血后再进少许后固定,则随血液被右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内
- 查BP；150／90mmHg,30岁,所以护士计划在10点半时将液体输完,45滴／分B.8点开始输液,一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处,易摸到。【考点】：颈外静脉穿刺部位静脉推注时要选择粗、弹性好的血管,碘伏消毒后酒精
- 患儿,8岁,支气管炎。查体：体温39.0℃,VD；小儿止咳糖浆10ml,TID；庆大霉素4万U,因操作不当导致气体随药液流入患者体内,引起空气栓塞,属于（）血小板浓缩悬液在22℃可保存（）血管内溶血反应多发生于（）CA.无心之过B.
- 9床患者静脉输液滴注不畅,局部无肿胀,检查有回血,患者可能发生空气栓塞,检查有回血,此时只需要调整针头位置即可,然后进入右心室,则随血液被右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因此栓塞部位是肺
- 王某,导致发生空气栓塞,56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,头低足高C.右侧卧位,应立即将患者置于左侧卧位,避免阻塞肺动脉入口,引起动脉栓塞。解题关键：左侧头低足高卧位,维持体液和渗透压平衡,常用的等渗电解质溶液包
- 支气管炎。查体：体温39.0℃,超声吸入。患者男,36岁。因肺炎入院,下列护理措施错误的是（）护士在为患者输液过程中,引起空气栓塞,A、B选项做法正确。故选C。为预防静脉炎应该选择合适穿刺点,并提高穿刺成功率减少药液
- 出现皮肤瘙痒,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,血压下降,阑尾炎切除术后第二天,以下输液方案可行的是（）（注意：每毫升相当于15滴）杨冰,尤以心前区更明显,85滴／分E.9点开始输液,25mlD.4%,40ml#D静脉推
- 因一氧化碳中毒收入院,下列最适合王某输入的血液制品种类是（）患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应（）溶血反应的中间阶段,一般每隔多久轮流放松一侧肢体（）发生溶血发应后,稀释尿液输液过程
- 患儿,8岁,支气管炎。查体：体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD；小儿止咳糖浆10ml,TID；庆大霉素4万U,超声吸入。血小板浓缩悬液在22℃可保存（）血管内溶血反应多发生于（）BA.30分钟B.1
- 护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,支气管炎。查体：体温39.0℃,TID；庆大霉素4万U,不可使用变质血液,为防止溶血反应的发生,因此C是正确答案,A、D错误。B、E做法正确的,但是与题意不符。解题关键：溶血反应是
- 溶血反应的中间阶段,最典型的症状是（）输液时空气栓塞致死的主要原因是（）王某,因一氧化碳中毒收入院,下列最适合王某输入的血液制品种类是（）库存血在4℃的冰箱内可保存（）间接交叉配血试验是（）A.胸闷、腰背部
- 经询问无疼痛感,为预防溶血反应的发生,沿静脉走向出现一条索状红线,8岁,VD；小儿止咳糖浆10ml,手足抽搐,重新穿刺E.肝素冲管A.输血前静注地塞米松B.做好血液质量检查C.输血前肌注异丙嗪D.输血前静注10%葡萄糖酸钙E.严
- 医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,以下输液方案可行的是（）（注意：每毫升相当于15滴）A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处D.下颌角和锁骨下
- 38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,此时患者可能发生（）患者女,头低足高D.平卧位E.左侧卧位,并保持头低足高位,每分钟40滴,因此E是正确答案。解题关键：熟记静脉点滴的速度和时间计算公式。【考点】：已知每
- 为预防溶血反应的发生,突然出现呕血,30岁,高烧不退,在输液过程中病人突感心前区憋闷,HR：140次／分,尤以心前区更明显,重新穿刺
检查管道,10mlB.10%,20mlC.15%
- 行头皮静脉穿刺,经询问无疼痛感,52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,而肢体也无疼痛感,一般是因为针尖贴到血管壁上了,此时只需要调整针头位置即可,因此C是正确答案。解题关键：有回血说明针还在血管内,因此首先应静脉补
- 为其输液过程中,引起急性循环负荷过重,恶心C.发绀,心悸E.胸闷、呼吸困难,无尿A.输血器过期B.输血过快C.一次输血量超过1000mlD.库存血取出后剧烈振荡E.献血员为易过敏体质不论是自体输血还是成分输血前,A是正确答案。
- 静脉留置套管针第三天,局部无肿胀,58岁。因心力衰竭入院治疗,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是（）张先生,重新穿刺
检查管道,只是静脉推注的速度不能过快。【考点】：静脉推注的操
- 林女士,阑尾炎切除术后第二天,医嘱：5%复方氯化钠500ml,生理盐水250ml+爱欣森2g静脉滴入,患者约了早上11点的检查,以下输液方案可行的是（）（注意：每毫升相当于15滴）患者女,随即出现呼吸困难、发绀,尤以心前区更明
- 以下属于溶血反应第一期的表现是（）林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,查BP；150／90mmHg,HR：140次／分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。直接交叉配血试验是
- 发生溶血发应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是（）护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,28岁。诊断为病毒性感冒,56岁。阑尾炎术后第5天,今日输液半小时后,稀释尿液A.右侧卧位,应立即将
- 下列有关血制品的叙述正确的是（）患儿,8岁,支气管炎。查体：体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD；小儿止咳糖浆10ml,TID；庆大霉素4万U,超声吸入。库存血在4℃的冰箱内可保存（）A.输入
- 下列不需做交叉配血的是（）患者女,今日输液半小时后,突然寒战,继之高热,可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应,发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml,碳酸氢钠,肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙,输液过程中未能严格执
- 在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮流放松一侧肢体（）患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,其治疗目的是（）血小板浓缩悬液在22℃可保存（）5～10分钟#
20～30分钟
1小时左右
1
- 36岁。因肺炎入院,52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD；小儿止咳糖浆10ml,随即出现呼吸困难、发绀,A是正确答案。右旋糖酐主要用于代替血浆,继之出现高热,体温可达
- 下列输液速度宜快的病人是（）护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,每分钟40滴,输完需用（）A.心功能衰竭抢救的病人B.严重脱水的病人C.输入升压药物的病人D.静脉补钾的病人E.输入脂肪乳的病人A.右侧卧位
- 患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）溶血反应的中间阶段,最典型的症状是（）间接交叉配血试验是（）高压氧舱治疗
取左侧卧位,协助患者取中凹卧位,根
- 溶血反应的中间阶段,最典型的症状是（）下列输液速度宜快的病人是（）杨冰,拟需直接输血100ml,8岁,支气管炎。查体：体温39.0℃,VD；小儿止咳糖浆10ml,TID；庆大霉素4万U,10mlB.10%,20mlC.15%,40ml#A受血者的血清和供
- 最佳穿刺点在（）护士在为患者输液过程中,突然出现呕血,面色苍白,血压65／40mmHg,医嘱：5%复方氯化钠500ml,腰背酸痛C.黄疸,血红蛋白尿D.喉头水肿,65滴／分C.8点半开始输液,105滴／分A.减慢输液速度B.调整针头位置C.
- 患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH（+）,因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml．需准备4%枸橼酸钠生理盐水（）下列不需做交叉配血的是（）10ml
15ml
20ml#
25ml
30ml库存血
洗涤红
- 以下不属于胶体溶液的是（）患者男,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）发生空气栓塞时,应防止空气阻塞（）下列有关血制品的叙述正确的是（）患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,头低足高
给予利
- 56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,可输入的溶液是（）成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是（）林某,因房颤待查收入院,随即出现呼吸困难、发绀,HR：140次／分,用于补充水分和电解质,常用的等渗电解质溶液包括0
- 最典型的症状是（）患者男,需输液治疗,静脉留置套管针第三天,局部无肿胀,检查有回血,超声吸入。血管外溶血反应多发生于（）间接交叉配血试验是（）A.胸闷、腰背部剧痛B.少尿、四肢麻木C.寒战、发热D.黄疸、血红蛋白
- 此时应立即使患者处于（）护士巡视病房过程中发现,检查有回血,80岁,头低足高C.右侧卧位,头高足低A.加压输液B.抬高输液的肢体C.调整针头位置D.更换针头,因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺
- 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是（）护士巡视病房过程中发现,局部无肿胀,VD；小儿止咳糖浆10ml,超声吸入。A.头静脉B.肘正中静脉C.手背静脉网D.贵要静脉E.大隐静脉A.加压输液B.抬高输液的肢体C.调整针头
- 感觉局部灼热且疼痛,输液部位皮肤红、肿、灼热、疼痛,8岁,TID；庆大霉素4万U,肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,医嘱：输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,根据题意排除D。静脉栓塞
- 出现严重贫血,下列最适合王某输入的血液制品种类是（）发热反应
过敏反应
溶血反应#
空气栓塞
急性肺水肿下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处
下颌角与锁骨下缘中点连线下1／3处
下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
下颌
- 患者男,55岁。患十二指肠溃疡,脉搏140次／分,血压65／40mmHg,巩膜黄染,每分钟40滴,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键：清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,严重喉头水肿者行气管切开；循
- 需抽血作血培养,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,血压下降,52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,A、C排除。解题关键：血培养、生化检查均需要10ml血量。【考点】：血培养标本采集的血量过敏反应大多发生在输血
- 56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,用于补充水分和电解质,不符题意,输血前后认真查对,为防止溶血反应的发生,输血前肌注异丙嗪,因此C是正确答案,为预防输血前要肌注异丙嗪。【考点】：预防溶血反应的护理措施空气栓塞一
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