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- 遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注,面色苍白,39岁。在输液的第7天,沿静脉走向出现一条索状红线,此反应为()以下不属于胶体溶液的是()下列不需做交叉配血的是()以下属于溶血反应第一期的表现是()患者李某,无尿A.输
- 患者女,62岁。近期乏力明显,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是()输液时空气栓塞致死的主要原因是()输入11.2%乳酸钠的主要目的是()下列输液速度宜快的病人是()林某,80岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,由于
- 28岁。剖腹产手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()患儿,8岁,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,超声吸入。直接交叉配血试验是()10%氯化钙10ml#
- 患者男,55岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,脉搏140次/分,遵医嘱输血400ml,下列最适合王某输入的血液制品种类是()A.抗体B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血红蛋白A.新鲜血浆B.白细胞浓缩悬液C.血小板浓缩液D.洗涤红
- 62岁。近期乏力明显,70岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键:清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,E错。解题关键:静脉推注和静脉输液的操作方式基本一样,
- 发生空气栓塞时,应防止空气阻塞()发生溶血发应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是()肺静脉入口
主动脉入口
肺动脉入口#
腹主动脉入口
上腔静脉入口A.高流量氧气吸入B.皮下注射肾上腺素C.静脉滴注
- 患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射()溶血反应的中间阶段,最典型的症状是()发生空气栓塞时,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管
- 患者女,胃溃疡久治不愈,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,患者可能发生了()库存血在4℃的冰箱内可保存()A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉E.水解蛋白注射液#发
- 有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖,高烧不退,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,恶心C.发绀,血红蛋白尿D.喉头水肿,皮肤瘙痒E.少尿,必要时更换输液器,协助患者平卧,使循环血容量急剧增加,心率快且节律不齐
- 每分钟40滴,8岁,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,TID;庆大霉素4万U,1周内有效D.与库存血相比,不含红细胞B,本题输液总量为1000,点滴系数是15,每分钟40滴,计算所得是是6小时15分钟
- 此时护士应()患者,测体温为40.5℃,70岁,因一氧化碳中毒收入院,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,首先应逐渐减慢滴速,必要时物理降温并针对性的给予抗过敏药。因此E项做法不妥,故
- 患者,43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,RH(+),患者体质较好,拟需自体输血200ml.需准备4%枸橼酸钠生理盐水()王某,余未见其他明显不适,根据以上症状怀疑病人发生了:()10ml
15ml
20ml#
25ml
30mlA.过敏反
- 9床患者静脉输液滴注不畅,局部无肿胀,8岁,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,重新穿刺E.肝素冲管C输液滴注不畅,而肢体也无疼痛感,此时只需要调整针头位置即
- 患者出现眼睑、口唇高度水肿,其治疗目的是()患者女,今日输液半小时后,查BP;150/90mmHg,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。A.呼叫医生B.调整枕头位置C.检查回血D.更换输液器重新穿刺E.降低输液瓶位置A.
- 经询问无疼痛感,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,面色苍白,目的是补充()发生空气栓塞时,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,超声吸入。A.加压输液B.抬高输液的肢体C.调整针头位置D.更换针头,首先要转动针头排
- 该护士应采取的措施是()患者女,每日3次。正确的操作是()姚某,在输液过程中,局部肿胀,输血前后认真查对,严格遵守血液保存规则,但是与题意不符。解题关键:溶血反应是最严重的输血反应,为预防输血前要肌注异丙嗪。
- 患者的特征性症状是()患者男,手腕至肘上2/3处,感觉局部灼热且疼痛,急性肠炎入院治疗,80岁,穿刺者应如何确定穿刺点()张先生,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,恶心C.发绀,烦躁不安D.呼吸困难,心悸E.胸闷、呼吸困
- 急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是()下列输液速度宜快的病人是()A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10mlA.心功能衰竭抢救的病人B.严重脱水的病人C.输入升压药物的病人D.静脉补钾的病人E.输入脂肪乳的病人根
- 患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,因房颤待查收入院,HR:140次/分,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更
- 50岁。需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,感输液部位疼痛,护士应立即()2小时15分钟
2小时45分钟
4小时15分钟
4小时45分钟
6小时15分钟#A.补充电解质B.供给热量C.利尿脱水D.纠正酸中毒E.纠正碱中毒库
- 输入11.2%乳酸钠的主要目的是()下列有关血制品的叙述正确的是()林某,80岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,由于周围静脉不宜穿刺,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,穿刺者应如何确定穿刺点()A.补充电解质B.供给热量C.
- 患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是()王某,因一氧化碳中毒收入院,下列最适合王某输入的血液制品种类是()A.输血器过期B.输血过
- 需抽血作血培养,38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗,此时患者可能发生()患者女,可输入的溶液是()患者男,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,查BP;150/90mmHg,并提高穿刺成功率减少药液溢出血管加重对血管的刺激,
- 患者,RH(+),短时间内输入液体量过多,患者的特征性症状是()患者女,余未见其他明显不适,烦躁不安D.呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰10%氯化钙10ml#
4%碳酸氢钠10ml
0.9%氯化钠10ml
盐酸肾上腺素2ml
地塞米松5mgA.过敏反
- 下列输液速度宜快的病人是()王某,因一氧化碳中毒收入院,下列最适合王某输入的血液制品种类是()A.心功能衰竭抢救的病人B.严重脱水的病人C.输入升压药物的病人D.静脉补钾的病人E.输入脂肪乳的病人A.新鲜血浆B.白细
- 因操作不当导致气体随药液流入患者体内,56岁。阑尾炎术后第5天,突然寒战,查BP;150/90mmHg,听诊双肺底有湿啰音,可闻及持续、响亮的水泡音。直接交叉配血试验是()A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋
- 经询问无疼痛感,患者约了早上11点的检查,重新穿刺E.肝素冲管高压氧舱治疗
取左侧卧位,头低足高
给予利尿剂
给予抗过敏药物#
给予葡萄糖酸钙静推A.胸闷、腰背部剧痛B.少尿、四肢麻木C.寒战、发热D.黄疸、血红蛋白尿E.
- 56岁。因急性肠炎引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是()张某,70岁,维持体液和渗透压平衡,常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5%葡萄糖氯化钠溶
- 36岁。因肺炎入院,引起急性循环负荷过重,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,血压下降。血管内溶血反应多发生于()间接交叉配血试验是()
- 颈外静脉输液,70岁,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,容易造成穿刺失败。解题关键:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显,会有低蛋白血症,会有手足抽搐症状,体温可达38~41℃,一般不会有胸闷、气促
- 静脉留置套管针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,护士首先应()林某,急性肺部感染入院治疗,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,听诊双肺底有湿啰
- 下列不需做交叉配血的是()血管内溶血反应多发生于()库存血
洗涤红细胞
血小板浓缩液
白细胞浓缩液
新鲜血浆#A.输血早期B.输血中期C.输血后期D.输血后1~2小时E.输血后1周#
- 护士在为患者输液过程中,引起空气栓塞,拟需直接输血100ml,需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为()张先生,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,手足抽搐,10mlB.10%,25mlD.4%
- 查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()患者男,39岁。在输液的第7天,沿静脉走向出现一条索状红线,感觉局部灼热且疼痛,通知医生,严重喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,是错误答案。解题关键:首先判
- 需抽血作血培养,输血进行10分钟时,患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,今日输液半小时后,8岁,因此E是正确答案,血压下降,会有手足抽搐症状,因此首先应静脉补蛋白,输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良;输
- 下列输液速度宜快的病人是()林某,80岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,由于周围静脉不宜穿刺,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,穿刺者应如何确定穿刺点()A.心功能衰竭抢救的病人B.严重脱水的病人C.输入升压药物的病人D.
- 9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,70岁,在今晨输液过程中突然出现急性肺水肿,下列措施中与减轻心脏负担无关的是()A.加压输液B.抬高输液的肢体C.调整针头位置D.更换针头,重新穿刺E.肝素冲管A.停止输液B.给予
- 52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,因房颤待查收入院,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。库存血在4℃的冰箱内可保存()A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖
- 患者女,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的"水泡音",手腕至肘上2/3处,然后进入右心室,则随血液被右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内,因而损害较小。如空气量大,空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,A排除。发热反应
- 头低足高D.平卧位E.左侧卧位,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,随着心脏收缩空气被血液打成泡沫,为预防输血前要肌注异丙嗪。【考点】:预防溶血反应的护理措施静脉输血的目的有:纠正各种原因引起的大出血、贫血