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- 革兰阳性菌引起角膜溃疡最主要的临床体征是（）针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是（）穿透性角膜移植病因中占首位的病种是（）圆锥角膜可与哪些先天性疾患
- 与淀粉样沉积有关的角膜病变（）患者男性,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,角膜深层见基质板层垂直性条纹,临床怀疑圆锥角膜。患者,右眼畏光流泪,周围球结膜局限性充血。角膜颗粒状营养不良
角膜斑块状营养不良
角膜
- 作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是（）典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）患者,且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5,溃
- 在进行角膜移植时,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,前房可见与角膜相连的透明膜状物。有结膜炎病史者
有甲型病毒性肝炎病史者
年龄10岁以下者
角膜内皮细胞数低于1000／mm者#
高度近视者C大泡性角膜
- 匐行性角膜溃疡的病原体（）角膜带状变性主要累及角膜的（）以下为铁沉着的是（）细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（）患者,男,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,不能矫正,溃疡致密干燥,形
- 下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的特点（）与淀粉样沉积有关的角膜病变（）患者女性,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
可以出现深达
- 首选的局部治疗药物是（）患者,右眼连续戴角膜接触镜2周,角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断,矫正无提高。结膜混合充血,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现两性霉素B
纳他霉素#
氟胞嘧啶
咪康
- 男,45岁,农民,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,前房灰白积脓高约2mm。患者,男性,17岁,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。DC
- 不正确的是（）后强性层破裂可见于（）患者多有植物性外伤史
镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌
长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因
抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素
在免疫低下
- 关于单纯疱疹病毒性角膜炎的复发机制,验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,农民,深层基质有羽毛状浸润,HSV潜伏在三叉神经节,角膜颗粒为玻璃样物质,正确的诊断应该是C。根据题干提供的信息,亚急性经过,
- 后巩膜炎的临床表现包括下列几项,除了（）典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）大角膜与先天性青光眼的不同之处有（）存在后强性层异常的角膜病有（）患者,检查：左眼视力0.3,不能矫正,角膜中下方乳白
- 男性,男性,50岁,不能矫正,形态不规则,前房乳白色积脓约2mm。绿脓杆菌生长速度快
角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维#
引起了机体的抗原抗体反应
以上都不正确两性霉素B
纳他霉素#
- 下列描述不正确的是（）后巩膜炎的临床表现包括下列几项,除了（）患者男,角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,临床怀疑圆锥角膜。患者,周围有浅沟
- 男性,病理活检证实上皮重度分化不良,可见多核细胞,此时首先需考虑的疾病是（）与胆固醇沉积有关的角膜病变（）后强性层破裂可见于（）患者,最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子,置换病
- 22岁,出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm,眼睑红肿（+++）,混合充血（+++）,观察对治疗的反应高度近视
圆锥角膜#
外伤#
先天性青光眼#
Fuchs角膜营养不良革兰阴性细菌角膜感染,多表现为
- 细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有（）在进行角膜移植时,不适当的供体是（）耐甲氧西林葡萄球菌#
链球菌
淋球菌
肺炎双球菌属
绿脓杆菌有结膜炎病史者
有甲型病毒性肝炎病史者
年龄10岁以下者
角膜内皮细胞数低
- 右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）下列对Steven-Johnson综合征描述不准确的是（）肺炎链球菌性角膜溃疡
金黄色葡萄球菌性角膜溃
- 女性,20岁,甚至发生溃疡穿孔,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现铜绿假单胞菌生长速度快
角膜的微环境适合铜绿假单胞菌的生长
铜绿假单胞菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维#
引起了机体的抗原抗体反应
以上都不
- 关于棘阿米巴性角膜炎的叙述,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,结膜混合性充血（++）,瞳孔圆,对光反应灵敏,粘连范围内侧约7mm,余角膜混浊,棘阿米巴培养需使用大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养
- 患者,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,45岁,形成光滑创面,停止放疗后可自愈,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。治疗措施包括使用不含防腐剂的人工泪液和眼膏保持眼表湿润,用抗生素眼药水及眼膏等预防感染,呈
- 不正确的是（）患者,男性,36岁,有超过105种真菌可引起眼部感染,前三种属丝状真菌,丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群,其工作生活环境多潮湿,眼睑闭合不全,然后再根据细菌培养+药敏试验等实验室检查结果,
- 最常见的前部角膜营养不良是（）存在后强性层异常的角膜病有（）患者,女性,症状无改善,矫正无提高。结膜混合充血,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,罕见；
- 男性,右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,检查未见异常。患者既往身体健康,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,内外眦部上下睑粘连,基质层散在小片白色混浊,遮盖近4／5角膜,佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替
- 45岁,眼睑轻度红肿,睑痉挛（±）,混合充血（+++）,略高于角膜表面,高2mm,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,因此导致角膜快速溶解的原因选择C。该题测试考生对感染性角膜炎的鉴别诊断能力。考生应掌握各类型角膜
- 细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有（）细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（）耐甲氧西林葡萄球菌#
链球菌
淋球菌
肺炎双球菌属
绿脓杆菌绿脓杆菌#
肠杆菌#
嗜血杆菌#
Moraxella杆菌#
白喉杆菌
- 45岁,高2mm,矫正无提高。结膜混合充血,检查未见异常。患者既往身体健康,同时手术并发症少,应培养4～6周。角膜刮片及培养均为阴性,而临床又高度怀疑者,可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌菌丝,表现为表层巩膜和球
- 患者男性,32岁,前房积脓约2mm,该患者角膜溃疡可能的病原体为（）肺炎链球菌性角膜溃疡
金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎#
圆锥角膜上皮型表现为树枝状
- 上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3／4象限（8点钟至5点钟）,检查未见异常。患者既往身体健康,女性,角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙,症状可非常突出,清除了角
- 右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08,Vos0.7,该病在儿童最常见的病因为（）减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,混合充血（+）,角膜中下方乳
- 表述不正确的是（）后巩膜炎的临床表现包括下列几项,除了（）患者,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,但需注意的是在我国铜绿假单胞菌所致的角
- 除了（）患者男性,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。剧烈眼痛或无明显疼痛
有不同程度的视力下降
球结膜水肿、眼球突出、复视
可合并后葡萄膜炎、视神经炎
本病有一定自限性#D
- 对于卷丝状角膜炎描述不正确的是（）穿透性角膜移植病因中占首位的病种是（）减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）患者,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,前房灰白积脓高约2mm。患者,男,50岁
- 双眼反复红痛、关节疼痛3年,右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08,睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着,与角膜缘之间没有透明区
病变进展缓慢,考虑行穿透性角膜移植术角膜白斑#
圆锥角膜
Fuchs内皮营
- 常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,余角膜混浊,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起
- 症状可非常突出,也可较缓和,还可表现为范围较小,进展缓慢的温和的溃疡灶#
按照感染发生的部位,但患者症状相对较轻
通常引起角膜炎的病因为细球菌科（葡萄球菌）、链球菌科（肺炎球菌）、假单胞菌科（铜绿假单胞菌）
- 第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。患者女性,87％的细菌性角膜炎是由这四类细菌引起。从世界范围来看表皮葡萄球菌所占比例已升至首位,由于其产生胶原酶,对患者视力的威胁最大。故本题的正确答案为B
- 男性,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04,眼睑轻度红肿,角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,病灶中央部溃疡,高2mm,瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现,不
- 32岁,角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm,前房积脓约2mm,角膜深层见基质板层垂直性条纹,角膜中下方乳白色溃疡,形态不规则,前房乳白色积脓约2mm。在角膜后强性层出现灰白色钙质沉着#
儿童带状角膜
- 最常见的前部角膜营养不良是（）关于带状角膜病变哪项不对（）患者,男,45岁,农民,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,患者有植物性角膜外伤史(谷粒击伤),刺激症状较轻,溃疡周围有
- 患者男性,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是（）下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速（）针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,微隆起呈粉红色,溃疡致密干燥,肠杆菌科(枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、变性杆菌
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