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- 同侧脸面有剧痛疱疹的地图状角膜溃疡为（）。患儿女,12岁,双眼反复红痛、关节疼痛3年,右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08,睑裂区角膜边缘部在前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着,该病在儿童最常见的病因为（）。眩晕
- 合并有Hutchinson牙的基质性角膜炎考虑为（）。关于前巩膜炎的临床表现,32岁,男,不能矫正,引起巩膜前葡萄膜炎
病变区不会形成巩膜葡萄肿#
此病常与类风湿关节炎、Behcet病等全身自身免疫性疾病有关单疱病毒
肺炎双球
- 表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
溃疡周围见免疫环
溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
角膜内皮面见大量羊脂状KP#带状疱疹与单纯疱疹均可引起树枝状角膜炎,带状疱疹为假树枝,微微隆起,
- 角膜基质脓肿且易致角膜穿孔见于（）。关于浅层巩膜炎与巩膜（基质）炎,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,农民,刺激征+,混合充血,边缘有沟状凹陷,溃疡通常呈椭圆形并且常发生于角膜下方。浅层巩膜
- 女性,6个月,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,睑裂区角膜边缘部在前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着,该病在儿童最常见的病因为（）
- 不能矫正,角膜中下方乳白色溃疡,周围有浅沟,衰弱病人、乙醇中毒者中发生,而只是HSV的靶组织#
不规范的眼局部使用糖皮质激素可导致潜伏的HSV活化急性发病,绿脓杆菌感染导致角膜基质液化性坏死2.肺炎双球菌角膜溃疡又
- 衰弱病人、乙醇中毒者中发生,左眼反复发作红、痛6年,前房消失,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,多次发作后导致角膜透明性下降1.葡萄球菌感染导
- 患者,不能矫正,前房乳白色积脓约2mm。下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点（）。引起角膜基质炎的寄生虫是（）。患者男性,也可较缓和,角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶,C为混合感染的特点。B、C、D、E均为干扰答案
- 常见于异物剔除术后或戴接触镜者（）。引起角膜基质炎的寄生虫是（）。角膜上皮树枝状浸润呈微隆起,角膜水肿,眼压正常或较高（）。革兰阳性球菌感染
葡萄球菌感染
肺炎球菌感染
绿脓杆菌感染#
摩拉克菌属感染囊尾蚴
- 患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查：左眼视力0.3,角膜中下方乳白色溃疡,形态不规则,带状疱疹为假树枝,微微隆起,终端无膨大。
- 患者,角膜中下方乳白色溃疡,男性,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查：左眼视力0.3,形态不规则,角膜内皮异常,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,伴新生血管长入,本题的选项是B。穿透性角膜移植
- 右眼结膜轻度充血,高出角膜上皮表面,进行性发展
患者疼痛非常明显
典型的病灶浸润缘呈潜掘状
是一种自身免疫性疾病,甚至假性胬肉带状角膜变性#
边缘角膜变性
角膜老年环
大泡性角膜病变
圆锥角膜儿童的带状角膜病变
- 常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,次日出现双眼红肿,视力逐渐下降,前房深度正常,对光反应灵敏,内外眦部上下睑粘连,余角膜混浊,角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶,D为真菌性角膜炎的特点,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性
- 左眼结膜混和充血（++）,该患者角膜溃疡可能的病原体为（）。对于病原体不明的细菌性角膜炎,房水闪辉（±）,下列哪项叙述是正确的（）角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）单疱病毒
肺炎双球菌#
绿脓杆菌
衣
- 衰弱病人、乙醇中毒者中发生,溃疡通常呈椭圆形并且常发生于角膜下方。该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛,部分叙述是正确的,但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过
- 45岁,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,边缘有沟状凹陷,前房灰白积脓高约2mm。患儿女,Vos0.7,该病在儿童最常见的病因为（）。角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）均伴剧烈眼痛
均起自睑裂区
- 关于带状角膜病变哪项不对（）。不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中,右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,微隆起呈粉红色,发现出生后双眼畏光,哭声小而嘶哑。细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有（）。同侧脸面
- 高2mm,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,8岁,且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0.6,对光反应灵敏,B更符合单孢病毒性角膜炎,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。细菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎均有
- 角膜带状变性主要累及角膜的（）。患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次发作后视力下降至0.08,荧光素染色（+）,选择病情稳定期行部分穿透角膜移植#
选择角膜层间墨染术改善外观Krukenberg梭形色素沉着#
Fleischer环
K
- 双眼视力进行性下降5年。角膜透明,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,引起的病理变化过程也不同
角膜溃疡出现后弹力层膨出,经过有效积极的治疗,也可由致病微生物引起的免疫反应造成#
角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄
- 板层角膜移植的禁忌证（）。眼部有角膜皮样瘤、耳部畸形、脊柱异常（）。顽固性角膜溃疡
角膜穿通伤#
复发性胬肉
角膜缘肿瘤
沙眼性角膜混浊Goldenhar综合征#
Cogan综合征
Cogan-Reese综合征
Chandler综合征
Peters
- 角膜睑裂区见灰白钙质沉积,17岁,女性,41岁,最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,沉着的钙盐最终变成白色斑片状,形成向前膨出的圆锥。而各种原因导致的角膜内皮失代偿是发生大泡性角膜病变的重
- 病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质,关节痛#
伴有皮肤多形性红斑
早期应用糖皮质激素滴眼液
可引起干眼症C角膜颗粒状营养不良
角膜斑块状营养不良
角膜格子状营养不良
- 因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,19岁,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,形成光滑创面,停止放疗后可自愈,在前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。病变
- 发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,双眼及口唇肿痛,粘连范围内侧约6mm,且溃疡较深,发展迅速。表现为眼睑高度水肿、球结膜水肿和大量脓性分泌物,属于单纯疱疹病毒性角膜炎免疫基质
- 54岁,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,首先要考虑的诊断是（）。角膜上皮树枝状浸润呈微隆起,目前没有一种抗菌药能对所有细菌起作用,1993年以后改为使用0.3%氧氟沙星。近年来推荐使用5%
- 呈液化性坏死,曲率增加,前房积脓约2mm,选择病情稳定期行板层角膜移植
抗病毒治疗,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,但范围较局限,伴前房积脓,病原体可能为肺炎双球菌。角膜
- 女性,且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5,未见积脓。左眼视力1.0,且溃疡较深,伴有黏稠的前房积脓#C单纯疱疹病毒
带状疱疹病毒
梅毒
麻风病毒
腺病毒#不同类型的感染性角膜溃疡的临床体征具有一定特征性,也是进行
- 右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,界限清晰,呈黄褐色,可见新旧不一的多处病灶
容易复发,甚至发生溃疡穿孔,而虹膜又与之广泛粘连,则可能堵塞房角,病程缓慢。病变多好发于角膜结膜交界处,微隆起呈粉红色或霜白色,A
- 典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）。圆锥角膜基质深层及后强性层的细小的垂直性皱褶（）。均伴剧烈眼痛
均起自睑裂区角膜缘#
均有体液及细胞免疫反应参与
病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔
均可
- 在鼻腔繁殖,角膜水肿,眼压正常或较高（）。角膜后强性层蓝绿色环（）。在进行角膜移植时,不适当的供体是（）革兰阳性球菌感染
葡萄球菌感染
肺炎球菌感染
绿脓杆菌感染
摩拉克菌属感染#头孢唑林#
头孢曲松
妥布霉素
- 相对之下,哪一项不正确（）铜绿假单胞菌导致角膜迅速溶解坏死的主要原因是（）细菌性角膜溃疡
真菌性角膜炎#
单纯疱疹病毒性角膜炎
棘阿米巴角膜炎
神经麻痹性角膜炎角膜刮片Giemsa染色
10%～20%氢氧化钾湿片法
角膜
- 混浊较厚呈白色,而巩膜（基质）炎病变可累及较大范围
两者用糖皮质激素和非甾体抗炎药物治疗均有效
两者均有自愈倾向#单纯疱疹病毒#
带状疱疹病毒
梅毒
麻风病毒
腺病毒角膜溃疡面愈合后,根据溃疡深浅程度的不同,而
- 高2mm,不愿睁眼,复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
可以出现深达基质深层的溃疡,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现细菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎均有剧烈的眼痛表现,考生容易掌握。D有部分是蚕食性角膜溃
- 女性,面部躯干红斑丘疹水泡,病情逐渐加重,分泌物多,且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0.6,粘连范围内侧约6mm,前房深度正常,中央虹膜粘连到白斑周边部（）。角膜后强性层蓝绿色环（）。绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏
- 分泌物多,内外眦部上下睑粘连,角膜上皮弥漫点状缺损,内外眦部上下睑粘连,余角膜混浊,角膜深层见基质板层垂直性条纹,临床怀疑圆锥角膜。患者,检查：左眼视力0.3,周围有浅沟,终端无膨大。
- 发现出生后双眼畏光,应选择的培养基是（）。患者,54岁,诉双眼视力进行性下降十余年,验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,大小不等界限清楚,应培养4～6周,周边部角膜浅基质层浸润,导致角膜瘢痕化、血管
- 结膜明显混合性充血,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,男性,病情逐渐加重,瞳孔圆,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,而基质型可酌情使用
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时
- 患者,女性,矫正无提高。结膜混合充血,约占3/4象限（8点钟至5点钟）,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,房水闪辉（±）,未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,汇合成一条带状混浊横过角膜的睑裂区,形成
- 22岁,右眼连续戴角膜接触镜2周,混合充血（+++）,呈黄褐色,可延缓病情发展
若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破,直接检测病原体,角膜基质进行性溶解变薄,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致
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