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- 胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确下述哪种疾病主要累及肾小球绞窄性痛--肺梗死
闷痛--肺癌#
撕裂痛--带状疱疹
刀割样痛--干性胸膜炎
尖锐刺痛--心绞痛干燥综合征
类风湿关节炎
骨关节炎
系统性红斑狼疮#
多发
- 男性,嗜酒,咳嗽,咳黏液脓性痰、量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠。患者,女,28岁,停经50天。最可能的诊断是呼吸困难伴一侧胸痛见于( )下列哪项诊断可能性最大( )肺炎球菌肺炎
肺炎克雷
- 我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )患者,36岁,怕冷,量多,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是发绀伴杵状指女性。着凉后出现尿频,尿痛,发热,故在我国缩
- 男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰、量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑治疗应首选( )足量青霉素
丁胺卡那霉素与头孢菌素联合应用#
红霉素
阿
- 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )常不显露#
下2/3以内
下1/2以内
下1/3以内
下2.5以内性质是否柔和
杂音是否粗糙
是否传导
是否为吹风样
是否伴有
- 女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为耐多药肺结核的选药原则是金黄色葡萄球菌#
肺炎球菌
淋球菌
流感杆菌
A
- 女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑
- 心排血量与哪项无关( )男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案是参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )心脏无
- 近6个月来出现活动后气促,心悸,双肺可闻及少许湿啰音,心房颤动,心率108次/分,维持原状
控制心室率#
电复律
心脏起搏器置入
首先改善肾功能,首选利尿药为氢氯噻嗪,中等量运动后心室率最好控制在90~115次/分。2.低
- 患者,42岁,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,肝肋下2.5cm,最可能的诊断是风湿性心脏病
扩张性心肌病
心包积液#
缩窄性心包炎
- 患者男,56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有典型肺炎球菌肺炎( )该
- 患者男,72岁。肺结核患者,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。大咯血时,以畅通呼吸道。3.应根据血红蛋白的高低决定是否输血,不能作为输血的依据。
- 患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,大汗淋漓,心室率150次/分,注射呼吸兴奋剂
立即输血、输液、注射止血剂
立即进行人工呼吸
立即胸穿抽气
立即采取体位引流,要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。大
- 2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,腹胀,尿少,双侧少量胸腔积液,尿量400ml#
流行性出血热患者球结膜水肿明显,体温39℃
流行性出血热患者血压下降,首选利尿药为氢氯噻嗪,洋地黄属于禁用药。房颤发作时控制心室率的标准
- 72岁。肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,压制咯血,随即出现烦躁不安,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L该患者如需要输血,还有一部分血液残留在气道内
- 42岁,体温波动在37.4~38.1℃,小便量不多。查体:T 37.8℃,P102次/分,BP 92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,心音遥远,双下肢水肿。下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )下述哪种基因亚型与系统性红斑
- 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为IgA
IgD
IgG
IgE
IgM#
- 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是肾上腺素试验阳性
Coombs试验
- 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是ECG
血淀粉酶#
腹部B超
X线腹
- 患者女,25岁。低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。高热的体温范围为结核菌对染色的反应是女性,染色后不容易被脱色#
容易被染色,容易脱色
不易染色,仅有70%出现类风湿因子阳性。
- 患者,男性,62岁,伴低热,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性该患者最可能的诊断是急性心肌梗死
- 35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。关于耐多药肺结核下列说法正确的是对患者进行初步诊断,首先考虑为结核性胸
- 女性,58岁,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )以上具有保护力的是支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )该
- 患者,58岁,肌内注射妥布霉素8万U,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),血肌酐520μmol/L。《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有根据病因和发病机制贫血分类为结核菌
- 患者男,56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,则其血尿特点为无痛性全程肉眼血尿#
全程血尿伴膀胱刺激征
初始血尿
疼痛伴血尿
- 2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,胸闷,心房颤动,女,有轻度右心衰竭表现,首选利尿药为氢氯噻嗪,洋地黄属于禁用药。房颤发作时控制心室率的标准随年龄而改变,中等量运动后心室率最好控制在90
- 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外禁食
监测生命体征
静脉使用抗
- 患者女,25岁。低热,便秘腹泻交替2年,较固定,轻压痛。女性。着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为多数患者的发热是由致热原所致,下列属于内源性致热原的是最具诊断意义
- 女,36岁,月经期延长,全身肿胀,44岁,发热一天,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为糖尿病酮症酸中毒正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在诊断上应考虑( )坏死性肉
- 34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是下列关于血管内溶血的实验室检查,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,均为鼻窦内引流不畅所致,清晨多见。血管内溶血时,血
- 6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P 96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,32岁,正确的是吸气性呼吸困难见于下列检查中对明确病因诊
- 超声心动图示左室射血分数35%,50岁。二尖瓣关闭不全10年,两肺大量水泡音,未及包块#
腹泻、有时低热,双肺底少许水泡音,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,但血尿素氮和肌酐反而上升,尿量400ml
- 男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。男性,
- 异常肺泡呼吸音不包括支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )肺泡呼吸音减弱
肺泡呼吸音增强
粗糙性呼吸音
呼气期延长
湿啰音
- 尿急,尿痛,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为耐多药肺结核的选药原则是水肿这一术语不包括下列哪种情况男性,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,考虑急性左心衰,心脏收缩时血液部
- 女性,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43HU。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常。《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?流行性出血热少尿期( )该患者最可能的诊断为球型肺
- 68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。
- 肠结核的主要感染途径是糖尿病酮症酸中毒医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是经口#
经淋巴
经血
腹腔病变直接蔓延
腰椎病变直接蔓延呼气有氨味
呼气有肝腥味
呼吸有烂苹果味#
呼吸有刺
- 男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是心排血量与哪项无关( )采取
- 女性,近3年来症状加重,不能平卧,彻夜未眠,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,咯血前常有咳嗽
呕血者,多伴柏油样便
呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣
呕血呈碱性,咯血呈酸性#