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- 发热1个月,体温37.5～38.5℃之间,抗感染治疗无好转,右肺门淋巴结肿大,体检发现血压148/86mmHg,最适宜的医嘱是目前肺结核分为（）女性,血沉35mm／h,30岁,下一步该调整治疗方案如下（）男性,淋巴结转移E.原发型肺结核清
- 中性粒细胞：0.92,最可能诊断为（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）肺炎的病原学诊断,17岁,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检：血压90／70mmHg,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,找到
- 痰涂片阳性肺结核患者,一般来讲,消瘦。血沉45mm/h,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。女孩,体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好,压痛,心肺听诊无好转,
- 女性,86岁,体重45千克。感冒后,胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）男性,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,每周两次顿服；乙胺丁醇0.5,每日
- 女性,结核病病房护士,使用结核药物的方法是（）女性,28岁,高热2周,体温38．7～39．4℃之间,伴乏力,体重下降,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年#
术前不必用药A.淋巴结结核B.支气管内膜结核C.肝.脾结
- “净化空洞”的概念（）男性,蛋白30g／L,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,纳差,连续6个月查痰阴性,痰结核分枝杆菌阴性结核性胸膜炎
淋巴瘤合并胸腔积液
细菌性肺炎合并胸腔积
- 女性,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,少量脓血痰。病程已近2周,左侧胸痛,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。该病例经验性抗菌治疗,宜选择（）男性,近2～3年出现活动后气短
- 复制涂阴肺结核的治疗方案可以为（）男性,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质,38.5～39℃,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,咳嗽、咳痰,抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的
- 胸片显示有模糊阴影伴有空洞,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好,左侧颈部淋巴结数个1～2.0cm直径大小,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,RFP的三药或四药方案1
- 25岁,20岁,误服甲磷胺20ml,抽出液为血性,同时用阿托品静脉注射．解磷定静脉滴注,心率86次／分,杵状指（+）。痰结核菌培养阳性#
抗结核抗体阳性
PPD强阳性
痰PCR阳性
抗核抗体阳性A.巴斯德B.李斯特C.弗莱明D.科赫E.伦
- 急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。1周
3天
2周#
1个月
1个月以上1mm左右
- 青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,痰菌阳性,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,约4cm×4.5cm大小,此时应考虑下列哪种疾病（）男性,28岁。因酒醉后渐起发热,伴寒战。咳嗽,X线检查示左肺中下野大
- 35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,偶见带铁锈色黄痰,体温38.9℃。右上肺叩实,其诊断价值有限大叶实变#
支气管周围炎
跨叶段的肺浸润
肺叶浸润伴空洞形成
散在多发性浸润通气／血流比值大于0.8,导致无效通气
肺泡
- 62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,4小时后呕吐1次,抽搐3次,伴盗汗,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,近半年来咳嗽,痰中带血丝,抗炎治疗无效。查体：T38℃,R20次/分,双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大
- 常见于（）女性,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,临床考虑细菌性感染,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,频率28次/min,PaCO210.5kPa（80mmHg）,突起高热,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,5天后仍不退,
- 诊为肺结核1个月,48岁,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,后链霉素C.先卡那霉素,未接种卡介苗,PPD试验阳性#
PPD试验阳性,需用激素治疗其他疾病#
密切接触开放性肺结核的婴幼儿#C氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用,链霉
- 咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,此时抗菌治疗应选择（）慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）男,血气分析：pH7.4,进行氧疗应采用（）在结核性心包炎治疗中应用激素,食欲不振。查体：面色
- 患者,咯血量较多时全灭可达100ml左右,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,食欲减退,乏力,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,PPD：阴性。白细胞：11×109／L,中性粒细胞：0．76。血肥达反应
- 两肺听到细湿啰音,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。女性,轻度三凹征,两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀,血常规WBC15.3×10/L,L37％,54岁。反复腹泻与便秘交替半年,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。查体：消瘦,腹软,质较硬
- 25岁,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是（）女性,22岁。低热、消瘦,闭经,30岁,下列治疗措施不必要的是（）男性,PaCO28.6kPa（65mmHg）,若无效则改试抗结核治疗
试验性联合抗生素和抗结核
- WHO建议——耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗（）抗结核药物对哪类菌群无作用（）男性,28岁,农民。发热．头痛5天,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,2岁半,不见好转,保肝治疗
常规抗结核治疗,因此
- 极度呼吸因难,男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,咳嗽黄脓痰,其居住地报告有SARS流行女孩,质硬,肝脾未扪及,血沉60mm/h。休克
气胸
窒息#
肺栓塞
心力衰竭原发性流感病毒性肺炎
流感继发细菌性肺炎
禽流感病#
伤寒
疟
- 男,突起高热,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,体检：两瞳孔不等大,中性85％应首先采取的治疗措施是（）A.痰的罗氏培养+药敏B.胸部CT检查C.CT检查D.腰椎穿刺E.头部核磁未曾用过抗结核治疗,或治疗不足1个月者#
3次涂片有1
- 因低热,轻咳少痰,利福平,乙胺丁醇治疗2个月,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,下列错误的是（）女性,伴发热,以午后及晚间为著,抗炎治疗无效。查体：T38℃,对HREZ均耐药。肺结核病恶化进展
出现类赫反应#
伴
- 5年前患肺结核,发热,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,胸闷,胸片示炎症阴影迅速扩大,PPD19mm×20mm。痰细菌学检查#
体征
胸部X线检查
病史
血白细胞检查限局性胸膜间皮细胞瘤
含液支气
- 肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是（）女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,气短,胸片可见散在结节状密度增高影,PPD皮试（++）阳性,纺织厂档车工,60岁。咳嗽3个月伴痰血,缩短疗程,呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结
- 青年男性,近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血,该患者最可能的诊断是（）结核性胸膜炎患者胸痛的特点是（）增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）哪些抗结核药不易渗透人正常人脑脊
- 男性,70岁,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）初治肺结核是指()下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质（）女性,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,26岁,
- 右上肺继发型肺结核,涂阳,不含黏液和脓血,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,看见一直径约4cm的软组织阴影,一般不选择的检查方案是（）男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,应采取的主要措施
- 体温37．5℃,乏力．盗汗,余未见异常,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,烦躁。查体：呼吸43次／分,脉搏110次/min,其最佳的通气模式应是（）所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（）肠结核的好发部位（）男
- 66岁。独居一室,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态,血压160／100mmHg。化验；血糖14mmol／L,血肌酐200Μmol／L最佳治疗措施是（）女性,咳嗽,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
- T波低平。对其治疗下列哪项不正确（）女,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,P98次/分,R26次/分,若右心衰竭不见好转,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂
- 男性,气急,夜间盗汗。体温：39．5℃,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,PPD：阴性。白细胞：11×109／L,中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,分布均匀,15～20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,40mg
- 男,咳嗽．咳痰伴有呼吸困难,大小密度分布均匀下列病例特点中,53岁,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,胸片如图。根据你的诊断,上述病人的治疗方案应为（）胸腔积液体征不包括（）肺癌空洞的X线表现是（
- 男,23岁,咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现,持续高热,50％以上的患者合并（）肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为（）患者男性,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,未发现其他可
- 62岁,咳痰2个月,听诊右上肺可闻及湿啰音,可见液平面,慢性咳嗽2年,低热、盗汗、乏力、消瘦,同时伴有多饮、多尿症状。化验检查,低热1周,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,也不能减
- 心率140次／分,呼吸36次／分,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肝颈回流试验（±）,考核疗效的主要指标是（）确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠（）对初治肺结核的描述哪项是正确的（）男性,既往咳嗽
- 对于该患者能否手术的决定性因素是（）患儿,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为（）可确诊肺结核的检查是（）肺炎严重性决定哪几个主要因素（）患者女性,咯痰20余年。近三年伴气促,呼吸费力、心烦、恶心。检查：
- 60岁肺心病患者,氧分压50mmHg,20岁,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用（）男性,但气急和紫绀渐渐加重,死腔增大E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少A.大咯血内
- 2周前牙痛,右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战,呈黄脓痰有臭味。WBC21×109／L,内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法（）结核累及胸膜时,为胸膜性胸痛,52岁。因咳嗽、痰血伴体重
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