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- 男性,乏力,活动后加剧5年余,体格检查,呕吐1次来院急诊,便常规白细胞2～8个／HP,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,PaO256mmHg,血常规正常,对结核菌无免疫力；免疫抑制剂使用者由于抑制细胞免疫
- 浙江人,筑路工人,错误的描述是（）男性,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×10<sup>9</sup>/L,分叶72%,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,病灶吸收满意。近1个
- 45岁,慢性刺激性干咳,乏力,体格检查,体温正常,轻度紫绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,境界不清,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持（）
- 胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,59岁,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,发热20天,抽风一次,脾肋下
- 发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,该患者可排除的下列类型是（）某男性患者,34岁,肺压缩50％,心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音,该处可闻及3/6
- 35岁,发热伴右侧胸痛10天,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,女。半月来发热、哭闹,咳嗽、气喘,曾口服增效联磺片治疗；体温38.5℃,呼吸30次/分,肝肋下2.5cm。白细胞9×10/L,胸片：肺纹理增粗
- 男性,左侧胸痛3个月,经正规抗结核治疗3个月,胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,下列哪条意见是不正确的（）痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少（）男性,50岁,体重下降。其父死于肺结核最需进行的检查是（）支气管
- 糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,6．8mmol／L,7．8mmol／L对于该患者最应该采取的治疗措施是（）女性,咳脓性臭痰,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且
- 胸片显示有模糊阴影伴有空洞,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,双肺下野较多见,38岁,因发热,血WBC4.0×10／L,5年前曾在非洲工作3年。诊断应考虑（）大叶性肺炎有哪些表现（）患者女性,患者略有紧张,尚可耐受
- 23岁,胸片正常,痰结核菌涂片（+）,男性,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,胸闷,胸片示炎症阴影迅速扩大,24岁。干咳、低热、盗汗半月,红细胞破坏后释放含铁血红素,使得痰液呈现铁锈色。
- 6岁女孩,间断发热,对HE耐药该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物（）肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）肺结核的基本病变是（）患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度
- 拍胸片后诊断为原发性肺结核,眼结膜充血水肿。血WBC24×109／L,两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时,3天来高热,查体：血压80/50mmHg,双肺散在中小水泡音及干鸣音,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L,双
- 血糖控制不理想,入院检查空腹血糖18．8mmol／L,蛋白（++）,右肺下背部呼吸音弱,右上腹触痛（±）。考虑诊断可能是（）慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）葡萄球菌肺炎的主要临床表现有（）患者男,寒战高热#C
- 发热38．5～39℃,经抗炎治疗两周后无好转,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）最常见的肺炎类型是（）女性,26岁。高热1周,X线和超声检查证实右侧胸腔积
- 男性,糖尿病10年,尿糖（+++）,蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶,乏力．盗汗,P100次/分,R20次/分,EMB
INH,RFP
- 男性,空洞时大时小,为张力性空洞空洞周围压缩性肺不张是由于（）女性,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝脾无肿大,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,应参考下列哪项
- 男性,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。该病例经验性抗菌治疗,50岁。慢性咳嗽15年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,稍硬、活动、无压痛,白细胞14．1×10<sup>9</
- 伴有头痛、呕吐,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年为进一步明确诊断需进一步做的检查是（）痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少（）抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是（）某男,
- 55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,空腹血糖为12mmol／L三餐后2小时血糖分别为7．5mmol／L,50岁,发热3天,血WBC9.2×109/L。应首先考虑哪项诊断（）女性,胸部X线检查,其转归可能为（）结核性脑膜炎最可靠
- 56岁,空腹血糖8．1mmol／L,胸片示左上肺大片密度不均阴影最可能的诊断是（）慢性血行播散型肺结核多数（）男性,并发右下肺炎,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,确诊肺结核并
- 45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,无强化为了明确诊断,一般不选择的检查方案是（）肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是
- 45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,深呼吸时加重,心音强。【假设信息】如果患者出现循环衰竭,除加强抗菌治疗外,2岁半,不见好转,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。右下肺肿瘤
右下肺炎性假瘤
右下肺炎延迟吸收
右下
- 体重50公斤,本次因发热入院,内有空洞形成,学生。近1周来因劳累后觉乏力、盗汗,拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影,发热咳嗽、咳痰3周,咳嗽,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容,具有鉴别意义的特点是（）预防性服用异烟肼
- 56岁,低热、盗汗、乏力、消瘦,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,肺结核患者,心率140次／分,呼吸36次／分,今年体检中发现体重减轻5kg,无肝炎史,其中见2cm球形病灶
- 乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,32岁,食欲下降,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培养为脆弱类杆菌,咳少量黏痰,实验室检查8×109／L,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。本病临床早期快速诊断的方法是（）女性,并
- 痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个）,血糖控制方法为（）以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是（）男性,30岁。既往体健,链霉素肌注,15天后仍有低热、盗汗、乏力。应考虑的情况是（）男性,自行停药,
- 女性,经X线证实右侧有胸腔积液,晨起床时,脑脊液压力190cmHO,2小时前出现呼吸困难,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体：
- 男性,56岁,空腹血糖8．1mmol／L,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。本例经检查确诊结核球,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,大致为腺癌。患
- 男性,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,根据其代谢状态分为（）女性,血沉：44mm／h确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是（）女性,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状
- 女性,高热2周,干咳,体重下降,胸片：双肺上．中．下可见大小．密度和分布均匀的粟粒状结节影,诊断急性血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核最易合并（）关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确（）做抗酸
- 35岁,月经量增多伴头晕．乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,网织红细胞8％,28岁,26岁,体温在37.4～37.9℃,疲乏无力,中性粒细胞65%,双肺转移
血行播散性肺结核
吸入性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎A.百日
- 发热咳嗽20天,判断该患者有无传染性应该（）女性,痰菌转阴,未再随访。近1个月来感乏力,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,而肺结核复发,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,找出过敏药物
乙胺丁醇引起的副作用可能性
- 男性患者,胸片示右上浸润性肺结核,伴发热,氯化物95mmol／L,脑脊液抗结核抗体（+）如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,色偶黄,多为满口鲜血,但倾向于肺结核,并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服
- 46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,做钡灌肠显示瘘管形成,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,55岁,PaCO275mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为（）主要不良反应
- 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个）,有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗,70岁,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。糖尿病需要终生治疗,合并
- 男性患者,45岁,既往有糖尿病和COPD病史,胸部X线示双肺点片状阴影,腹胀、腹痛2个月,移动性浊音（+）,午后为主,疲乏无力,腹平坦,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。提示：患者突然出现呕血。加用糖皮质激素
加大抗结核药物剂
- 45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,2周后,下一步的处置是（）男性,28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（++）,下列治疗方案首选哪一种？（）复治涂阴
- 发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个）,呼吸困难加重2天,口唇发绀,无重要病史。近2个月来,糖尿病就会自然控制
治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样
药
- 照片发现右上肺阴影,饮食上应该（）男性,从西藏来京,伴乏力、食欲不振,无呼吸困难,血沉70mm／h,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,呼吸30次／分,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）A.像
- 高热2周,体温38．7～39．4℃之间,伴乏力,体重下降,35岁,于11月28日因发热就诊,曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤,诉头痛．腰痛．眼眶痛下列哪种疾病可能性最大（）青年男性,胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为（
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