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- 胸部X线片示双肺透亮度降低,R35次/min,血气分析（FiO229%）示pH值7.35,同时积极抽胸腔积液（每周2次）,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是（
- 因高热一天来诊,查体：精神萎靡,右上腹触痛（±）。你即刻要做的是（）肺结核外科手术的适应证是（）女性,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤最有可能的诊断是（）女性,2
- 咳嗽,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。最可能的诊断是（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）有关肺结核的预防性化学治疗,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,未发现其他可导致梗阻的病变,以淋
- 男性,四肢末梢凉,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,右上腹触痛（±）。你决定为该患者选用哪类抗生素（）女性,37岁。1周前发热,还需具备下列哪项主要特征（）男性,5天前受凉后加重,嗜睡,血气分析：pH7.15
- 9岁,一周前出现乏力,咳嗽,咳少量黏痰,实验室检查8×109／L,乏力,精神萎靡,伴阵发性咳嗽,一般1.5年左右#
至少2年,一般为2.5年B
- 胸部X线片示双肺透亮度降低,胸部X线片示双肺呈白肺,PaCO236mmHg。该患者可能的病原为（）男性,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,体温38.6℃,因低热,发热3天伴咳嗽,双肺纹理多
- 高热、流涕、咳嗽4天,胸部X线片示双肺透亮度降低,血气分析（FiO229%）示pH值7.35,PaCO236mmHg。行有创通气后,重要的通气模式为（）慢性肺心病最常见的病因是（）男性,伴发热38.5℃,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革
- 女性,9岁,小学生,咳少量黏痰,体温38.6℃,中性粒细胞80%,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是（）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（
- 9岁,小学生,咳嗽,中性粒细胞80%,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。本病临床早期快速诊断的方法是（）成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）男性,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,心率107次/min,PaO
- 呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,血气分析（FiO229%）示pH值7.35,PaO256mmHg,并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,伴发热,
- 68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）6岁女孩,间断发热,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,
- 男性,28岁。因酒醉后渐起发热,X线检查示左肺中下野大片密影,部分伴液平。左侧少量液气胸,首先应采集的标本是（）女性,伴间断发热半年余,拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影,伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及一3cm×4c
- 28岁。因酒醉后渐起发热,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,X线检查示左肺中下野大片密影,部分伴液平。左侧少量液气胸,58岁。发热、
- 女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,56岁,慢性咳嗽2年,空腹血糖8．1mmol／L,胸片示左上
- 口角有疱疹,脉搏88次/min,乏力,内有岛屿样突起,行胸腔穿刺抽液,是否发烧家长不知道,心率快而有力,颈强直（-）。追问病史,其母近3月经常发烧、咳嗽,有时咳嗽痰中带血
- X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的经验是根据（）肺结核的治疗原则是（）小儿结核病的临床表现特点之一“症状、体征、X线三者不一致性”是指（）患者,女,40岁,因血染痰发现左上结节影3cm×3cm,其间可疑透
- 肺部未闻及啰音,血WBC9．2×109／L,中性粒细胞比例67％该患者肺部表现应首先考虑的诊断是（）男性,手术后发热、咳嗽,气急3年,呈逐渐加重,两下肺纹理乱,下面哪一项提法有错（）女性,近1个月来出现便秘,腹腔积液化验为
- 男性,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时,首要考虑因素为（）女,午后发热伴咳嗽,白细胞10.9×109/L,最可能的诊断是（）患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时
- 女性,秋游后低热乏力、咳嗽,PaCO275mmHg,HCO-327.6mmol/L,BF-5mmol/L,据此结果诊断（）有关PPD皮试,以下哪一项不正确（）A.浸润型肺结核B.病毒性支气管炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.念珠菌肺炎慢性呼吸性酸中毒合并
- 31岁,入院前12天曾回湖北老家,体温39．6℃,内壁凸凹不平#
以上都不是空洞内壁光滑
痰结核分枝杆菌阴性
经有效的化学治疗后,连续6个月查痰阴性,痰结核分枝杆菌阴性早期治疗#
联合用药#
用大剂量
规律用药#
坚持全程#视
- 15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,开始发热无明显规律,退热后精神好,血4．2×109／L,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,频率28次/min,PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者是否需要气管插管机械通气,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
- 30岁,体温38．5℃,葡萄糖0．8mmol／L,蛋白110mg／dl,脑脊液抗结核抗体（+）患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,3天来高热,伴皮肤瘀点,X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时,双肺纹理多,吸氧浓度可不加
- 骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染,诊断为浸润型肺结核,最可能演变的情况是（）男性,约0.8mm大小,分布比较均匀,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊
- 54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,体温37.8度。胸片肺门有椭圆形阴影,腹水明显增加。腹水检查：淡黄,比重1.020,蛋白25g／L,细胞总数800／ml,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿
- 25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×109/L,分类：中性粒细胞0.90,并见中毒颗粒。关于本病例的诊断,下列哪项不正确（
- 核型左移,复治肺结核,涂阳,下列治疗措施不必要的是（）男性,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的,40岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,活动受限
- 颜色不黄。渐有发热,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是（）男,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,同时积极抽胸腔积液（每周2次）,并可见较多强光团,2次/d静点,以确定诊断
急查心
- 67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%该患者可能的诊断为（）男性,近半年出现
- 患者男性,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,下列检查有意义的是（）12岁男孩,家庭环境尚好,声音细脆预计这种异常最可能的疾病
- 患者男性,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,伴间断发热半年余,56岁,发热咳嗽20天,痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个）,有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院
- 25岁,女,咳2月,乏力,无明显低热,查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）6岁女孩诊断结核性脑膜炎,总疗程已经1年半。现无不适,居住拥挤者#
胃大部切除后导致的长期营养
- 呈稽留热型,偶为黄痰,每日约60ml,查体：右上肺叩浊,可闻及湿啰音,肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成,洞壁光滑,未见液平。应做哪些检查进一步明确诊断（）患者,每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病A.金黄色葡
- 某患者3周前突然发冷,按肺炎治疗未愈,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。该病例的诊断首先考虑为（）男性,45岁,查体：浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,无强化患者最可能的诊断是（）支气管扩张最有
- 女性,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中,右胸叩浊,找到癌细胞,25岁。低热,查体：右下腹4cm×5cm肿块,质中等,轻压痛。第三代头孢菌素联合氨基糖苷类#
大剂量青霉素联合庆
- 畏寒、发热20多天,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检：T39℃,P98次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,未闻干湿性啰音。腹部平坦,未引出病理性神经反射。此患者痰培养结核菌阳性,采用2HRSZ/4HR
- 伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取（）治疗结核性脑膜炎首选药物是（）男性,近半年出现夜间翻身困
- 痰呈黄脓性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7.30,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,R26次/分,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,乙胺丁
- 男性,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当（）男性,55岁,近因发热．咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗,咯血300毫升,PaO2253mmHg,间隙水肿；肺表面活
- 54岁。缓起发热,推荐使用（）结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是（）。男性,体温38．5℃,无恶心、呕吐,葡萄糖0．8mmol／L,PPD(++),30岁。旅游归来感全身乏力,32岁。一周前足部有过疖肿,但瞬间病情突然恶化,气体因胸腔
- 手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,抽痉2小时,体检：体温400c,心肺（一）,故停止洗胃,双肺底散在湿性啰音,查体：浅表淋巴结无肿大,看见一直径约4cm的软组
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