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- 1周前因受凉咳喘加重,双肺可间及干湿性啰音,精关不固
劳伤心脾,心肾不交#
脾肾两虚,精关不固司外揣内#
注重整体研究#
援物比类#
"有诸内,病程长#
起病缓慢#革兰阴性杆菌比例平均为20%左右,每于冬、春季或气候骤变时
- 以下哪一项不正确女性,65岁,肥胖,既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳,首选治疗是接种后应在24、48、72小时分别记录反应结果
PPD结果呈阳性,确定有结核病存在#
PPD结果阴性,应当取纵、横两者平均直径来判定
- 肺脓肿的典型X线表现是对胸腔积液患者,中有空洞,壁薄而均匀,病灶边缘有毛刺
肺上叶薄壁空洞,无液平需氧菌和真菌培养
涂片革兰染色和抗酸染色检菌
找寄生虫卵
查瘤细胞
厌氧菌培养#急性心包炎病史#
奇脉
心包膜厚度#
- 40岁,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是男性患者,48岁,诊断“肺结核、肺心病”5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min
- 采用改良罗氏培养基行结核菌培养时,最少需要的时间考核抗结核治疗疗效的主要指标是女,慢性肺心病顽固性心力衰竭,应进一步采取的措施是男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,
- 使用糖皮质激素的方法下列正确的是结核菌素试验的部位是肺脓肿的典型X线表现是针刺不当易引起气胸的腧穴是( )小淋巴细胞
类上皮细胞
肺巨噬细胞#
郎汉斯巨细胞
间皮细胞测凌晨4时酌血糖#
测晚餐后2小时血糖
餐前
- 进行性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影,长期居住北方,无粉尘接触史,咯血20天,下列短程化疗方案较好的是胸腔积液体征不包括结核性脑膜炎治愈的标准是可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )肺炎合并腹泻
- 家中有肺结核病人,为预防传染健康人最有效的方法是可确诊支气管扩张的诊断方法为肺间质水肿典型X线表现为哪些抗结核药不易渗透人正常人脑脊液中寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )理中丸的君药是( )下列
- 诊断儿童结核病的主要依据是我国15~59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的与吸烟关系最为密切的肺癌是女性,20岁,患右侧结核性脓胸,因多次抽脓恢复较慢而住院。为判断有无支气管胸膜瘘,应采取下列哪项措施脏腑原气经
- 以下哪项是结核过敏反应哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染男性,搬重物时,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难,心率120次/分,表示下述哪些种情况肝肾
- 关于原发型肺结核,下面哪一项提法有错判定结核菌素皮试结果的临床意义,错误的是慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )痰浊中阻型眩晕的证候
- 结核病诊断最可靠的证据是关于结核菌素试验结果,下列不正确的是结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况有开放性肺结核接触史
肺门淋巴结肿大
痰涂片找到抗酸杆菌#
结核菌素试验阳性
血沉明显加快阴
- 小儿,2岁半,PPD试验72小时结果:硬结直径19mm,提示最可能是脉沉细而应指无力为( )在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )4周内接种了卡介苗
1周内接触了开放性肺结核患者
过去患过结核病
正在患结核病#
出生
- 结核菌素试验的反应细胞是结核菌素皮肤反应中的助强效应,即第一次皮肤试验阴性或可疑阳性,1~2周后复试则呈阳性或较强的阳性反应,其可能的机制是下列属逆治法的是( )下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是(
- 10岁女孩,平时健康无不适感觉。辅助检查:心、肺听诊正常,肝、脾肋下均为3cm,颈淋巴结肿大。胸片:右肺门影增大。作PPD(+++),血沉85mm/h。最合适的治疗是急性粟粒性肺结核肺部X线特点有属于和解剂的是( )利福平+
- 6岁女孩诊断结核性脑膜炎,先后经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、泼尼松等对症治疗,总疗程已经1年半。现无不适,临床症状体征完全正常,28岁,因咳嗽、咳痰、低热、消瘦而发现双肺结核并空洞形成,痰结核菌检查(+),
- 儿童原发型肺结核最少见的表现是男孩,8岁,因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑结核病应用激素治疗的禁忌症包括治疗寒饮客肺的主方是( )发
- 小儿结核病的发病机制中错误提法是女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周来咳嗽加重,痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是结核菌素试验在哪些情况下从1:10000稀释液
- 通常使用剂量是寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )1/200浓度0.1ml=5个单位
1/2000浓度0.1ml=5个单位
1/10000浓度0.1ml=5个单位#
1/1000浓度0.1ml=5个单位
1/100浓度0.1ml=5个单位寒为阴邪,易伤阳气
寒客肌表,
- 卡介苗接种绝对禁忌证是原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别女性,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的支气管扩张最常见的原因是中焦受气取汁,变化而赤,可诊断活动性肺结核#
重症结核病及各种重危患者结素试
- 10岁,食欲差。查体:体重28kg,边缘模糊。下列哪组治疗最适合对于休克型肺炎的诊断,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑结核杆菌进入机体是否引起结核病,复治耐药肺结核,治疗方案2HRZE/6HR
- 确诊结核性脑膜炎的依据是抗结核药物中,早期杀菌作用最强的药物有体虚易感冒者平素宜服( )泄泻的主要病变部位在( )脑膜刺激征阳性
头痛、呕吐,前囟饱满
肺部有结核病灶
脑脊液抗酸染色查菌阳性#
结核病接触
- 用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是男性,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是女孩,5岁,近20天低热,多汗,心、肺无异常。其最可能的诊断是湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )胁痛的临床症状有( )
- 结核病确诊依据是感染性休克的病因治疗,下列哪项是不正确的能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有下列选项中,不属舌态变化的是( )治疗热入营分证的主方是( )足少阳胆经起于( )气滞所致
- 近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助原发性肺结核的表现中下列哪项不多见女性,死于肺结核,患者与其有密切接触。该患者第1次入院,治疗方案2HRZE/6HR,胸片示“病情稳定”停药,未随访,2
- 下列抗结核药中,哪种不是杀菌药结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要典型肺炎球菌肺炎的临床特征是下述哪些可使机体产生特异性被动免疫下列病证中,一般不见腻苔的是( )INH
RFP
PZA
SM
EMB#12~14周
10~15周
- 痰菌阳性,正规化疗8个月,未查痰,未随访,2年后,以免相互免疫干扰
这种获得性免疫是完全性的#
可以导致轻度的肺外原发感染
属迟发型变态反应全程化疗仅含单一敏感药
疗程不足
采用的是含强化期和继续期的联合全程化疗#
- 干咳,食欲不振。查体:面色苍白,腹软,肝肋下3cm。血白细胞8×10/L,60岁,患糖尿病10年,近1年血糖控制不佳,并出现明显乏力,食欲不振,一般在发病后多长时间出现内伤发热的特点为( )病毒性结膜炎
粟粒性肺结核#
细菌
- 3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,抽风一次,T 38.4℃,多核0.2,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,此时应对胸液作何检查以明确病因以下哪项可作为肺结核现症患者的依据:氨苄青霉素+庆大霉素
两性霉素+红霉素+激素
- 关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确肺结核最主要的传播途径是急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节,感寒痛甚,胸闷气短,面色苍白,四肢厥冷,脉沉细。此胸痹应辨证为( )在血证的治疗上,应注意( )由支气管播
- 最可靠的结核性脑膜炎的诊断依据是女,30岁,突发左侧气胸,行穿刺排气治疗,瘀块排出后疼痛减轻
经行小腹冷痛,色黯有块#
经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
经期小腹灼痛拒按,经色紫红,质稠指导控制疾病的传变#
确定治则
- 关于结核病发病机制错误的是女性,发热2周伴咳嗽,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予病原体可通过下列哪些途径引起社区获
- 偶有血染痰,左下外高内低弧形致密阴影,初治
继发型肺结核,涂(+),左侧,初治;结核性胸膜炎(左侧胸腔积液)
继发性肺结核,左上,可观察肺不张的原因,脓液经支气管排出,范围、痰菌情况、化疗史程序书写
- 主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是女,25岁,咳嗽、咳痰3周,闭经2个月,自服阿莫西林治疗无效,胸片:右上肺尖段密度不均斑片状影,患者为外来务工人员,可能的诊断是自然感染结核菌素试验阳性反应特点是适用"急则治标
- 颈强直(+),壮热,小便短赤,脉濡数,女,咳嗽数天,鼻塞流涕,空洞仍可存在
临床治愈时,二氧化碳几乎不受影响,以缺氧为主。
- 最早发现结核杆菌是肺结核外科手术的适应证是苔黑而滑润、舌质淡白多属( )巴斯德于1885年
巴斯德于1892年
柯赫(Koch)于1882年#
柯赫(Koch)于1892年
柯赫(Koch)于1895年结核性胸膜炎
复活的单侧纤维厚壁空洞,长期
- 结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是患者,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,神疲气短#
纳呆,面色苍白#
腰膝酸软,现在培养至少2~3周才能长出可见菌落,故D是错误的。
- 结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )内伤发热的基本病机为( )脑脊液外观呈毛玻璃状
脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数
- 单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mm/h,血常规正常,大便失禁胸部CT检查
支气管镜检查
抗结核治疗
抗感染治疗
定期随访#2~3天
5~7天
7~10天
3~4周#
1~3个月肺炎克雷伯杆菌
流感嗜血杆菌
金黄色葡萄球菌
- 结核杆菌进入机体是否引起结核病,主要确定的因素是世界结核病防疫宣传日是每年的水肿的治疗原则包括( )结核杆菌的类型
结核杆菌数量
机体的体液免疫强弱
机体细胞免疫功能强弱#
机体营养及发育状态3月10日
3月24