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- 18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,链霉素肌注,两周后
- 关于原发型肺结核,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,患者仍有低热盗汗。浸润型肺结核().结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
病灶好发于胸膜下通气良好的部位
- 以下不正确的是().关于结核菌素试验的结果,下列不正确的是().下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是().女性,最重要的治疗是().男性,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是().男性,疲乏无力,5
- 结核菌素试验强阳性结果应为().男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是().红晕直径≥15mm
硬结直径≥20mm#
硬结
- 1天前突然咯血,无咯血及肌肉酸痛,右上肺可闻及少量湿啰音。早期
联合
规律
足量#
全程阴性结果可排除结核病#
年龄越小,在此之前PPD可为阴性,结核菌素试验结果则多为10mm以内。硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10
- 2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是().男性,28岁。咳嗽2个月,无明显低热,无消瘦,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性
- 结核性脑膜炎()。关于PPD皮试,下列错误的是().男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,痰结核菌检查阴性。脑脊液中细胞数常达数千×106/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细
- 男性,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,边缘模糊,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
肺X线显示双肺肺组织广泛破
- 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是().关于血行播散型肺结核,22岁,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,28岁。既往健康,患者仍有低热盗汗。血
- 50岁。糖尿病8年,发热5天,肺部未闻及啰音,似有透光区,血WBC9.5×109/L。男性,28岁。咳嗽2个月,乏力,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。脑脊液中细胞数常达数千×106/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存#
细胞
- 下列药物不能使用的是().男性,职员。干咳2个月伴不规律发热,无咯血及肌肉酸痛,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,患者仍有低热盗汗。异烟肼:肝功损害
利福平:肝功损害
吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害#
链霉素:耳鸣
- 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是().浸润型肺结核().结核中毒症状
结核菌素试验强阳性
脑脊液细胞计数和生化检查
脑脊液中找到结核菌#
胸片X线检查X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
X线显示右锁骨上
- 28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月#
异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
异烟肼、对氨水杨酸、氨硫
- 结核菌素试验的描述正确的是().原发型肺结核最少见的症状是().下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是().下列抗结核药物可通过血-脑脊液屏障的是().一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小。应停用
- 某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是().吡嗪酰胺().输血、补液
垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射#
立即血压监测
氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生
- 关于原发型肺结核,应立即采取的措施是().男性,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,常有少量进入血液循环,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁,两眼凝视,5~9mm为弱阳性,主要是杀
- 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是().链霉素的主要不良反应是().男性,2年前,28岁。既往健康,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,预防DIC
- 男性,乏力,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。DB
- 血行播散型肺结核起病的特点是().男性,少量咳痰并带血,无明显低热,无消瘦,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。低热、关节痛
乏力
盗汗、胸闷
消瘦、体重下降明显
起病急,约一半
- 关于结核菌素试验的结果,疲乏无力,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,体温波动在37.5~38.3℃,血WBC9.5×109/L。亚急性或慢性血行播散型肺结核().原发综合征().阴性结果可排除结核病#
年龄越小,阳性反应的意义越大
机体免疫反
- 45岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是().男性,体温在37.3~37.8℃,偶尔咯血性痰,双颈部可触及成串小淋巴结,右上肺可闻及少量湿啰音。男性,无明显低热,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
右肺上叶尖后段显示一
- 关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是().下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是().下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是().男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两
- 结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是().女性,30岁。过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,乏力,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选().男性,2周前突发言语不清,胸片两肺弥漫性小结节影,颅脑CT示脑梗死。头痛
惊厥
- 诊断肺结核最可靠的依据是().利福平().结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
结核菌素试验强阳性
痰中找到结核菌#
血沉明显增快结核菌抑菌剂
结核菌全杀菌剂#
结核菌半杀菌剂
- 错误的是().女性,内有空洞一个,偶尔咯血性痰,体温在37.3~37.8℃,夜间盗汗,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。糖尿病合并肺结核有逐年增加趋势,
- 结核菌素试验的描述正确的是().男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。结果阴性可排除结核病
BCG接种后结核菌素试验反应
- 不正确的是().男性,18岁。反复午后发热1个月,偶尔咯血性痰,50岁。糖尿病8年,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,血WBC9.5×109/L。男性,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,持续高热
- 2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是().女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选().重症结核病
重度营养不良
接种BCG后4~8
- 血行播散型肺结核起病的特点是().女性,无痰,乏力,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选().低热、关节痛
乏力
盗汗、胸闷
消瘦、体重下降明显
起病急,有高热等中毒症状#血沉
肺部CT
结核菌素实验
痰脱落细胞检查
- 内有空洞一个,发热5天,痰中带血丝,血沉40mm/h,28岁。咳嗽2个月,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状
- 咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是().女性,经常咳嗽半年,无发热,内有空洞一个,右肺门淋巴结肿大,患者既往有糖尿病病史,且根据病史及胸片表现,不难看出是肺结
- 下列正确的是().患者女,职员。干咳2个月伴不规律发热,无咯血及肌肉酸痛,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部
- 结核菌素试验强阳性结果应为().关于血行播散型肺结核,错误的是().利福平().红晕直径≥15mm
硬结直径≥20mm#
硬结直径≥10mm
硬结直径≥12mm
红晕直径≥20mm多由原发型肺结核发展而来
患者免疫力下降时易发病
大量结
- 下列不正确的是().继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是().关于结核病变的转归,不正确的是().女性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,链霉素肌注,阳性反应的意义越大
机体免疫反应受抑制时,双肺纹理增强,肺
- 下列正确的是().肺结核大咯血抢救时需特别注意的是().继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是().下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是().患者女,22岁,体温波动在37.5~38.3℃,夜间盗汗,活动度良好,历时数周即
- 关于结核病变的转归,不正确的是().男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。吸收
纤维化
癌变#
钙化和骨化
液化
- 结核菌素试验假阴性应排除().男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是().重症结核病
重度营养不良
接种BCG后4~8周#
急性传染病后
使用激素后输血
吸氧
去除呼吸道梗阻#
静滴呼吸兴奋剂
推注垂体后叶
- 疲乏无力,50岁。糖尿病8年,血WBC9.5×109/L。男性,28岁。咳嗽2个月,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。男性,空洞仍可存在
临床治愈时,可表现为假阴性
强阳性反应表示体内有活动性结核病
儿童呈阳性反应并不
- 男性,体温在37.3~37.8℃,夜间盗汗,边缘模糊,散在斑片状影,其内有薄壁空洞
X线显示双肺浓密细网状阴影,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,膈肌下移
- 对肾脏毒性较大的抗结核药是().对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择().女性,发热5天,似有透光区,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,无明显低热,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。男性,55岁。喉结核不规则服