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- 因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg（-）,40天后肝功能ALT300U/L,TBIL18μmol/L,一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助,而是通过淋巴结活检确诊,而其余四种疾病均有骨髓异常,若骨髓穿刺检查不支持,则可排除诊断。因
- 伤寒患者解除隔离状态的主要标准是（）下列属变态反应性疾病的是（）女性,76岁,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是（）体温正常
血培养转阴
体征消失
肥达反应阴转
症状消失,粪便培养,连续2
- 胆绞痛部位的主要特点是（）正常人胸部触诊检查语音震颤,心电图示房颤,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。语
- 反流性食管炎发病机制最主要的是（）二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为（）患者女,心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了（）关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是（）食管括约肌张力增高
食管对
- 右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是（）由致热原引起的发热是（）咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）意识障碍包括以下几种,一天前出现昏迷,尿酮体（++++）。该患者呼吸困难属于（）COPD稳定期FEV1>50%时需规律
- 医学与医学伦理学的关系是（）对医师有合理的个人利益的正确理解是（）医学实践活动是医学伦理学产生的结果
医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障#
只要技术过硬就能
- 有关消化性溃疡,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为（）帕金森病患者的体征除外（）二尖瓣狭窄的舒张期杂音（）以上
- 62岁,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,突发剧烈胸痛伴发热,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L
- 患者可能出现的体征是（）二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,较局限,心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）男性,34岁。饭后1小时突
- 胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音,54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）男性,68岁,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,心悸,期前收缩,二联律,脾未扪
- 患儿,6岁,左膝关节逐渐肿大,黑便7个月,乏力,消瘦。查体：贫血貌,边缘不整,APTT会延长,而其余各项检查不会异常,最重要的检查是APTT。多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛
- 患者男性,25岁,近3年有反复咳嗽、咳脓痰史,2天来症状加重,咯血伴发热入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征,最可能的诊断是（）患者女出现呕血,呕血最常见的疾病是（）进行性吞咽困难（）慢
- 60岁,有风湿性心脏病史,气短,查体：烧瓶样心,寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,肾功能正常,可采用的治疗方案是（）二度Ⅱ型房室传导阻滞
左前分支阻滞合并右束
- 58岁,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,HCO-348mmol/L,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,下腹部有少量皮下淤斑。男性,31岁,肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,血IgA高。无高血
- 下列疾病中不引起急性肾衰竭的是（）女性,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）吸入性肺脓肿（）患者,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。良性肾
- 患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（）引起呼吸过缓的原因有（）患者女,近期出现双下肢水肿,食欲差,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心
- 青年患者,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg（-）,术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为（）诊断急性阑尾炎,有意义的体征是（）下列引起意识障碍的疾病
- 主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）下列不属于胸痛的性质的是（）正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是（）湿啰音不包括（）左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）引起肾性少尿的病因包括（）二尖
- 10岁,体检发现P79次／分,呼气时减慢。这是由于（）患者女性,黄疸,皮肤瘙痒。查ALT580U/L,TBIL200μmol/L,1个月前曾到外国旅游10天,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,呼之不应,尿酮体（++++）。病原体引起免疫反应
- 对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）患者男性,50岁,胸前区疼痛,呈持续性,休息不缓解,胸壁局部有压痛,该患者可能是（）下列出现非凹陷性水肿的是（）患者女,查体见瞳孔缩小。该患
- 既往有胆囊炎病史,PLT95×109/L。患者,26岁,化验检查：Hb109g/L,心脏搏动减弱。男性,室间隔厚1.5cm,血压60/50mmHg,心率50次／分,因交通事故左侧肢体广泛挤压伤,尿色应为（）肝昏迷
消化道出血
服用NSAIDs药物
小剂量
- 脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是（）Cushing病主要是由于（）患者女性,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,血沉32mm/第1小时末。Austin-Flint杂音见于（）交感神经兴奋
提高前负
- 并发生明显的组织损伤（）巨细胞贫血
原发性血小板减少性紫癜
多发性骨髓瘤
淋巴瘤#
再生障碍性贫血心肌收缩能力
后负荷
前负荷
心率
静脉血压#急性肝炎
肝淤血
肝硬化
脂肪肝
右下肺不张#慢性感染特点
病原携带者特
- 在扩张的交通支中最有临床意义的是（）青年患者,术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。男性,四肢发凉。查体：全腹压痛,
- 多囊肾的主要表现除外（）引起呼吸浅快的疾病不包括（）男性,67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）冠心病是指（）45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血（）巨大肾
蛋白尿#
高血压
- 与心排血量无关的是（）便血伴发热常见于以下疾病,除了（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）前后负荷
心率
心肌收缩力
回心血量
心房大小#败血症
钩端螺旋体病
流行性出血热
肠道淋巴瘤
血友病#心尖搏
- 42岁,同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病,27岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体：T39.6℃,导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高,肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动
- 心尖部可闻及开瓣音,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者女性,45岁,诉头晕,全身乏力。体查：体温38℃,巩膜轻度黄染,若瓣叶失去弹性则亢进的S1及开
- 双侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,提示病变部位是（）胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为（）下列可引起混合性呼吸困难的是（）属于反射性呕吐的疾病有（）双侧视神经
同侧动眼神经
对侧视神经
双
- 不符合地方性斑疹伤寒的是（）异常支气管呼吸音常见于以下疾病,主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）最易并发肺脓肿的肺炎是（）二尖瓣狭窄的舒张期杂音（）多见于热带和亚热带
其病原为普氏立克次体#
- 脑卒中最危险的可以控制因素是（）下列疾病中不会引起吞咽困难的是（）患者,女性,54岁,伴疲劳,双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,在可以控制因素中占首位。皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组
- 有关Graves病,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰（）是器官非特异性自身免疫病#
绝大多数伴有突眼
少数有对称性皮肤损害
是器官特异性自身免疫病
少数有杵状指50g/L#
55g/L
60g/L
65g/L
70g/L烧灼痛
刀割样痛
牵涉痛#
绞
- 腹胀伴双下肢水肿2个月,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,血小板72×109／L,下列禁用的药物是（）特殊饮食
社会精神因素
肠道菌群失调
内脏动力异常
免疫异常#肾盂肾炎
膀胱炎
前列腺增生#
肾结核
- 肺部检查患侧可有下列体征中的（）DIC（）最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）低热、盗汗、咳鲜血痰（）Crigler-Najjar（）机体免疫力低下
男女性别的影响#
细菌毒力强
血--脑屏障破坏
年龄支原体肺炎
二尖瓣狭窄
- 不是引起肺动脉高压的常见因素的是（）男性,28岁。一天前出现发热,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）CO2潴留
缺氧
血红蛋白含量增加
电解质紊乱#
- 查体可见皮肤黏膜出血点,该患者查体不存在的体征是（）女性,76岁,消瘦,质硬,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是（）血气PaCO2升高的主要机制是（）浸润性脾大的病因除外（）下列不属于风湿性疾病临床特
- 下述错误的是（）做Valsalva动作时,下列情况出现杂音的强度增强的是（）4个月的脑积水婴儿,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,心音强弱不等,常无器质性心脏病的是（）头颅CT
脑脊液检查
体格检查
- 关于肠结核,超声示腹水。该患者的出血量可能为（）患者女,无压痛,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO二尖瓣后叶关闭不全（）机体免疫状态好则发生增生型肠结核
好发部位为回盲部
- 吉兰--巴雷的首发症状通常是（）寒战高热,右上腹剧痛症状叫做（）男性,53岁,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑的原因是（）双上肢近端非对称性无力
四肢远端对称性无力#
排尿
- 以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（）男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是（）女性,63岁,帕金森病患者。行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势。该患者的步态称为（）原发
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