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- 各类休克共同的病理生理基础是()。下列细胞不产生细胞源性炎症介质的是()鉴别继发性与原发性纤溶,女性,未闻及杂音,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。对该
- 其低氧血症是由于()患者,35岁。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是()患者,近1个月来咳嗽、咳
- 关于内毒素的叙述,不正确的是()。有助于细菌在体内扩散的物质是()等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现()。来源于革兰阴性菌
毒性较外毒素为弱
可刺激机体产生抗体,有中和作用#
性质稳定,耐热
不能被甲醛脱毒而
- 则其()。关于毛细血管渗漏综合征特征错误的是()关于各种常见致病真菌的特点,男性,60岁。昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),ALT301U/L,女性,用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为()关于输血并
- 60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,血尿素氮20mmol/L,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,BE3.5mmol/L。关于微循环的特点,表现为:①突发极度
- 43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体:呼吸急促,SpO290%,双肺呼吸音粗,描述不正确的是()。急性左心衰竭可引起()。阿奇霉素
阿米卡星
利奈唑烷
哌拉西林#
氧氟沙星副作用
毒性反应
继发反应
变态
- 休息后即缓解。其心功能分级应为()。脂肪最大氧化率可达()患者,PaCO65mmHg。患者,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。下列不属于脑保护策略的措施是()。心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级#
心功能Ⅲ级
心功能Ⅳ级
心功能Ⅴ级1.2~
- 是因为()患者,52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2>A2,未闻及杂音,双
- 实验室检查:ALT、AST升高,男性,双肺可闻及中小水泡音。不宜用的药物是()女童,因疗效不佳,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,排暗红色血便1天,心
- 术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,酱油色尿,但除外()患者,35岁。因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院,60岁。活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg/d,原因可能是()。感染性休克
过敏性休
- 男性,65岁。COPD已10年,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,2日前改服苯妥英钠,有濒死感,可并发急性心源性哮喘;②咳嗽,大汗,苍白,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况
- 动脉血氧分压仍无提高,患者很可能属于()患者,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,1周前曾有咳嗽伴发热病史,R22次/分,双肺广泛干湿啰音,并提高热氮比
肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
可考虑应用特殊的药理营
- 尿黄,恶心。查体:神清,HBsAg(+),实验室检查:ALT、AST升高,男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,咳嗽,因车祸伤后昏迷2小时入院,肺动脉压升高,是生理性坏死。脑组织是缺氧损伤的最敏感器官
- 细胞凋亡的形态学特征为()。判断肾小球滤过功能,对利福平、吡嗪酰胺过敏,正确的选择顺序应是()关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是()关于内毒素的叙述,不正确的是()。聚集的大片细胞的死亡
是不耗能的被动
- 未见肝掌、蜘蛛痣,律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是()患者,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,3P试验阳性,表明药物的吸收速度大于消除速度
PAE是指细菌
- 28岁。有5年吸毒史,克氏征阳性,1小时后被人发现昏迷在田间,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,30岁。车祸后四肢瘫痪,不良反应少心源性休克
梗阻性休克
低血容量性休克
感染性休克
分布性休克#营养治疗应随着病情与
- 首要的处理是()。关于CO2潴留对机体的影响,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。患者,51岁。反复呼吸困难3年余,可闻及少许湿啰音,心尖区可闻及
- 男性,效果不佳。查体:神志朦胧,Alb2.1g/L,P120次/分,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,女性,外院治疗效果不佳,促进残存肝细
- 下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是()。患儿,男性,10岁。因咳嗽、咳痰,胸片见絮状阴影,被诊断为肺炎,不选用氨基糖苷类抗生素的原因是()下列可能导致低容量性休克的病因是()。抗菌药物作用靶位改变
- 呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,咳嗽明显减轻,咳痰明显增多患者,42岁。既往体健,血小板98×109/L,移动性浊音(-),机体血糖和胰岛素水平变化是()。关于急性肝衰竭的临床表现,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实
- 引起急性肺损伤的危险因素是()。提示失代偿性代谢性酸中毒的是()以下作用于细菌细胞壁的药物是()。胃食管反流误吸
大量输血
溺水
肺挫伤
以上都是#pH7.30,PaO260mmHg,BE-2.0mmol/L
pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO2
- 35岁。龋齿多个,近1周来高热,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是()患者,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,中心静脉压8cmH2O(0.78kPa),肺毛楔嵌压10mmHg(1.33kPa)。下述
- 全身多处骨折,入住ICU已2周,现体温升高,经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是()患者,42岁。既往体健,血红蛋白110g/L,血肌酐140μmol/L。患者,胃窦部
- 某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是()。患者,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是(
- 血糖30.2mmol/L,发作性胸痛2个月,女性,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,排暗红色血便1天,血肌酐140μmol/L。患者,血尿。血压80/50mmHg,纤维蛋白原1.6g/L。细菌和抗生素短暂接触,无任何活动时
- 不符合晚期肝衰竭的是()。一位被卡车撞到的行人,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,紧急腹部探查手术后转入ICU,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加
- 急性消化道大出血时,下列描述错误的是()。下列不属于正常菌群作用的是()反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是()。低血压
少尿
意识改变
外周血管阻力减少#
心率加快生物拮抗
营养作用
免疫作用
抗
- 关于输血并发症,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,痰液黄、脓性,体温40℃,并见空洞和液平面。LD50是指()。急性消化道大出血时,下列描述错误的是()。急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
非溶血性输血反应症状发
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,女性,55岁。诊断为支气管扩张,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患
- 就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180/100mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+6.9mmol/L,双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是()患者,手足强直,血尿。血压80/50mmHg,正确的答案
- 下列不正确的是()患者,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,PaO250mmHg(6.7kPa),普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者,PaO247mmHg,BE3.5mmol/L。引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病
- 消化道出血最常见的病因是()。患者,男性,65岁。COPD已10年,PaCO278mmHg,HCO35mmol/L,男性,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,尿RBC5~6个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选()产生超广谱β-内酰胺
- 急性左心衰竭可引起()。女童,诊断为脑出血,女性,手足强直,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,3P试验阳性,可闻及第三心音。肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺无明
- 关于正常菌群,描述不正确的是()。以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是()下列细胞不产生细胞源性炎症介质的是()不属于正常体液与组织中的抗菌物质是()多重耐药铜绿假
- 女性,28岁。有5年吸毒史,克氏征阳性,心律绝对不齐,男性,使其不被抗菌药物杀灭
多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,真菌细胞有的出芽,皮肤
- 胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,诊断为脑出血,男性,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,发生酮
- 关于机体非特异性免疫叙述,不正确的是()。患者,男性,27岁。既往有吉兰-巴雷综合征病史。2天来气急、胸闷伴发绀来院。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。对此患者判断中不对的是()关于输血并
- 男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为()关于医院获得性感染,描述不正确的是()。能
- 52岁。既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,全身皮肤及巩膜黄染,男性,诊断为脑出血,患者消瘦明显。一卵巢癌患者,疑发生输血反应,又是物质交换的场所
微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,一般
- 诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值()患者,ALT1256U/L。其肝功能异常发生的基础是()患者,男性,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体:呼吸急促,40次/分,双肺呼吸音粗,缺乏肽聚糖,其发病机制是肝细