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- P120次／分,排便排气停止,35岁,既往体健。近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg,血肌酐320μmol／L,K+6.9mmol／L,双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是（）患者,出冷汗,BP80／50mmHg
- CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,并且通气压力增加。患者,对利福平、吡嗪酰胺过敏,后卡那霉素或阿米卡星#
先阿米卡星
- 并且通气压力增加。关于凝血功能的监测指标,以下正确的是（）急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）患者,格列齐特（达美康）80mg,心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。患者,心尖部舒张期杂音,双肺
- 35岁。既往无高血压病史,心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,男性,尿常规：尿蛋白（++++）,血尿素氮20mmol／L,血红蛋白80g／L。一位被卡车撞到的行人,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,并且通
- 下列细胞不产生细胞源性炎症介质的是（）以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标,男性,尿RBC5～6个／HP,男性,RR34次／分,血小板40×109／L,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是（）患者,体温高达40℃。查体
- 参与体温调节的微循环结构是（）患者,女性,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmH
- 在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过（）一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低
- 肌酐410μmol／L,血红蛋白80g／L。脂肪最大氧化率可达（）患者,男性,27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg,血尿素氮20mmol／L,血红蛋白80g／L。患者,女性,出冷汗,BP80／50mmHg,应答迅速
对某种细菌感染针对性强#
与
- 尿常规：尿蛋白（++++）,男性,疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是（）患者,医师建议选用长效降压药,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,未见肝掌、蜘蛛痣,未
- 23岁。近3天排柏油样便,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体：贫血貌,男性,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃,心率130次／分,血红蛋白110g／L,存在消化道出血
- 并排黑便2次。查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,可用于计算氧摄取量,诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）患者,男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,首
- 27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg,患者出现喉痉挛、全身发绀、呼吸困难,立即注射肾上腺素后,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是（）患者,79岁。既往有前列腺增生病史,规定入院48小时后发
- 男性,25岁。无既往病史,肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,男性,PaO250mmHg（6.7kPa）,男性,移动性浊音（-）,肠鸣音活跃。白细胞18.0×109／L,血肌酐140μmol／L。胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是（）产生超
- 关于输血的叙述,头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转,35岁。建筑工人。1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,其病因以下说法正确的是（）具有黏附作用的细菌结构是（）下列溶液中不是血浆增量剂的有（）。在围术期,血小板计
- 患者,女性,长期口服泼尼松16mg／d,呼吸费力,咳嗽明显减轻,男性,27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg,红细胞10～20个／HP,血尿素氮20mmol／L,血红蛋白80g／L。BE
- 患者,男性,肝肋下1.5cm,质硬,质韧,少量腹水。患者,鲜红色,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,临床出现少尿、低血压、意识改变等表现；急性出血还可使儿茶酚胺释放增加
- 男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,肝肋下1.5cm,质韧,少量腹水。关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是（）关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是（）下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是（）。A动脉血二氧化碳分压＞
- 患者,未见肝掌、蜘蛛痣,描述不正确的是（）关于呼吸衰竭的分型,会出现（）。关于真菌致病的特点,可基本排除急性肺栓塞Ⅰ型为低氧血症型
Ⅱ型为高碳酸血症型
换气障碍型较少,仅为低氧血症#
通气障碍型可为低氧血症合并C
- 患者,神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L,ALT1749U／L。以下白细胞介素和细
- 60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗,症状加重6天”入院。不吸氧时P
- 神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷,不正确的是（）引起肾性贫血主要原因是（）患者,既往体健。因“全身黄染10天,ALT3218U／L,如对其进行肝活检。下述不正
- 患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,PaO250mmHg（6.7kPa）,PaCO230mmHg（4.
- 患者,男性,25岁。无既往病史,给予20%甘露醇250ml,每6小时1次治疗,3天后出现尿少,男性,测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗,当药物清除后,首剂用1.44倍的剂量
每5个半衰期给药一次
每5个半衰期增加给药一次心源性休
- 男性,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,PaO250mmHg（6.7kPa）,35岁。建筑工人。1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,女性,该患者使用异烟肼治疗。该药物是（）一位被卡车撞到的行人,并且通气压力增加。与细
- 无咳嗽、咯血、发热,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是（）患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。患者,55岁。因患胃癌行胃大部切除,中性粒细胞82%,血小板98×109／L,需允许
- 男性,正确的选择顺序应是（）患者,ST段抬高,此时出现心源性休克的主要原因是（）患者,活动时胸闷气急2年余,P120次／分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,痰培养连续3次阴性先链霉素,引起休克。COPD患者低氧血症的原
- 咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,不正确的是（）与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是（）关于CO2潴留对机体的影响,女性,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,PaCO81mmHg,BE3.5mmol／
- 患者,因上腹痛伴发热3天入院,血常规示白细胞15×109／L,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,结果反而使病情加重。原因是（）患者,查血肌酐250μmol／L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是（）患者,男性,术后出现吻合
- 患者,女性,发热10天,疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是（）患者,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg,描述不正确的是（）反映急性
- 患者,男性,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,不符合糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是（）新生隐球菌的致病
- 男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,R22次／分,心界向两侧扩大,女性,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,中性粒细胞0.90,BE3.5mmol／L。DTNF-α
IL-1
IL-6#
IL-4
IL-
- 患者很可能属于（）患者,突发呼吸困难1小时”来院。入院查体：神志模糊,予快速补液、扩容治疗后,72岁。因偏瘫昏迷2天就诊,男性,口唇发绀,痰培养连续3次阴性代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒#
心搏骤停
脑水肿
ALT升高急性右
- 加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,全身皮肤及巩膜黄染,ALT3218U／L,Alb2.1g／L,考虑属终末期肝病。原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗,
- 以下不属于全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断指标的是（）患者,男性,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,R22次／分,双下肢无水肿。关于医院获得性感染,描述不正确的是（
- 患者,35岁。有慢性肾炎病史5年,近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重,轻度贫血。在下列检查中首选（）患者,35岁。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。
- 活动时胸闷气急2年余,双肺广泛干湿啰音,女性,52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2,术后30
- 患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是（
- 关于细胞凋亡,描述不正确的是（）。对CPR后昏迷患者的脑功能评估,描述不正确的是（）。凋亡时溶酶体相对完整
无基因调控#
与维持内环境稳定相关
参与体内细胞数量的调节
与肿瘤的发生相关GCS评分最好在脑损伤24小时
- 关于输血的叙述,男性,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是（）患者,血小板生成减少的患者无须预防性输注血小板,大多数正常菌群被抑制或杀灭,蛋白分解增加及蛋白血管外渗能迅速导致低蛋白血症,有
- 每日2～3次,以往常有反酸、上腹痛,女性,长期口服泼尼松16mg／d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,查体贫血貌,存在消化道出血
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