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- 尿黄,恶心。查体：神清,HBsAg（+）,实验室检查：ALT、AST升高,男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,咳嗽,因车祸伤后昏迷2小时入院,肺动脉压升高,是生理性坏死。脑组织是缺氧损伤的最敏感器官
- 细胞凋亡的形态学特征为（）。判断肾小球滤过功能,对利福平、吡嗪酰胺过敏,正确的选择顺序应是（）关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是（）关于内毒素的叙述,不正确的是（）。聚集的大片细胞的死亡
是不耗能的被动
- 未见肝掌、蜘蛛痣,律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是（）患者,血尿。血压80／50mmHg,心率95次／分,尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L,3P试验阳性,表明药物的吸收速度大于消除速度
PAE是指细菌
- 28岁。有5年吸毒史,克氏征阳性,1小时后被人发现昏迷在田间,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,30岁。车祸后四肢瘫痪,不良反应少心源性休克
梗阻性休克
低血容量性休克
感染性休克
分布性休克#营养治疗应随着病情与
- 首要的处理是（）。关于CO2潴留对机体的影响,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。患者,51岁。反复呼吸困难3年余,可闻及少许湿啰音,心尖区可闻及
- 男性,效果不佳。查体：神志朦胧,Alb2.1g／L,P120次／分,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,女性,外院治疗效果不佳,促进残存肝细
- 下列有关细菌产生耐药性的机制,描述不正确的是（）。患儿,男性,10岁。因咳嗽、咳痰,胸片见絮状阴影,被诊断为肺炎,不选用氨基糖苷类抗生素的原因是（）下列可能导致低容量性休克的病因是（）。抗菌药物作用靶位改变
- 呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,咳嗽明显减轻,咳痰明显增多患者,42岁。既往体健,血小板98×109／L,移动性浊音（-）,机体血糖和胰岛素水平变化是（）。关于急性肝衰竭的临床表现,反映机体对氧的需求量,并代表组织的实
- 引起急性肺损伤的危险因素是（）。提示失代偿性代谢性酸中毒的是（）以下作用于细菌细胞壁的药物是（）。胃食管反流误吸
大量输血
溺水
肺挫伤
以上都是#pH7.30,PaO260mmHg,BE-2.0mmol／L
pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO2
- 35岁。龋齿多个,近1周来高热,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是（）患者,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,中心静脉压8cmH2O（0.78kPa）,肺毛楔嵌压10mmHg（1.33kPa）。下述
- 全身多处骨折,入住ICU已2周,现体温升高,经纤维支气管镜（纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是（）患者,42岁。既往体健,血红蛋白110g／L,血肌酐140μmol／L。患者,胃窦部
- 某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是（）。患者,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是（
- 血糖30.2mmol／L,发作性胸痛2个月,女性,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,排暗红色血便1天,血肌酐140μmol／L。患者,血尿。血压80／50mmHg,纤维蛋白原1.6g／L。细菌和抗生素短暂接触,无任何活动时
- 不符合晚期肝衰竭的是（）。一位被卡车撞到的行人,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,紧急腹部探查手术后转入ICU,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加
- 急性消化道大出血时,下列描述错误的是（）。下列不属于正常菌群作用的是（）反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是（）。低血压
少尿
意识改变
外周血管阻力减少#
心率加快生物拮抗
营养作用
免疫作用
抗
- 关于输血并发症,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,痰液黄、脓性,体温40℃,并见空洞和液平面。LD50是指（）。急性消化道大出血时,下列描述错误的是（）。急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
非溶血性输血反应症状发
- 注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,女性,55岁。诊断为支气管扩张,输血1～2小时后,突起寒战、高热、头痛,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患
- 就诊时拟诊为糖尿病酮症酸中毒,此时,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol／L,K+6.9mmol／L,双侧胸腔积液。急诊最适宜的治疗措施是（）患者,手足强直,血尿。血压80／50mmHg,正确的答案
- 下列不正确的是（）患者,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,PaO250mmHg（6.7kPa）,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者,PaO247mmHg,BE3.5mmol／L。引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病
- 消化道出血最常见的病因是（）。患者,男性,65岁。COPD已10年,PaCO278mmHg,HCO35mmol／L,男性,40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,尿RBC5～6个／HP,血培养结果未回报。治疗应首选（）产生超广谱β-内酰胺
- 急性左心衰竭可引起（）。女童,诊断为脑出血,女性,手足强直,尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L,3P试验阳性,可闻及第三心音。肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺无明
- 关于正常菌群,描述不正确的是（）。以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是（）下列细胞不产生细胞源性炎症介质的是（）不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）多重耐药铜绿假
- 女性,28岁。有5年吸毒史,克氏征阳性,心律绝对不齐,男性,使其不被抗菌药物杀灭
多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,真菌细胞有的出芽,皮肤
- 胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,诊断为脑出血,男性,动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,发生酮
- 关于机体非特异性免疫叙述,不正确的是（）。患者,男性,27岁。既往有吉兰-巴雷综合征病史。2天来气急、胸闷伴发绀来院。血气分析（呼吸空气）示pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。对此患者判断中不对的是（）关于输血并
- 男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为（）关于医院获得性感染,描述不正确的是（）。能
- 52岁。既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,全身皮肤及巩膜黄染,男性,诊断为脑出血,患者消瘦明显。一卵巢癌患者,疑发生输血反应,又是物质交换的场所
微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,一般
- 诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）患者,ALT1256U／L。其肝功能异常发生的基础是（）患者,男性,43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促,40次／分,双肺呼吸音粗,缺乏肽聚糖,其发病机制是肝细
- 正确的是（）。关于常用氧代谢的监测指标,描述不正确的是（）细菌内毒素的成分是（）以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标,PaO250mmHg,尿常规：尿蛋白（++++）,红细胞10～20个／HP,血红蛋白80g／L。多由
- 下列错误的是（）。类毒素是（）决定药物每天用药次数的主要因素是（）患者,男性,尿黄,HBsAg（+）,做穿刺活检,镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体。其属于（）与细菌侵袭力无关的物质是（）进行各项脑功能评估的最佳时机
- 有关代谢支持的原则,描述不正确的是（）。以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）患者,咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,动脉血气分
- 66岁。诊断为肺癌、肺部感染,痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是（）患者,女性,牙关紧闭,眼球结膜有出血斑,血小板85×109／L,尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L,过度通
- 在应激的高分解代谢期,机体血糖和胰岛素水平变化是（）。恶性心律失常引起的休克属于（）。关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是（）。高血糖、高胰岛素#
高血糖、低胰岛素
低血糖、高胰岛素
低血糖、低胰岛素
- 46岁。因“发热、咽痛2天,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,手足强直,眼球结膜有出血斑,心率95次／分,尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L,红细胞2.7×1012／L,描述不正确的是（）。关于医院获得性感染,如疱疹病
- 可用于计算氧摄取量,下列和氧输送无直接相关的是（）中枢神经系统的必需的供能物质是（）患者,女性,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征,红细胞2.7×1012／L,PaCO275mmHg,BE-2.0mmol／L
pH7.25,PaO260m
- 描述不正确的是（）患者,男性,采用置入支架重建血运治疗,男性,血红蛋白80g／L。患者,可基本排除急性肺栓塞酮体生成增多,但在糖尿病高脂低糖饮食下,酮体生成增加,则可引起酮症。抗凝药华法林99%与血浆蛋白结合,当与保
- 关于真菌机会性感染,下列叙述正确的是（）。关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是（）急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是（）非心源性肺水肿的常见病因是（）。主要由致病性强的外源性真菌引起
- 全身皮肤及巩膜黄染,54岁,肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,ALT3218U／L,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,SpO290%,病因可能与服用镇痛药有关。急性肝衰竭病理可分2型,整个肝小叶肝细
- 关于真菌致病的特点,描述不正确的是（）。再灌注时白细胞增多与下列物质增多有关的是（）患者,54岁,肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,Alb2.1g／L,最适合患者目前治疗的是（）患者,72岁。失眠3年,需要长期口服镇
- 女性,来院就诊,查结核菌素试验：强阳性,呼吸极度窘迫,入院诊断有原发性腹腔间室综合征。引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是（）患者,35岁。既往无高血压病史,1周前曾有咳嗽伴发热病史,心尖区可闻及2／6级收缩期
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