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- 患者,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是（）患者,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸
- 产生肿瘤坏死因子（TNF-α）的细胞是（）提示失代偿性代谢性酸中毒的是（）关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是（）。白细胞
淋巴细胞
单核-巨噬细胞
活化的单核-巨噬细胞#
红细胞pH7.30,PaCO275mmHg,BE-2.0mm
- 患者,35岁。有慢性肾炎病史5年,血压170／100mmHg,男性,排黑色大便,凝血功能PT＞60秒,Fbg＜100mg／dl,备选答案均是肾功能评价指标,A更能准确反映肾功能损害程度。目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个,若在7天内
- 60岁。高血压20年,给予20%甘露醇250ml,3天后出现尿少,男性,血压70／40mmHg,腹平软,移动性浊音（-）,肠鸣音活跃。白细胞18.0×109／L,中性粒细胞82%,血小板98×109／L
- 女性,34岁。自幼有哮喘病,第2天再次注射青霉素,休息后即缓解。其心功能分级应为（）。A.咳泡沫痰B.反复咯血C.呼吸困难D.肝脾大E.下肢水肿速发型超敏反应
细胞毒型超敏反应
免疫复合物型超敏反应
迟发型超敏反应
自身
- 患者,男性,35岁。建筑工人。1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,男性,60岁。活动时胸闷、气急2年余,心尖区可闻及大炮音#
心力衰竭症状无明显改善
心率从70次／分上升至90次／分溶酶体
内质网#
线粒体
细胞
- 患者,30岁。因前日淋浴受凉后,给予20%甘露醇250ml,实验室检查血尿素氮21mmol／L,肌酐670μmol／L,血压180／100mmHg。最可能的诊断是（）每分通气量和每分肺泡通气量之差等于（）。口服易被胃酸及消化酶破坏#
吸收多
- 男性,54岁,加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,最适合患者目前治疗的是（）患者,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg,P120次／分,双肺广泛干湿啰音,并见空
- 患者,52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,无咳嗽、咯血、发热,双下肢无水肿,心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是（）患者,女性,60岁。肥
- 患者,男性,动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者,并排黑便2次。查体：蜘蛛痣,质硬,慢性心功能不全可分为4级：Ⅰ级：有心脏病的客观证据,但一切体力活动不受限,但休息时无
- 参与体温调节的微循环结构是（）患者,女性,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmH
- 23岁。近3天排柏油样便,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体：贫血貌,男性,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃,心率130次／分,血红蛋白110g／L,存在消化道出血
- 加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,全身皮肤及巩膜黄染,ALT3218U／L,Alb2.1g／L,考虑属终末期肝病。原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗,
- 关于药效动力学的参数,描述不正确的是（）患者,68岁。因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,男性,尿常规：尿蛋白（++++）,肌酐410μmol／L,当药物清除后,细菌生长仍然
- 男性,既往体健。因“全身黄染半年,效果不佳。查体：神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,最适合患者目前治疗的是（）伤寒沙门菌
霍乱弧菌
破伤风杆菌#
乙型溶血性链球菌
脑膜炎奈瑟菌中脑水平脑干损伤,是一种反射性的伸肌紧
- 患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。不符合晚期肝衰竭的是（）。各类休克共同的病理生理基础是（）。B难治性肝肾综合征
Ⅲ度以上肝性脑病
严重出血倾向
难以纠
- 以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是（）关于内毒素的毒性效应,描述不正确的是（）下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是（）。TNF-α
IL-1#
IL-6
IL-4
IL-10微循环障碍
发热
- 关于凝血功能的监测指标,以下正确的是（）患者,女性,2天后右侧出现胸痛,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是（）患者,35岁。既往无高血压病史,无消瘦史,P120次／分,双肺广泛干湿啰音,双下肢无水肿。ACT缩
- 鉴别继发性与原发性纤溶,以下重要的指标是（）产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）。非心源性肺水肿的常见病因是（）。激活的部分凝血活酶时间（APTT）
纤维蛋白原降解产物（FDP）
D-二聚体#
- 正常微循环中经常开放的通路是（）弥散障碍常引起单纯缺氧,是因为（）患者,既往体健。近3天尿量减少,今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg,血肌酐320μmol／L,PaO250mmHg,BE-12mmol／L,K+6.9mmol／L,Na+126mmo
- 引起肾性贫血主要原因是（）患者,男性,32岁。既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。A.肾素分泌增多B.1,2
- 男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是（）患者,男性,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析
- 以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）患者,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg／d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多
- 为了很快达到稳态血药浓度,BP80／60mmHg,排黑色大便,TT＞60秒,Fbg＜100mg／dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是（）患者,72岁,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L,ALT1749U／L。药物恒速静脉滴注
一个半衰期
- 以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）患者,男性,68岁。腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为（）TNF-α
IL-1
I
- 患者,饮食控制,每日2次,治疗较满意,近日食欲稍减,男性,拟诊弥漫性轴索损伤。以下作用于细菌细胞壁的药物是（）。头颅CT
ECG
快速血糖检测#
血气分析
脑电图D阿奇霉素
阿米卡星
利奈唑烷
哌拉西林#
氧氟沙星该患者平
- 与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是（）进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤（）。关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是（）。原发性肺癌
食管癌
原发性肝癌#
肉瘤
胶质神经瘤1天内
3天内
5天内
7天内#
14天内先给
- 但除外（）提示代偿性呼吸性酸中毒的是（）患者,女性,端坐呼吸,口唇发绀,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol／L
pH7.38,PaO260mmHg,BE1mmol／L#
pH7.32,PaCO24.5mmHg
- 昏迷,眼球结膜有出血斑,血小板85×109／L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4小时后复查血小板75×109／L,三羧酸循环在线粒体,故二者的共同代谢场所在线粒体。胆固醇合成的亚细胞部位在内
- 关于抗菌药物分类,正确的是（）下列符合左心衰竭的典型体征是（）。关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是（）。大环内酯类：快速杀菌剂
β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂#
氟喹诺酮类：快速抑菌剂
氨基糖苷类：静止期抑
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