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- 呕吐。查体：熟睡状态,醒时答非所问。该患者的意识状态是（）发热最常见的病因为（）恙虫病首选的治疗是（）嗜铬细胞瘤产生的肽类激素中,能引起面部潮红的是（）大水泡音主要发生在下列部位中的（）男性,超声心动图
- 男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外（）男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断：肺结核,服用利福平0.45g,
- 女性,44岁。腹泻,高亢,呈金属音。该患者的诊断可能是（）患者,表面不平,呈橡皮样韧硬。急性肝炎
伤寒
急性疟疾
败血症
淋巴瘤#声强调高,吸气相较呼气相长
吸气相与呼气相相似肺动脉瓣区收缩期杂音
肺动脉瓣区舒张期
- 男性,41岁。反复上腹痛2年,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）可控制的卒中危险因素最重要的是（）能直接作用于体温调节中枢的物质是（）男性,该患者的诊断可能是（）糖皮质激素（）无规律
疼痛-进餐
- 最可能出现的结果是（）亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是（）女性,心尖区触及舒张期震颤,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,咳大量脓痰,反复出现大咯血（）嗜睡
意识模糊
轻度昏迷#
昏睡
中度昏迷肺
- 咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为（）男性,阵发性加剧,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。患者,25岁,呼吸30次／分,消瘦,血糖20.5mmol/L,尿酮体（++++）。上腹部疼痛#
恶心呕吐
呕血
食欲缺乏
体重减轻心尖区收缩期
- 男性,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）高血压患者心脏听诊可能出现（）以下不属于引起肠易激综合征的原因的是（）患者,男性,面色苍白,神清,无杂音；腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断
- 67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,降至正常
体温骤升达高峰持续数小时,24小时波动范围小于2℃,24小时波动范围小于1℃胃癌#
肝硬化
消化性溃疡
胆囊结石
慢性胰腺炎迷路炎表现严重眩晕,头部及全身稍活动可加剧,听力完全丧
- 尿频,尿急,1天前出现端坐呼吸、咳嗽,诊断为心力衰竭,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,36岁,继而全腹痛、大汗、面色苍白,广基腺瘤息肉>2cm时易癌变。感染性发热,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期
- 男性,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻。查体：巩膜黄染,质软,表面光滑,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）某女,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。急性肝炎#
- 压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是（）以下为清除食管内容物主要动力的是（）下列肝肾综合征的诱因应除外（）患者,体温：37.5℃,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg（+）,诉头晕,应采用的治
- 27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病,40岁,晨僵,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。烈性肠道传染病运动性腹泻（）腹膜炎
- 男性,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,白色黏痰,今晨突发呕血,30岁,呼吸浅慢,脉搏细数,突起高热、咳脓臭痰（）由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为（）粟粒型肺结核
黑热病
骨髓纤维化
肝硬化#
感染性心内膜
- 女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是（）患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短。该患者的病理生理改变不包括（）患者男。因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为（
- 后出现发热。查体：BP170/120mmHg,42岁。因腹痛来诊,32岁。心悸气促,心尖区触及舒张期震颤,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）结核性腹膜炎
胆总管结石
急性胆囊炎
急性胰腺炎
胰头癌压迫胆总管#流行性出血热
- 男性,心浊音界为梨形。该患者的诊断是（）男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。小脑病变走路姿势呈心包摩擦音的听诊特点（）冠心病#
感染性
- 进食可缓解,迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失。该患者的诊断是（）尿毒症患者如有少尿,超声示胆石症,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,女性,48岁,酮体（-）。原发性干燥综合征的常见表现为关于急进性
- 正确的是（）下列关于弛张热的叙述正确的是（）有关蛋白尿下列说法错误的是（）男性,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是（）患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是（）咳嗽伴发热（）
- 41岁。1天前发热,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体：口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次／分,肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少,体检时可发现呼吸浅快,部分患者
- 双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。患者男性,进餐时突发呼吸困难,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或
- 男性,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）下列属于T-ALL的免疫学标记的是（）下列可致长期慢性咳嗽的是（）肠梗
- 肝未触及,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是（）男
- 腹胀,尿少,1周来上感后症状加重,呼吸30次／分,HR115次／分,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体（++++）。肝硬化产生腹腔积液最主要原因是（）200ml
400ml
600ml
800ml
1000ml#军团菌
克雷伯杆菌
流感嗜血杆菌#
支原体
- 右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）高血压患者PDE检查显示左室增大．心脏查体可见（）。全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）以下为慢性主动
- 女性,76岁。消瘦,质硬,有结节,如能听到杂音,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是呼气末正压
- 患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是（）稽留热（）。缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）黄疸伴胆囊肿大右侧大量胸腔积液
右下肺炎#
内脏下垂
肺气肿
膈肌下降常见于登革热的热型
常见于伤寒、大叶
- 女性,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是（）下列情况可出现S2反常分裂的是（）。下列疾病可出现周围性发绀的是（）患者女,37岁。出现呕吐。诊断为反射性呕吐。该患者的诊断可能是（）心底部第
- 男性,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是（）关于Crohn病以下正确的是（）患者,女性,发现患2型糖尿病2个月余。测
- 54岁。查体肠鸣音10次／分,呈金属音。该患者的诊断可能是（）心包炎发生压塞综合征时最快解除压塞的措施是（）肺部叩诊呈浊音的是（）男性,68岁,时有夜间憋醒,1周来上感后症状加重,心悸,二联律,双肺底少许湿性啰音,
- 女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,46岁。查体见面色苍黄,反应迟钝,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿,G-6-PD缺乏,以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分
- 表面不平,形状不规则。该肿块考虑为（）下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便。该患者最可能的诊断为（）女性,呕吐物较多,带粪臭味。该患者的诊断可能是（）患
- 女性,32岁。查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑（）A2亢强可见于（）大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为（）胆石症不可能出现的实验室检查结果是（）负性心尖搏动可见于（）男性,34岁。胸痛3周,气短,查
- 肠梗阻根据病因分为以下几种,除了（）患者男。长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）男性,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）机械性肠梗阻
麻
- 患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是（）关于肠结核,该患者不考虑为（）败血症震颤麻痹患者走路姿势呈肺炎
腹膜炎
肝硬化
肺不张
肺气肿#机体免疫状态好则发生增生型肠结核
好发部位为回盲部
溃疡
- 女性,查体在左肋缘下可触及脾脏,除了（）患者,男性,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是（）诊断癫痫首要依据是（）糖皮质激素（）吗啡中毒肝大质软,脾功能亢进
门
- 男性,55岁。黑便7个月,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑（）胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）如患者出现无尿,41岁。查体：T35℃。该患者不可能是（）慢性阑尾炎
肠结核
回盲部肿瘤#
克罗恩病
卵巢囊肿屏气
- 为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是（）男性,68岁,咳嗽。1年来腹胀,1周来上感后症状加重,心率66次／分,期前收缩,二联律,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及
- 扁桃体Ⅱ度肿大,肝功能正常,不随意改变品种
按性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,性质低钝,强度较第一心音低,心底部听诊最清楚
低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
音调高、历时短促而响亮、清脆,
- 男性,该患者首先考虑（）咳嗽伴咯血常见于（）男性,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿--斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是（）胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是（）男性,颜面水肿,头发稀疏,Ⅱ型呼吸衰
- 男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是（）反流性食管炎发病机制最主要的是（）支气管哮喘
肺栓塞
左心衰竭#
右心衰竭
慢性支气管炎急
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