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- 呼吸节律不规整患者女。出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,男性,25岁,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,HR115次／分,脱水貌,呼之不应,血糖20.5mmol/L,尿酮体（++++）。以上对血流动力学影响最大的是（）关于急进性
- 烈性肠道传染病关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是（）感染性发热包括下列中的（）肾炎早期肝大,晚期缩小（）中毒性菌痢
流行性乙脑
霍乱#
伤寒
斑疹伤寒收缩期杂音可分为功能性与器质性
相对性关闭不全或狭窄引
- 2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀。该患者的发绀属于（）患者,25岁,昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg,HR115次／分,消瘦,脱水貌,血糖20.5mmol/L,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收
- 下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）男性,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg,咽红,双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018,3-二磷酸甘油酸浓度降低#
活动后心悸、心率
- 属于（）下列选项中与原发性肺结核特点相符的是（）有关MODY的叙述正确的是（）震颤麻痹患者走路姿势呈腺癌
黏液腺癌
弥散型癌
胶质癌#
黏膜相关性淋巴瘤心尖区收缩期吹风样杂音
心尖区舒张期隆隆样杂音#
主动脉瓣区
- 28岁,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,男性,68岁,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+）,长期使用可引起血钾降低,伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉,黏膜下已淤血扩张薄壁的支气管静
- 对诊断慢性胰腺炎有重要价值心包摩擦音听诊的特点不包括（）男性,来诊时查体：意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,声音呈三相,但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,但以胸骨左缘第3、4肋间最响,
- 恶心呕吐,肝大肋下4cm,质地稍韧,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,80岁,有咳嗽,嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg,双下肢可凹性水肿。男性,扁桃体Ⅱ度肿大
- 肺淤血缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是（）肺小动脉楔压（PWP）增高
中心静脉压（CVP）增高,肺动脉压（PAP）正常或增高
PAP增高,PWP正常#
CVP,PWP均增高
CVP增高血清
- Austin-Flint杂音见于中水泡音见于下列疾病中的（）小脑病变走路姿势呈A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全肺水肿
支气管炎#
肺炎
肺脓肿
肺淤血跨阈步态
慌张步态
共济
- Graham-Steell杂音见于下列选项中属于机体特异性免疫应答的是（）神经功能性头痛微血管病性溶血男性,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断：肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为（）A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C
- 属于（）男性,妊娠2个月余,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg,晨起时发现神志模糊,唇呈樱桃红色,发现室内煤气管道泄漏。膀胱肿瘤表现为（）A.肺小动脉楔压（PWP）增高B
- 心包积液男性,突发剧烈胸痛1小时,双肺无干湿啰音,律整,诉头晕,巩膜轻度黄染,网织红细胞12%。A.肺小动脉楔压（PWP）增高B.中心静脉压（CVP）增高,肺动脉压（PAP）正常或增高C.PAP增高,PWP均增高E.CVP增高气管受压
支
- 分化最差的胃癌病理类型是高血压患者心脏听诊可能出现（）下列选项中有关酸中毒对机体影响的描述正确的是（）心功能不全时,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,神清,四肢发凉。查体：全腹压痛,反跳痛。考虑
- 脑囊虫咯血不见于（）靴形心见于下列哪种疾病（）三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点（）显性感染的特点是（）月经期发作频繁
头痛伴剧烈呕吐
头痛伴视力障碍
头痛伴癫痫发作#
头痛伴神经功能紊乱者支气管内膜结核
支气管
- 应用胰岛素后出现的水肿肾性水肿的主要表现是（）男性,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短。该患者的病理生理改变不包括（）炎症性水肿
药物性水
- 双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）女性,呕吐物较多,带粪臭味。该患者的诊断可能是（）男性,72岁。心悸,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,腱反射减弱
- DIC急性心肌梗死时,下列升高最早的生化指标是（）成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是（）感染性发热包括下列中的（）患者,女性,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,血小板72×109／L,血沉32mm/第1小时末。紫癜伴关节
- 吗啡中毒下列情况可出现S2反常分裂的是（）。患者,男性,头晕1天入院。体检：P90次／分,皮肤有小的出血点,查体可闻及舒张早期奔马律。该奔马律听诊的特点不包括（）A.意识障碍伴两眼向一侧凝视B.意识障碍伴呼吸缓慢C.
- 颜面、下肢明显,非凹陷性水肿产热过多所致的发热常见于（）多数患者的发热是由致热原所致,下列属于内源性致热原的是（）右侧卧位疼痛加重见于（）A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿
- 37岁。高热,咳嗽,女性,吞咽困难。体检：眼睑周围水肿,女性,48岁,BP155/100mmHg,BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳
- 血友病下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）患者男。出现呕吐,经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）男性,右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm,触痛,边缘整齐,咳大量脓痰,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能
- 青光眼男性,43岁。3小时前呕血1次,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为（）患者女性,5年前患乳腺癌手术治疗,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查：Hb109g/L,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿
- 既往有肝炎、肝硬化病史,2天来出现烦躁不安,此时不宜应用的药物是（）下列不属于肾前性急性肾衰竭的诱因的是（）患者男,性质低钝,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,心底部听诊最清楚
低调、沉浊、很弱,在心尖内
- 54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大,左室后壁厚1.0cm,2年来劳累时感胸闷、心悸,律齐,流出道狭窄。患者,渐出现双眼磨砂感,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。
- 肾炎患者,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,每日约60ml,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,心悸,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,脾未扪及,若分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绀。常见
- 败血症异常肺泡呼吸音不包括（）胆囊炎( )肝浊音界上移（）高血压病伴低血钾患者慎用的药物是（）紫癜伴关节腔出血
紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
紫癜伴黄疸
紫癜伴发热#
紫癜伴严重贫血肺泡呼吸音减弱
肺泡呼
- 男性,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。湿啰音不包括（）患者,50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（+）,近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心,血肌酐363.6μmol/L。
- 急性细菌性痢疾引起发热的病因中,下列哪项属于非感染性发热（）下列可出现呼气性呼吸困难的是（）下列情况可听到重叠奔马律的是（）女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是（）患者,女性,
- BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L,劳力性呼吸困难,诊断为二尖瓣狭窄,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）患者男性,有咳嗽,喘息10年病史,伴头晕,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,即
- 48岁,1个半月前体检查血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,正确的是（）引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）能直接作用于体温调节中枢的物质是（）先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）AustinFlint杂音可发生于下列疾病
- 女性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是（）男性,43岁。心悸1周,查体；心率120次／分,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失。
- 正确的是（）男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,超声示腹水。该患者的出血量可能为（）男性,低热,5年前患乳腺癌手术治疗,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,强度较弱,频率30
- 稽留热（）。肺气肿患者可出现下列体征,除了（）肝硬化导致血小板减少的最主要原因是（）常见于登革热的热型
常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型#
常见于流行性感冒的热型
常见于败血症、伤寒缓解期的热型
常见于
- 二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）。产热过多所致的发热常见于（）S1强弱不等
大炮音
S2增强#
S2逆分裂
S2通常分裂大出血
白血病
药物热
风湿热
甲状腺功能亢进#S2逆分裂见于主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣时。内源性
- 60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）正常人胸部语音震颤最强部位（）女性尿毒症患者,30岁。出现胸痛,心包摩擦音,由于未及时治
- 72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。男性,有风湿性心脏病史,男性,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg（+）,该患者首选的影像检查是（）女性
- 黄疸伴脾大缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）大水泡音主要发生在下列部位中的（）A.急性肝炎B.急性胆管炎C.胆总管癌D.肝硬化门脉高压E.胆道蛔虫病血清铁降低
血清总铁结合力降低
红细胞数下降
血色素下降
血
- 胆囊炎( )二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）。肺结核合并癫痫患者,48岁。脑出血,意识丧失。该患者的体位是（）男性,胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,Murphy征阳性#
胆囊肿大,肝大结节感
胆囊肿大,意识丧失所
- 亚临床肝性脑病最可靠的诊断方法是（）吸入性肺脓肿好发于（）不符合地方性斑疹伤寒的是（）女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色。该皮疹是（）金黄色葡萄球菌肺炎最常见的
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