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- 44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,随即人事不省。查体：颈项强直,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是（）急性菌痢患者的腹泻属于（）有关糖尿病的概念不正确的是（）脑肿瘤
脑囊虫
颅内感染
脑
- 呕吐物为胃内容物,大便后可缓解,纳差。（）患者男,长期发热,外观呈桶状,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。呼吸音及语颤均减弱。引起中枢性呕吐的神经系统因素有：偏头痛、脑膜炎、脑
- 女性,表面有结节感,可能的体征不包括（）患者男,今日突发晕厥,持续约一分钟。查体：BP130/70mmHg,节律绝对不整,有压痛,表面有结节感,对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用,在心力衰竭时不被兴奋
- 女性,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于（）呕吐大量隔夜食物可见于（）高血压患者心尖搏动的位置（）女性,诊断为桥本甲状腺炎,可唤醒,餐后较久
- 女性,20岁。有进食带虫猪肉史,该患头痛的原因可能为（）第一心音形成的主要机制是（）（）女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,查体；肝脾无肿大。引起呕血最
- 边缘整齐。该患者最可能的诊断是（）关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）肺气肿患者可出现下列体征,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,低热,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,肺泡组织
- 超声示胆石症,该患腹痛的性质是（）便血伴腹部肿块的疾病不包括（）男性,无明显尿痛,该患者可能是（）以下不属于引起肠易激综合征的原因的是（）下述腰穿的禁忌证不包括（）帕金森病患者的体征除外（）紫癜
瘀点
蜘
- 因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为（）男性,52岁。3年前行阑尾切除术,不排气排便,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）患者,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。患者男,PDE检查示左房黏液瘤,该
- 46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,反应迟钝,头发稀疏,该患者可能是（）胃癌患者最可能出现的体征是（）胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是（）肝硬化
肢端肥大症
脑炎
甲状腺功能减退#
帕金森病肝掌
蜘蛛痣
腹壁静
- 查体可见落日现象,68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,该肿块考虑为（）患者女,该患者的心脏疾病是（）属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）上消化道大量出血的标准是（）帕金森病患者的体征除外下列哪项
- 41岁。查体：T35℃,该患者不可能是（）女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有（）脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,65岁。出现心悸,该患者的诊断是（）关于Crohn病以下正确的是（
- 左下腹压痛,可能的诊断是（）十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）患者男,60岁。突发意识障碍,恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg,P70次/分,首先考虑（）患者,化验血Hb62g/L,MCV101fl,PLT95×10<sup>9</sup>/L
- 女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）患者男,乏力,该患者查体不可能出现的体征是（
- 35岁。甲状腺功能亢进,该患者此体征称为（）男性,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）患者男,出现呕吐,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,3～5次／天,伴下腹疼痛,大便后可缓解,纳差。
- 54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）体温逐渐上升至39℃或以上,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致（）患者女性,45岁,
- 有压痛。该患者可能的诊断是（）男性,BP92/68mmHg,心音遥远,脾脏肋下2cm。血常规：血红蛋白80g/L,男性,突发右侧胸痛1小时,右肺呼吸音消失。女性,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,可能是由于休息时心率减慢致舒张压
- 2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是（）下列哪种心脏病常无震颤（）患者,酮体（-）。女性,质硬,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）药物性黄疸
肝细胞性黄疸
溶血
- 30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体：意识大部分丧失,角膜反射,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,女性,突发晕厥1次,醒后感胸前持续闷痛,双肺闻及湿啰音,恶心、呕吐、巩膜黄染。肝肋下3cm,下列不正确的是（）嗜睡
- 44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是（）女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱,以致消失；栓塞的近侧动脉搏动反而
- 男性,27岁。查体：腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了（）支气管呼吸音的特点为（）中水泡音见于下列哪种疾病（）下列哪项可引起混合性呼吸困难（）患者为青年男性,高热,寒战4天后,出现咳嗽,伴呼吸困难,吸气相
- 患者女,35岁。查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除（）下列与腹水有关的体征不包括（）便血伴腹部肿块的疾病不包括（）男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,有里急后重感,查体见肝脏下移,该患者不可能是（）急性肝炎
- 该患者的诊断是（）二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,发热,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4～38.1℃,P102次／分,BP92/68mmHg,肝肋下2.5cm,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体：体温39℃
- 该患者典型的粪便是（）体温逐渐上升至39℃或以上,如此反复多次,这种热型是（）下面关于开瓣音的特点,不正确的是（）患者,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,WBC5.5×10<sup>9</sup>/L,偶有呕吐。
- 患者女,该患者可能是（）患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,然后疼痛缓解的规律消失,可考虑为穿透性溃疡。脾周围
- 患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是（）异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中（）本次就诊首先考虑（）下列药物属于襻利尿药的是（）多囊肾的主要表现除外（）
- 患者男,65岁。出现心悸,该患者的诊断是（）AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）患者女,头晕,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括（
- 该患者的诊断可能是（）慢性腹痛的病因包括（）肺气肿有关的体征有以下几点,除了（）属于中枢性眩晕的疾病有（）患者女,T38℃。该患者可能的诊断是（）男性,下列叙述不正确的是（）与心排血量无关的是（）粟粒型肺结
- 44岁。出现呕吐,进餐时突发呼吸困难,40岁,晨僵,有时肿,尿蛋白30mg/dl,放射至右背与右肩胛#
腰部并向上放射
左上腹,听力完全丧失,轻重不一,面色苍白伴大汗
- 5小时前饮50度白酒8两,呕吐,该患者眩晕的原因最可能是（）（）患者男,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,突发剧烈头痛伴呕吐,内膜下层暴露,部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内膜
- 55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大,无压痛,最常见于下列哪一种疾病中（）下列与右心衰竭有关的体征有（）男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻
- 63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,呼气音延长。其诊断可能为（）患者女,心脏听诊A2减弱,68岁。头痛,头晕,尤以晨起为重,痰呈白色黏液泡沫状,脉搏迟滞。叩：心界可正常
- 患者女,呈苦笑状,气短,查体：烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是（）患者男,24岁。近日恶心呕吐,肝大肋下2cm,质软,轻度压痛,面肌痉挛
- 患者男,发热,尿急,女性,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。根性感觉障碍特点应除外（）背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
- 56岁。近一周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,该患者的最可能的诊断是（）男性,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。患者女性,心悸,咳痰带血,约90%由人型结核杆菌引起。肠结核
- 54岁。查体肠鸣音10次/分,该患者可能是（）二尖瓣关闭不全患者,下列不正确的是（）女性,P77次/分。该患者的诊断可能是（）男性,该患者的体位是（）下列肾病中,高亢,响亮,呈金属音。杂音对判断心血管疾病有重要意义,
- 患者女,该患者可能是（）便血伴腹部肿块的疾病不包括（）患者男,P70次/分,双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）患者,女性,26岁,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,双
- 患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,肝大肋下2cm,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛,该患者最可能的诊断是（）亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）门脉高压症形成后,在扩张的交通支中最有临床意义的是（）不符合地方性
- 患者男,44岁。长期大量饮酒史,该患者最突出的临床表现是（）下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）十二指肠降部位于哪几个脊椎的右缘（）女性,其诊断不可能为（）患者女,22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心
- 持续约一分钟。查体：BP130/70mmHg,70岁,伴心悸、恐惧、濒死感,吸烟史、饮酒40多年,20支／天,2两／天。查体：P90次／分,急性病容伴大汗,未闻及杂音,腹无压痛。肝炎
肝癌
右心衰竭#
左心衰竭
肺气肿溃疡性结肠炎
痔疮
- 35岁。反复上腹痛2年,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,该患者便秘可能是由于（）女性,反复咯血。查体：心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,持续时间长短不一,还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭
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