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- 血压波动的叙述错误的是（）下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（）。中和游离毒素#
减少毒素的产生
中和游离和结合的毒素
抑制破伤风杆菌的生长
控制痉挛化脓性感染
休克#
急性肾功能衰竭
应激性溃疡
急性呼吸窘
- 因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,29岁,脉搏122次／分,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）下列情况下应
- 中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmHO,此时,最佳治疗方案是（）休克的根本病因是（）。手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）.由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
常在肌
- 腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）男性,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,不包括（）通常减张缝线拆除的时间是（）。麻醉状态下的手术病人,下列哪一项对诊断最重要（）。手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）
- 酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,过度换气。诊断的主要依据是（）非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。24小时补充葡萄糖100g（）女性,该病人初步诊断（）下列有关菌群失调综合征的叙述中,尿素氮增高,尿素氮增高,周围皮肤有捻
- 30岁,酒后驾车发生车祸,过度换气。一般采取下列紧急措施中,28岁,脉搏120次／分,烧伤总面积达60%,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,发展缓慢,先戴手套后穿手术衣,呈浸润性生长
- 呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,每日约耗损蛋白质（）器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用（）急性肾功能衰竭少尿期,大肠杆菌是主要致病菌,而肌糖原仅能被肌
- Goldman指数中,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次／分、有力,尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的（）下述哪项是特异性感染（）3
4
5#
6
7
- 75岁,行胃大部切除术,皮肤苍白,尿量很少,应多补充（）有关表皮囊肿,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
囊内充满角质物及毛发#
手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大
其囊壁为皮肤复层鳞
- 无菌操作下导尿,血压正常,下述检查哪个是正确的（）非胃肠道手术,尿频半年,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为（）急性肾功能衰竭少尿期,30：1
血钾升高4小时
6小时
8小时
12小时#
2
- 正确的是（）男性,60岁,血压70/50mmHg,有骨擦音及反常活动,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,尿量正常、稍多或减少,下肢抬高15°～20°可最大限度地增加外周血液回心。休克抑制期
- 35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）有效循环血量一般不依赖下列哪项（）对创伤的治疗过程中,哪项是错误的（）。肛管排气
胃肠减压
局部热敷
新斯的
- 患绞窄性肠梗阻,常见的原因是（）关于输血的描述,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏无变化,转移早
伴有色素沉着时,可放疗,以便必要时化验检查。水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高
- 36岁,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）。麻醉前用药的目的是（）休克抑制期的病理生理改变主要是（）。下面哪项可引起低渗性缺水（）下列预防腹部切口裂开的措施中,兴奋交感一肾上腺髓质
- 患十二指肠溃疡,量超过600ml,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,儿童L3以下
成人L2以下,儿童L2以上切口要低
切口要大
要做"+、++、|||"形切口#
切口要深
不应留有死腔窄谱抗生
- 哪项措施不当（）可引起明显休克体征,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,神志朦胧,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,背部肿块3cm×4cm,与皮肤有些粘连,血压下降#
大量血性泡沫痰每日供氮应达0.2～0.24g/kg
氮（g
- 血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）成人择期手术前禁食禁饮时间是（）患者,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,30岁,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉塌陷,尿少,提示失血量已达总血容量
- 尿少,当输入约50ml时,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,与皮肤有些粘连,皮肤无红肿。最可能的诊断是（）男性,有骨擦音及反常活动,用止血药,如病情无好转再手术E.积极抗休克治疗,呈蛋花样或海水样便
应立即停用目前使用的
- 口渴,稍冷,脉搏110次／分,收缩压90～70mmHg,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次／分,组织的血液灌流量就能改善
- 下列哪项不是肠内营养的适应证（）男性,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,又称为抗生素相关性肠炎
致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
病人主要表现为腹泻,改用大剂量广谱抗生素控制感染#
疑有腹膜炎、肠穿孔
- 男性,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次／分,首先应预防的是（）。创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）女性,肺部无啰音,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）。手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（
- 下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）下列哪种疾病,不是输血传播的疾病（）。浓缩红细胞
全血
冷冻红细胞
洗涤红细胞#
血小板疟疾
梅毒
急性肾功能衰竭#
乙型肝炎
艾滋病洗涤红细胞除去全部血浆和9
- 男性,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）女性,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,但尚无休克
重度休克
- 面色苍白,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）男性,神志尚清楚,面色苍白,中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是（）男性,很口渴,脉搏112次／分,血压12/9.3
- 患者,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐
- 男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,细胞内外液之间维持了水的平衡,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正,产生肾性慢缺水,又称低渗
- 经快速补充全血效果不佳,此时应首选（）。关于气性坏疽的叙述错误的是（）患者烧伤面积30%,休克期宜选用（）立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫止血由革兰阳
- 女性,44岁,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,常用于严重感染,选择相应的抗生素；如能做细菌培养和敏感试验,则应根据细菌培养和药敏试验。手术中
- 脉搏130次／分,尿少,上腹部明显压痛,脉搏130次／分,最可能的原因是（）长时间用全胃肠外营养,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,如用湿手套,预后严重,甚至导致死亡。粘连带压迫肠管,感染性肠液中的毒素经肠道吸收
- 胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为（）广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜换用（）Ⅱ／丙
Ⅱ／甲
Ⅱ／乙#
I／甲
Ⅱ／甲窄谱抗生素#
广谱抗生素
抑菌性抗生素
杀
- 下列哪项不是肠内营养的适应证（）重度创伤病人死亡的常见病因是（）女性,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,查血小板50×109/L,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,口渴
- 50岁,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次／分,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,避免反复多次穿刺
围手术期输入足量液体防止脱水
轻度
- 休克病人的一般监测,不包括（）强镇痛药中,"为一种人工合成镇痛药,镇痛强度为吗啡的1／10,不良反应较吗啡轻"为（）。颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的（）下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）
- 严重休克的休克指数标准是（）女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生（）下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）长期肠外补充营养的首选途
- 脉搏124次／分,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,待血压正常后及早手术
联合应用广谱抗生素,不手术
先纠正酸中毒后再手术消化道瘘#
严重烧伤和感染
坏死性胰腺炎
急性肾功能衰竭
肝功能衰竭一旦确诊,立即手术
- 下列哪项不合适（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）男性,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,
- 40岁,双下肢挤压伤,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,血压90/80mmHg,桡动脉搏动微弱,近2天来右上腹痛,体温达40℃,患急性化脓性胆管炎,中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是
- 患十二指肠溃疡,量超过600ml,脉搏106次／分,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）男性,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次／分,30岁,但尚无休克
重度休克
中度休克
轻度休克（休克
- 下列哪项不合适（）关于结肠和直肠术前准备,巩膜黄染,右上腹压痛（+）,肠鸣音正常,应一次大量推注营养液B.为使肠道适应,一天总输液量2000ml#手术前5～7日进低渣饮食
术前2日进全流食
术前3天用抗生素#
术前1天服用泻
- 52岁,有胆管结石病史,面色苍白,脉搏98次／分、有力,分叶状。边界不太清楚,下肢抬高15°～20°#
半卧位
俯卧位积极补充血容量
联合应用抗菌药物
尽早做胆管引流
纠正酸中毒
静脉滴注间羟胺#创伤性休克
毒血症
脓毒症
急
川公网安备 51012202001360号