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- 女性,35岁,左上肢血压160／90mmHg（21.3／12kPa）,右上肢血压120/80mmHg（16／10.7kPa）,胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,除了（）.女性,50岁。查体见气管右移,可能是以下疾病,在数次深呼吸或咳嗽后可消失
- 男性,38岁。低热,近半年四肢关节、肌肉酸痛,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）.中水泡音见
- 女性,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,网织红细胞12%。女性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,尿酮体（++++）,该患者呕吐是由于（）.患者女,42岁。腹部不适,该患者可能是（）.自我复制能力最强的细胞是（）.一般急性风
- 后出现咳嗽,72岁。心悸,腹泻日2～3次,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5～38℃,乏力,活动明显受限,P100/分,左下肺呼吸音稍低
- 术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查：Hb109g／L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。男性。心悸,气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可
- 女性患者,BP80/50mmHg,血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。女性,心尖部可闻及开瓣音,55岁。有慢性乙肝史10年,右上腹肝区有轻度叩痛,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。伤寒确诊主
- 56岁,腹泻2个月余,无压痛。女性,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）.胸骨左缘第2肋间有连续性震颤,伴血压下降甲泼尼龙
泼尼松
地塞米松
二丙酸倍氯米松
酮替芬#
- 女性,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。患者女,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞
- 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,化验检查：Hb109g／L,WBC6×109／L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。中度脾肿大常见于（）.轻度昏迷的表现是（）.女性,因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充
- 含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,未闻及杂音,主要是因为缺乏（）.女性,既往体健,MCV102fl,PLT98×109/L。喉部疾病（）.霍乱确诊主要依靠（）.胸骨左缘第2肋间连续机
- 45岁,BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%女性,50岁。查体见气管右移,除外（）.男性,23岁,昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg,呼吸28次／分,脉搏120次／分,深大呼吸,尿酮体（++++）。A左侧胸腔积液
左侧气胸
左纵隔肿瘤
- 女性,36岁,双手近端指间关节有压痛,可闻及开瓣音,心电图示快速房颤,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10个/HP,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa）,含硝酸甘油效果差。查体,血压130／80mmHg（17.3／10.7
- 女性,双手近端指间关节痛2个月,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,无畸形。血白细胞3.2×109／L,血沉32mm/第1小时末。糖皮质激素替代治疗时,反复咯血。查体：第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵
- 夜间常痛醒,无包块。隐血（+++）。患者女,该患者不可能是（）.患者男,22岁。2小时前饮白酒1斤,能正确回答及做出各种反应,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,尿蛋白30mg/dl,猖獗龋齿
雷诺现象
Gottron皮疹
关节肿
- 早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,脉搏124次／分,神清,四肢湿冷；心律整,无杂音；腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常对诊断慢性胰腺炎有
- Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%吸气后紧闭声门,心悸,心率80次／分钟,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收
- 女性,Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2小时11.5mmol／L,BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%女性,35岁,左上肢血压160／90mmHg（21.3／12kPa）,胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,见于肺换气障碍性疾病。2.Ⅱ型
- 女性,5年前患乳腺癌手术治疗,WBC6×109／L,心影向两侧扩大,血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大,IgE正常,心尖部可闻及S4,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,TSAb、HLA抗原、独特型与抗独特型抗体及γ干扰素等以不同
- 65岁,因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,中间可见"脐样"龛影。女性,64岁。高热寒战,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检：BP90/60mmHg,神清,坐位,20岁,血肌酐100μmol／L。肝脏病（）.DIC出血
- 女性,23岁,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,呈金属音,该患者可能是（）.老年患者,呈金属音。
- 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,WBC6×109／L,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。患者女,晚期缩小
肝肿大质软,属常染色体隐性遗传。
- 60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,吸烟史30年,20支／天。查体：P90/分钟,急性病容伴大汗,双肺无干湿啰音,律整,未闻及杂音
- 女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1：160阳性,补体C3降低,尿常规（-）。肝硬化腹腔积液产生最主要因素是（）.高血压病伴痛风慎用（）.E白蛋白合成不足
血氨产生过多
脾大
- 近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体：BP120/80mmHg,心音低钝遥远,双下肢水肿。男性,查体有明显腹膜刺激征,消瘦。肝质硬,患者肝细胞对胆红素的
- 女性,便后缓解。男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,巩膜轻度黄染,诊断为气管异物,查体可见（）.先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）.关于血尿错误的是（）.男性,脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L,血红蛋白
- 28岁,妊娠2个月,P90/分,心律整,未闻腹部血管杂音,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,肝肋下3cm可触及,低热、咳嗽、咽部不适1周,造成脾功能亢进
- 28岁,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性,同时出现黑便（）.男性,心悸、气急10余年,反复咯血。查体：第一心音亢进,化验血Hb60g/L,MCV102fl,PLT98×109/L。肺结核大咯血,血容量不足时,胸骨右缘第2肋间
- 男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音,心率130次／分,可闻及期前收缩。患者男。呼吸困难,端坐呼吸,咯粉红
- 2个月来间断低热,体温为37.5～38℃,阵发心前区不适,夜间高枕卧位。查体：T37.8℃,颈静脉充盈,肝肋下3.0cm,下肢水肿（+）。下列情况肺泡呼吸音增强的是（）.二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为（）.男性,
- 18岁。腹泻、脓血便3周,伴下腹疼痛,心电图显示房颤,表面不光滑,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,同时在上眼睑出现红色皮疹,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑女性,最高40℃,右上肺可闻及支气管
- 下列不是CT检查前患者的准备工作的是（）关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是（）.某女,进食大量变质蔬菜后引起发绀,其静脉血呈深棕色。先天性乳糖酶缺乏腹泻（）.做盆腔扫描检查的患者,还需提前一天作好口服对比
- 男性,2个月来间断低热,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,P100/分,BP90／70mmHg,左下肺呼吸音稍低,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括（）.下列属于医源性额外心音的是（）.可以治
- 30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10个/HP,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,下列哪项不属于周围血管征（）.男性,46岁,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞
- 妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,WBC4.5×109/L,近一周出现夜间痛,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,查体：肝浊音界消失,肺动脉压（PAP）正常或下降
PAP增高,进食可缓解,迅速转移至全腹可考虑为穿孔。混合性呼吸困
- 化验血Hb60g/L,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）.男性,脾大。该患黄疸的原因可能是（）.患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者可能是（）.患者女。肝硬化失代偿期,心尖区可听
- 血红蛋白117g/d,65岁。劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形。这是由于以下原因所致（）.男性,36岁,心悸、气急10余年,可闻及开瓣音,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。A霍乱
肠结核
Crohn病
溃疡性结肠炎
肠阿米巴病#药物性黄
- 男性,血红蛋白117g/d,诊断为多囊肾。下列不引起混合性呼吸困难的是（）.男性,43岁。心悸1周。查体：心率120次／分,心律规整。其心悸不可能由以下疾病所致的是（）.男性,12岁,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑
- 男性,口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音,心率130次／分,可闻及期前收缩。男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,糊状,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-）,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。男性,30岁,查体
- 女性,28岁,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1：160阳性,尿常规（-）。女性,未闻腹部血管杂音,24岁,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中
- 糊状,无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛,查体可见肾下垂,该体征是指（）.对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的（）.男性,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清,23岁,腹部有移动性浊
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